山东省郓城县杨庄集镇中心卫生院 274717 赵美玲
【摘要】目的：分析延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响，以便研究适合慢性心力衰竭患者自我护理的方式。方法：按照不同的护理方式，将我院2011年9月到2015年9月接收的慢性心力衰竭患者100例分为两组，前50例为对照组，进行常规护理，后50例为研究组，进行延续性护理，观察并比较两组患者护理前后自护能力改善情况。结果：两组患者经过护理后的自护能力及生活品质与护理前均有改善，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：延续性护理对慢性心力衰竭的自我护理能力有积极影响，不仅能改善患者的生活质量，还可以减少患者再次入院的时间及次数，对患者自身的护理具有临床应用价值。
【关键词】延续性护理；慢性心力衰竭患者；自我保护能力
慢性心力衰竭是持续存在的由于心肌梗死、心肌病、炎症等引起的心肌损伤性疾病，使心肌结构和功能发生变化，临床上主要表现为呼吸困难、乏力[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆随着发生率越来越大，各大医院对此病也十分重视，而且心里衰竭又是一个慢性的过程，患者出院后大部分时间是在家疗养的，因此患者的自护能力非常重要，针对这项我院十分重视，特调查了延续性护理对慢性心力衰竭患者的自我护理能力的影响，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
按照不同的护理方式，将我院2011年9月到2015年9月接收的慢性心力衰竭患者100例分为两组，前50例进行常规护理为对照组，其中男性30例，女性20例，年龄在46到78岁之间，平均年龄（62±2.15）岁；后50例进行延续性护理为研究组，其中男性33人，女性17人，年龄在45到75之间，平均年龄（60±1.75）岁。两组患者均排除其他干预，均被诊断为慢性心力衰竭患者，且受教育程度基本一致，具有可比性（P＞0. 05）。
1.2方法
对于对照组，我们对患者进行常规的护理，例如健康知识的宣传、合理饮食、运动训练等，密切观察患者的各项指标。
对于研究组，我们对患者给予延续性护理，充分了解患者的病历信息，制定好适合患者的护理方案，并制定出院计划、转诊、电话随访、走访等，了解患者出院后的生活状况。还可以让责任护士与患者保持一种持续性治疗的关系，通过每周定时监测，与患者进行针对性的指导[2]。
1.3判定标准
根据患者护理前后的自护能力改善情况，观察患者自我护理行动力与自我保健能力。
1.4统计学处理
统计分析时采用spss17.0统计软件进行分析，计量资料用标准差 ±s表示，计数资料用百分比%表示，组内及组间比较用t检验，当P<0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后自护能力改善情况
两组患者的自护能力护理后均比护理前发生大幅度的提高，通过自我护理行动力和自我保健能力的评定，研究组护理后的自护能力优于护理前，两者均具有统计学意义（P<0.05）详见下表1：
表1 两组患者护理前后自护能力改善情况[（ ±s，分）]
项目 例数护理前 护理后
对照组50 2.13±0.575.12±0.43
研究组50 2.75±0.625.73±0.84
3结论
慢性心力衰竭因心血排出困难，静脉系统淤血，而动脉系统搏出量减少，不能满足组织代谢需要的一种心脏疾病，主要分为左心衰、右心衰、合心衰。过重的体力劳动或心理上的压力、情绪比较激动等都可以诱发此病，临床表现主要是可以出现腹部或腿部水肿、呼吸困难、运动耐力下降等[3]。
笔者认为：我们不要只针对治疗而忘了护理的重要性，在常规护理的基础上我们要对患者进行延续性护理，在信息延续、管理延续、关系延续等方面做好护理,例如经常与患者及患者家属进行电话沟通或走访，带患者出去晒太阳或者做适量的运动，患者临近出院前制定出合理的出院计划等。本研究结果与刘冬兰学者观点一致，延续性护理对慢性心力衰竭患者的自我护理起到了促进作用，在国内是积极的、可行的，我们还要潜心钻研逐渐探索，增强对疾病的认识以及延续性护理的必要性。从本研究结果来看：研究组护理后的自我护理能力（5.73±0.84）分明显高于对照组自我护理能力（5.12±0.43）分，以上数据均具有统计学意义（P<0.05）。这提示了：对于慢性心力衰竭患者进行延续性护理的重要性。
综上所述，延续性护理对于慢性心力衰竭患者的自我护理能力有积极的影响，能够较好的改善患者的生活质量，提高自我护理的行动力和自我保健能力，在临床上值得推广。
参考文献：
[1] 殷洁,张丽莉,肖坤,等. 延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J]. 中国循证心血管医学杂志,2012,4(6):568-569.
[2] 张川林,张泽菊,牟绍玉,等. 延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响的Meta分析[J]. 中国实用护理杂志,2015,31(3):183-186.
[3] 张川林,张泽菊,牟绍玉,等. 延续性护理干预对慢性心力衰竭患者预后影响的Meta分析[J]. 中国实用护理杂志,2014,30(18):55-58.
论文作者:赵美玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/12/15
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 延续性论文; 能力论文; 自我论文; 两组论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2015年4期供稿论文;