中国人民解放军第二一一医院 黑龙江哈尔滨 150086
【摘 要】目的：探讨个性化护理对胃溃疡患者精神状态及生活质量的影响。方法：选取时间2016年12月至2017年11月，自我院随机选取52例胃溃疡患者，观察组26例患者，行个性化护理。对照组26例患者，行常规化护理。对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者疗效更佳，对比对照组患者差异较为明显（P＜0.05），组间数据包括治疗总有效率、SAS评分、SDS评分、生活质量评分（情绪反应、活动能力、疼痛及精力）。结论：利用个性化护理干预胃溃疡患者，可明显改善患者精神状态及生活质量，效果显著，值得临床普及。
【关键词】胃溃疡；个性化护理；精神状态；生活质量
The application of individualized nursing to the mental state and quality of life of the patients with gastric ulcer
Zhang Bei Ma Jingxia Zhang Lei
（No.211 Hospital of PLA，Harbin，Heilongjiang 150086）
【abstract】Objective：To investigate the effect of individualized nursing on the mental state and quality of life of the patients with gastric ulcer. Methods：from December 2016 to November 2017，52 patients with gastric ulcers were selected randomly，and 26 patients in the observation group were treated with individualized nursing. The 26 patients in the control group for routine care. The nursing effect of two groups of patients was compared. Results：the curative effect of the observation group was better than that of the control group（P < 0.05）. The data of the group included the total effective rate，SAS score，SDS score and quality of life score（emotional reaction，activity ability，pain and energy）. Conclusion：the use of individualized nursing intervention in patients with gastric ulcer can obviously improve the mental state and quality of life of the patients，and it is worthy of clinical popularization.
【Key words】 gastric ulcer； individualized nursing； mental state； quality of life
胃溃疡在临床上常见，临床特点较为明显，反复发作，治疗难度较大，发病率逐年剧增的因素包括人们压力增加、生活习惯改变、饮食不节等，可导致患者生活受到不良影响[1]。临床实践得出，胃溃疡患者发病诱因不仅包括不良生活习惯，还包括不良情绪。基于此，临床上在胃溃疡患者护理过程中提出了实施个性化护理，充分考虑了患者的个体差异性，促使护理流程更加科学、有效，可促使患者精神状态明显改善，可促使患者生活质量明显提升[2]。本组选取52例患者且对个性化护理影响胃溃疡患者精神状态及生活质量的程度进行分析。
1 资料与方法
1.1资料
自我院随机选取52例胃溃疡患者，选取时间2016年12月至2017年11月，利用抽签法分组，均表示知情同意。观察组26例患者年龄22~78岁，中位年龄40.65岁，男女比16：10，病程最长、最短分别是12年、5个月；对照组26例患者年龄23~79岁，中位年龄41.57岁，男女比15：11，病程最长、最短分别是11年、7个月。对比分析2组患者入组时组间数据，差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者行常规化护理：给予患者环境护理、饮食护理及症状观察等。
观察组患者行个性化护理：①做好患者心理疏导工作：胃溃疡患者一般情况下病程均较长，反复发作情况严重，治疗期间，易失去治疗信心，因此，护理人员需要充分了解患者心理变化，鼓励患者，确保患者情绪稳定，利用成功案例法促使患者治疗信心建立、积极配合护理。②做好患者用药指导工作：给予患者及其家属进行疾病用药方案指导，告知患者及其家属用药期间可能出现的不良反应及应对对策，叮嘱患者严格遵医嘱服药，不要出现随意增减药物服用剂量或者服用次数的情况。③做好患者生活习惯指导工作。给予患者不良生活习惯予以纠正并给予患者实施饮食指导，叮嘱患者定时定量进食并确保饮食规律，禁止食用刺激性食物并加强自身运动，保证充足睡眠。④做好患者随访护理工作：待患者出院后，给予患者定期电话随访并叮嘱患者定期进行门诊复查，叮嘱患者严格遵医嘱用药并耐心回答患者提出的疑问，有机结合患者实际情况，对治疗方案进行合理调整。
1.3效果评定
治疗后，临床症状消失且胃镜检查结果显示溃疡治愈则判定为显效；临床症状改善且胃镜检查结果显示溃疡缩小则判定为有效；临床症状、胃镜检查结果不符合以上标准则判定为无效。
SAS评分、SDS评分分别利用焦虑自评量表、抑郁自评量表统计。
生活质量评分利用诺丁汉健康调查问卷统计。
1.4统计学办法
使用SPSS19.0软件分析数据，计量资料采用t检验（均数±标准差），计数资料采用X2检验（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。
2 结果
临床实践证实，观察组患者疗效更佳，对比对照组患者差异较为明显（P＜0.05），组间数据包括治疗总有效率、SAS评分、SDS评分、生活质量评分（情绪反应、活动能力、疼痛及精力）。
表1 2组患者治疗总有效率对比
表2 2组患者SAS评分、SDS评分、生活质量评分比较
3 讨论
胃溃疡病程较长、迁延不愈，复发率较高，需要给予患者及时治疗，可避免患者出现幽门梗阻、出血及穿孔等，少数患者甚至会出现癌变，威胁患者生命安全[3]。
临床分析发现，胃溃疡发病原因主要是幽门螺杆菌感染，另外，胃蛋白酶分泌失衡、胃酸分泌失衡及氧自由基产生也可诱发本病，需要给予患者药物治疗，但是，无法彻底根治[4]。
目前临床上主要利用个性化护理干预胃溃疡患者，通过给予患者心理疏导、饮食指导、健康宣教等护理干预来减少患者精神刺激及不良心理，促使患者焦虑情绪、抑郁情绪、紧张情绪等明显缓解，促使患者严格遵医嘱服药，良好改善患者预后并促进患者疗效提升[5]。
本组研究结果：研究组患者治疗总有效率、SAS评分、SDS评分、生活质量评分（情绪反应、活动能力、疼痛及精力）分别是92.30%、（41.44±2.66）分、（40.66±2.85）分、（8.33±0.55）分、（7.18±1.65）分、（6.15±1.56）分、（21.88±0.55）分，均显著性更佳。
综上，利用个性化护理干预胃溃疡患者，可明显改善患者精神状态及生活质量，效果显著，值得临床普及。
参考文献：
[1]孙博，王高临，朱秀红，王燕，金春香.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果[J].贵州医药，2017，41（11）：1222-1223.
[2]谢艺荣，高晓炎.探讨胃溃疡合并出血患者的个性化护理干预[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（43）：51+56.
[3]周莹.个性化护理对胃溃疡患者心理状况、生活质量的影响[J].长江大学学报（自科版），2017，14（20）：57-58+97.
[4]张喜琰，侯雪艳.个性化护理干预对胃溃疡患者的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（28）：223-224.
[5]宋艳红.胃切除手术患者围手术期护理对策及效果[J].当代医学，2017，23（02）：128-129.
论文作者:张蓓,马敬霞,张蕾
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期
论文发表时间:2018/2/27
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 生活质量论文; 评分论文; 精神状态论文; 病程论文; 情绪论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期论文;