（河北生殖妇产医院；河北石家庄050000）
【摘要】目的：探讨初产妇分娩护理中减痛分娩法的应用分析。方法：选取我院2018年1月-2018年9月70例初产妇，根据入院时间分为观察组（常规分娩护理+减痛分娩法）与对照组（仅给予常规分娩护理），每组35例，对比护理效果。结果：观察组各产程时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组产妇宫缩时视觉模拟量表（VAS）评分0-3分者人数明显高于对照组，4-6分者人数明显较低（P＜0.05）。结论：初产妇分娩护理中减痛分娩法的应用效果显著，可降低产妇宫缩时疼痛程度，缩短产程，值得推广。
【关键词】初产妇；拉玛泽减痛分娩法；护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0122-01
分娩疼痛是产妇分娩是常见情况，剧烈的疼痛会让产妇产生紧张、恐惧等心理，部分产妇会因恐惧疼痛而选择剖宫产，对产妇分娩的顺利进行造成影响[1]。减痛分娩法指产妇经由刺激-反应的制约行为，学会使用神经肌肉控制运动、呼吸技巧，从而减轻分娩疼痛。本次研究中，给予观察组减痛分娩法，效果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月-2018年9月70例初产妇，根据入院时间分为观察组与对照组，每组35例。纳入标准：均为单胎足月分娩；无合并妊娠期并发症；依从性较好；均自愿参与。排除标准：具有精神疾病史或认知功能障碍者；年龄＞35岁者。观察组年龄22-30岁，平均（25.45±2.36）岁；对照组年龄23-33岁，平均（25.47±2.47）岁,2组一般资料比较无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规分娩护理，协助产妇做好产前准备工作，行分娩阵痛后，安排导乐一对一进行陪产，宫缩来临后，给予常规心理护理，助产士指导产妇深呼吸，通过向下屏气增加腹压，体位第一产程采取侧卧位与平卧位交换，第二产程采取截石位进行分娩。
观察组：给予产妇减痛分娩法，具体为：（1）课程准备工作：采取集中讲解方式，每月组织1次，每次2h，对产妇及其家属讲解妊娠、分娩知识，纠正错误理念，促使其能够对分娩有着正确认知。对减痛分娩法原理进行讲解，产妇家属需陪同训练，保持培训室干净整洁，营造温馨氛围，严格控制训练强度及时间，避免劳累。（2）呼吸方法：指导产妇掌握胸式呼吸方法，如有浅至慢加速呼吸，通过嘴进行护理，将呼吸高位控制在喉咙处，快速吐气；胸式呼吸，根据子宫收缩频率，经鼻呼吸气，经嘴吐气；哈气，吐气时将嘴巴长大，哈气吐出全部气体；吹蜡烛训练，快速做4-6次呼吸后，进行大口呼气，将蜡烛吹灭。（3）各产程呼吸方法:在第一产程时，可采用胸式呼吸，镇痛停止改为正常呼吸；宫口开3-7cm后，采用浅而慢呼吸方法；宫口开8-10cm后，采用浅呼吸。第二产程时，采用闭气用力方式，胎头着冠时，采用吹蜡烛呼吸法及哈气呼吸，在分娩过程中，护理人员需不断鼓励产妇，树立分娩信心，缓解紧张情绪，促使分娩顺利。
1.3观察指标
统计两组患者各产程时间，进行比较。采用视觉模拟量表（VAS），对患者疼痛情况进行评价，分值0-10分，得分越高，疼痛程度越强[2]。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇产程时间比较
观察组各产程时间均短于对照组（P＜0.05），详见表1。
3讨论
随着无痛分娩被人们所接受，产妇月越来越多的选择更加舒适的分娩方式。减痛分娩法通过让产妇分娩前做好身心准备，纠正错误认知，树立正确分娩态度，在怀孕7个月后，开始接受各种肌肉放松及呼吸技巧训练，持之以恒进行联系，从而在分娩中进行熟练应用，此外通过与家属共同练习，可促进彼此间感情，克服恐惧感，促使生产更为顺利。本次研究结果显示，观察组疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05），说明减痛分娩法可显著降低产妇宫缩时疼痛程度，提高舒适度。研究发现观察组各产程时间与对照组比较明显缩短（P＜0.05），进一步说明减痛分娩法在分娩中具有显著的应用价值，能够有效缩短产程，促使分娩顺利。
综上所述，初产妇分娩护理中减痛分娩法的应用效果显著，可降低产妇宫缩时疼痛程度，缩短产程，值得推广。
参考文献：
[1]刘梦晓, 罗庆平. 自由体位分娩法和分娩减痛法在初产顺产妇分娩结局中的临床效果[J]. 河北医学, 2016, 22(3):436-438.
[2]秦香, 张爱霞. 拉玛泽减痛分娩法联合分娩球在分娩镇痛中的应用[J]. 江苏医药, 2016, 42(2):224-225.
论文作者:秦天路
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
标签：产妇论文; 初产妇论文; 呼吸论文; 疼痛论文; 对照组论文; 时间论文; 方法论文; 《医师在线》2019年3月5期论文;