疏肝理气方剂治疗妇科不孕症肾虚肝郁的疗效研究论文_区援利

区援利

罗定市妇幼保健院 广东省罗定市 527200

【摘 要】目的 分析疏肝理气方剂治疗妇科不孕症肾虚肝郁的疗效研究。方法 选取2017年3月~2018年3月我院收治的妇科不孕症肾虚肝郁患者124例为研究对象,随机单双数法分为对照组62例,主要为常规治疗,观察组62例进行疏肝理气方剂治疗,对比两组干预方式下临床疗效。结果 观察组患者妊娠机率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后中医症状评分显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 为妇科不孕症肾虚肝郁患者进行疏肝理气方治疗时可有效缓解肾虚肝郁,提升怀孕几率,有临床应用价值。

【关键词】疏肝理气方;妇科不孕症;肾虚肝郁

不孕症主要指孕龄男女婚后同居两年之上未采取避孕措施,未受孕性疾病。现代医学主要将其分为原发性、继发性不孕两种类型,主要病因为妇科炎症和卵巢功能障碍。中医分析认为主要原因为肾虚、肝郁、血虚等,虚实夹杂久治不愈。本次研究中认为肾虚肝郁、血脉不畅为引发不孕症的重要病因,因此治疗时需进行疏肝解郁。有分析认为疏肝理气方在疾病治疗上效果十分显著,可有效纾解郁气,提升整体治疗效果[1]。现选取我院患者为研究对象,主要分析不同干预方式的效果,结果分析如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2017年3月~2018年3月我院收治的124例不孕症肾虚肝郁患者,对照组62例,年龄23~37岁,平均年龄(30.25±2.19)岁,病程2~4年,平均病程(3.05±0.16)年;观察组62例,年龄22~37岁,平均年龄(30.22±2.23)岁,病程2~4年,平均病程(3.08±0.15)年,患者基础性数据并无较大差异,可对比分析。

1.2 方法

对照组患者主要为口服补佳乐(DELPHARM Lille S.A.S.;国药准字J20171038)1mg/d,睡前口服,连续服用21d,最后10d每天服用黄体酮胶囊2粒/d,睡前口服。

观察组患者则为疏肝理气方治疗,方内主要为北沙参14g、女贞子14g、白梅花14g、石斛10g、熟地黄10g、茜草10g、丹参10g、金银花10g、甘草10g。用水煎服,1剂/d,分两次服用,3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。

1.3观察指标

(1)对比两种治疗方式下治疗后6个月、12个月患着妊娠几率。(2)对比两种治疗方式下患者肾虚肝郁改善状况,其中主要采用采用中医证候积分进行评分。主要分析患者腰膝酸软、精神抑郁、烘热出汗、胸肋胀痛、头晕耳鸣、烦躁易怒等,每项0~3分,总分18分,得分越高问题越严重。主要分析干预后2个月、3个月、6个月症状评分。

1.4统计学方法

用SPSS23.0处理数据,以X2检验患者妊娠机率(%、n),以t检验患者中医症状评分(x±s),P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两种治疗方式下妊娠率

观察组患者妊娠机率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)数据见表1。

2.2 对比两种治疗方式下肾虚肝郁中医症状评分

观察组患者治疗后中医症状评分显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)数据见表2。

3 讨论

不孕症为妇科疾病引发的生殖无能性疾病,也为典型身心疾病,近年发病率持续提升,逐步成为世界医学焦点问题。现代医学认为需通过激素刺激卵泡发育成熟,提升排卵率,和妊娠率。中医分析认为肝肾同源,采用疏肝解郁方进行治疗[2]。同时更为重视患者心理作用,为其讲解疾病原理和干预方式,有效提升整体治疗效果。

本次治疗时西医主要通过补充激素的方式帮助患者恢复正常月经,通过外源性刺激将激素作用于靶器官,继而促使卵泡生长、排出,调整月经周期,同时也可改善患者生殖分泌状况。虽然此种治疗方式可补充患者雌孕激素,但无法调理患者其它症状,因此整体效果有限。中医采用疏肝理气方治疗,方内有女贞子和熟地黄以及金银花等药物。其中女贞子和熟地黄为君药,此种药物入肝肾经络。女贞子味甘味苦,有补益肝肾之效果,补而不腻。熟地黄味微甘,性微温,为滋补之药。《本草正》曰:“阴虚而神散者,非熟地之守,不足以聚之。”两药相须起到滋阴养血之功效。月季花、白梅花、北沙参为臣药。其中白梅花有疏肝和胃、调理气机之功效,月季花则为活血调经理气疏肝之药。北沙参主要通过辅助君药起到补肺滋肾之功效。其中丹参、茜草和金银花则为佐药。丹参可疏通血脉,茜草有疏通脉络之效也可活血行血,辅助臣药起到调经活血之效果。肾阴不足则会引发虚热,肝郁日久则入血,因此金银花可清血分热。甘草主要为调和之药,也可有效清除血热[3]。全方可滋阴之效,疏肝而不辛燥,可通过疏肝理气起到调理经络,改善临床症状的效果。分析本次治疗效果可知,观察组患者中医症状评分明显降低,出现此种状况主要和中药治疗时不仅重视患者临床症状,也调理血脉,进行辨证干预。同时分析患者妊娠率发现,观察组患者通过中医治疗后妊娠率有显著提升。因此可知采用疏肝理气方治疗时可有效改善不孕状况,此种主要和疏肝理气方可有效缓解临床症状,提升整体治疗效果有重要关系。

综上所述,为妇科不孕症肾虚肝郁患者进行疏肝理气方剂治疗时可有效提升妊娠率,改善中医症状,有临床应用价值。

参考文献:

[1]塔光.疏肝理气、健脾安神法治疗失眠肝郁脾虚型[J].长春中医药大学学报,2017,33(6):923-925.

[2]李桂粉,张晓丹.中西医结合治疗肾阳虚型不孕经验[J].中医临床研究,2018(4):57-58.

[3]方乔花.用活血化瘀药宫腔灌注疗法治疗输卵管性不孕症的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(1):206-207.

论文作者:区援利

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期

论文发表时间:2019/9/25

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