1张店春之樱医疗美容诊所；山东 淄博255000；2淄博市中心医院；山东 淄博255036）
【摘要】目的：分析眼部整形美容术后采取局部冷敷的临床效果。方法：选取我院2013年07月～2015年06月开展行眼部整形美容术患者62例作为研究对象，分为对照组（33例）和研究组（29例），对照组给予常规方式处理，而研究组则在此基础上给予局部冷敷法。结果：术后，研究组在第1天、第3天、第7天的CPR以及手术部位肿胀程度控制效果比对照组要明显，P＜0.05；且在各个节点研究组患者的VAS 评分均低于对照组，P＜0.05。结论：眼部整形美容术后采取局部冷敷临床效果显著，值得推广。
【关键词】眼部整形美容术；局部冷敷；效果
整形美容手术主要是身体无疾病人群，手术精度要求高。美容手术接受者要在安全、无痛且舒适的状态下进行美容手术，并采取有效镇痛帮助患者缓解疼痛，减少的是术后对机体和心理的负面影响的。该项手术可能会出现切口疼痛、渗血、水肿等术后并发症。局部冰敷主要通过寒冷刺激皮肤，从而起到镇痛的作用。术整形美容术后实施局部冰敷有助于改善组织肿胀，降低疼痛感，促进术后恢复。现为进一步研究眼部整形美容术后采取局部冷敷的临床效果，特选取我院2013年07月～2015年06月开展行眼部整形美容术患者62例作为研究对象，详细内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
62例患者来源于2013年07月～2015年06月来我院进行眼部整形美容术，将之分为对照组（33例）和研究组（29例），其中对照组男17例，女16例，年龄在21~56岁范围内，平均年龄（32.21±4.26）岁。手术情况：下睑袋切除术、切开法双重睑成形术以及上睑下垂矫治术、义眼台植入手术分别有5例、10例、10例、5例、3例。而研究组男15例，女14例，年龄在21~55岁范围内，平均年龄（31.58±4.22）岁。手术情况：下睑袋切除术、切开法双重睑成形术以及上睑下垂矫治术、义眼台植入手术分别有6例、8例、10例、4例、3例。并将合并严重心、肝肺肾以及有凝血功能障碍患者、麻药过敏、心脑血管疾病患者排除在外。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05），可做以下分析。
1.2方法
对照组（常规模式）：帮助患者包扎并做好止痛处理。术后使用活力碘纱条处理伤口，纱布包扎伤口。而研究组在此基础上，使用自制冰袋做局部冷敷。自制冰袋过程中如下：将普通干净毛巾对叠两次，将之放在备好的盐水中浸泡后将之放在保鲜袋中，放入冰箱冷藏备用。术后患者需保持头高脚低的状态，双目清闭， 自制冰袋外部使用一层纱布裹盖，将冰袋放于病患切口上，30分钟/次，中间隔开30分钟，每日的冰敷4~10次[1-2]。
1.3观察指标分析
①分析两组患者CPR以及手术部位肿胀程度，分别在术后第1、3、7天晨起患者空腹状态下抽取静脉血5ml做分离，15分钟分离，每分钟3000r，通过免疫比浊法，对血清中的CPR含量进行测定。②通过VAS 评分（视觉模拟评分法）对患者术后1h、2h、4h、8h的切口疼痛指数进行评价分析，采用0-10来表示疼痛的程度，0表示无痛；1-3表示轻度疼痛，不会对睡眠造成影响；4-6表示中度疼痛；7—9表示重度疼痛，患者会从睡眠中痛醒或者根本无法入睡；10表示剧烈疼痛，无法进行忍受。
1.4 统计方法
将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（ ±s）进行表示。
2.结果
2.1两组患者术后CPR以及手术部位肿胀程度分析表
术后，研究组在第1天、第3天、第7天的CPR以及手术部位肿胀程度控制效果比对照组要明显，P＜0.05，详细可见表1、表2
表1两组患者术后CPR指标对比表（mg/L）
3.讨论
眼部整形时，微伤口会在很大程度上增加其不适与痛苦，部分患者会出现剧烈的疼痛感，或者出现伤口感染的现象，这使得产妇不能正常使用眼，不仅对术后的体质恢复造成严重影响，而且会在很大程度上增加其心理负担，对患者健康是十分不利的。冷敷疗法属于一种物理治疗方式，临床上通常会采用这种方式低组织损伤造成的疼痛与肿胀进行治疗。治疗的主要原理在于通过低温物质对损伤部位进行作用，并且对受损的部位进行刺激，促使其温度快速下降，局部组织因为受到温度下降的影响，会促使其血管收缩，减慢其新陈代谢，减少血管炎症因子的渗出，达到有效止痛消肿的效果[3-4]。本次研究结果显示：研究组在第1天、第3天、第7天的CPR以及手术部位肿胀程度控制效果比对照组要明显，P＜0.05；且在各个节点研究组患者的VAS 评分均低于对照组，P＜0.05。术后给予冷敷，并配合一定的护理措施，心理护理是因为患者在接受手术有一定的心理压力，术前、术后均要做好相对应的心理护理，缓解患者不良情绪，让患者安心接受的手术，并且在术后配合医生进行恢复；术后第一天，要认真观察患者眼部情况，详细等级眼部情况，并及时将之汇报，以便预防并发症出现。
综上，眼部整形美容术后采取局部冷敷临床效果显著，有效降低术后疼痛感，促进恢复，具有较高推广价值。
【参考文献】
[1]彭文胜.眼部整形美容术后冷疗法的临床应用分析[J].中国美容医学,2015,24(05):29-31.
[2]刘志南.眼部整形美容术后采取局部冷敷处理的临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2015,14(14):1218-1220.
[3]谭文娟,冯国华,何雪琴,张贝.自制冰眼罩在眼部整形术后的应用[J].护理学杂志,2014,29(20):12.
[4]陈宝清,郭耐强,俞积贵,白俊超,巫兰花.眼部整形手术的整体护理措施及效果研究[J].中国医疗美容,2016,06:73-75.
通讯作者： 张华昌 性别：男 出生日期：1961年10月02日
毕业院校：山东医科大学临床医学专业，中国医科大学基础医学专业
单位名称：淄博市中心医院 综合三甲 整形外科 创始人 副主任医师 研究方向：整形外科 籍贯：山东省淄博市
邮箱：86zhengxing@163.com
论文作者:杨永波1,,张华昌2(通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第6期
论文发表时间:2017/8/30
标签：术后论文; 患者论文; 眼部论文; 局部论文; 手术论文; 对照组论文; 疼痛论文; 《中国医学人文》2017年第6期论文;