江苏省泗洪县妇幼保健所 江苏泗洪 223900
摘要：目的：对自愿婚前医学检查模式下的实践现状进行分析。方法：调查分析泗洪县2004年到2009年以及2009年到2014年启动一站式免费婚检服务前后两时间段内600例青年的婚检资料，将2009年到2014年的300例资料设置为观察组，用2004年到2009年的300例资料形成对照组。对比分析两组的婚检情况、不同地区的婚检率以及婚后怀孕情况。结果：一站式免费自愿婚检模式实施后，各项检查指标均与实施前存在差异，P<0.05，有统计学意义。结论：一站式免费自愿婚检实施后，婚检率升高，高危孕产妇检出减少。为了适应自愿婚前医学检查模式，应加强对婚检的宣传，普及婚前检查知识，增强适婚青年的婚检意识。通过提供一站式免费婚检服务，努力提高自愿婚前医学检查模式下的婚检率。
关键词：自愿婚前医学检查模式；应用实践
婚前医学检查对夫妻的婚后生殖健康有重要的意义。我国每年登记结婚的男女群体庞大，通过婚前医学检查可有力的控制遗传性疾病的发生，减少缺陷儿童的出生，为提高人口素质做出卓越贡献。自2009年以来，我县开始实施一站式免费婚前医学检查制度。为了探讨一站式免费自愿婚前医学检查模式下一站式免费婚检的应用实践效果，现选取600例一站式免费自愿婚前医学检查实施前后的青年的婚检资料进行对比分析，具体结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究随机选取了2004年到2009年婚前医学检查模式下的300例青年的婚检资料，年龄在20-31岁之间，平均年龄为（24.1±2.2）岁。另随机选取2009年到2014年一站式免费自愿婚前医学检查模式下的300例青年的婚检资料，年龄在21-30岁之间，平均年龄为（25.0±1.3）岁。两组青年在年龄、婚前医学检查项目、检查准确度等一般资料上不存在任何差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2临床纳入与排除标准（1）两组分别纳入2004年到2009年人群资料和2009年到2014年人群资料；（2）纳入人群平衡分布于县城和农村。
1.3统计方法 回顾观察组与对照组两组不同婚前医学检查模式下的青年的婚检资料，分别统计两组的婚检率，婚前疾病检出率；将两组青年分别按县城与农村两类地区加以区分，分别统计不同地区的婚检率；统计两组青年中婚后怀孕者的怀孕情况。
1.4观察指标（1）婚检情况；（2）不同地区的婚检率；（3）婚后怀孕情况。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组青年在婚检情况上的比较 一站式免费自愿婚前医学检查实施后的观察组婚检率为93.33%，实施前的对照组婚检率为1.00%。观察组婚前检出疾病人数明显多于对照组人数。观察组的婚检率与对照组婚检率存在显著的差异，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
2.3两组患者在婚后怀孕情况上的比较 一站式免费自愿婚前医学检查实施后的观察组高危孕产妇为4.14%，实施前的对照组高危孕产妇为7.69%。对照组的高危孕产妇明显多于观察组，两组差异显著，P<0.05，有统计学意义，结果见表3。
3讨论
做好婚前医学检查可控制遗传疾病和缺陷儿的出生，明显的提高出生人口的素质，降低传染性疾病的传播，检出生殖系统疾病，促进婚姻幸福。对结婚男女的婚后婚姻、家庭以及健康提供有利的帮助。我国在2003年以前推行强制婚前医学检查制度，婚检率较高。为了充分的尊重个人权利，自2003年后我国开始实施自愿婚前医学检查模式。新的婚检模式下，把是否婚前医学检查的选择权交给了个人。自愿婚检实施后，各种问题接踵而至，部分人群为了免除婚检的麻烦以及节省婚检费用，主动放弃婚检，大大降低了婚检率。自愿婚前医学检查模式对个人的素质、道德感、伦理观念以及责任感做出了极大的考验。为了提高自愿婚前医学检查模式下的婚检率，我县自2009年7月启动了一站式免费婚检服务，大大提高了自愿婚检模式下的婚检率。
本文为了探讨一站式免费自愿婚前医学检查模式的实践现状，现选取了2004年到2009年一站式免费自愿婚前医学检查模式实施前的300例适婚青年的婚检资料以及2009年到2014年一站式免费自愿婚前医学检查模式实施后的300例适婚青年的婚检资料进行对比分析。通过回顾分析可知，一站式免费自愿婚前医学检查模式实施后，适婚青年的婚检率有明显的提升。对县城与农村的婚检率加以对比，农村人口的婚检意识比较薄弱，婚检率低于县城人口。一站式免费自愿婚检后，婚后怀孕的高危孕产妇减少。实施自愿婚前医学检查模式是社会的进步，但为了适应社会发展，应不断的改进婚检制度。在自愿婚前医学检查模式下，应加大对婚前医学检查知识的普及，大力宣传婚前检查的有利之处，多举办适婚青年婚检宣传活动，加强适婚青年尤其是农村适婚青年的婚检意识。创新婚检服务模式，简化婚检流程，提高婚检效率，严格保证婚检者隐私权。采用一站式免费婚检，努力的提高自愿模式下的婚检率，保证适婚双方以及下一代的健康，确保自愿婚前医学检查模式不会拉低出生人口素质。
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论文作者:许柯
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/12
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