（雅安职业技术学院医学系内科 四川 雅安 625000）
【摘要】目的:探讨并分析弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗面神经炎的效果。方法：选取自2013年1月至2015年1月所收治的面神经炎患者共40例。将其分为对照组和研究组；对照组在就诊后给予地塞米松静脉滴注，治疗中再配合面部按摩等基础的治疗。研究组采用弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗。取患者的患侧穴下关、颊车、地仓按肌内注射方法消毒后进行注射治疗。观察并对比两组患者治疗结果的有效率。结果：经过为期一个月的治疗观察，研究组的治疗总效率95%明显高于对照组70%，且P<0.05；差异具有统计学意义。结论：弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗面神经炎的效果明显，在面部神经炎患者的治疗中，是值得在临床中推广的。
【关键词】弥可保；神经节苷酯穴位封闭治疗；面神经炎
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0316-02
面神经炎也被称为特发性面神经麻痹或贝尔麻痹，是茎乳孔内面神经急性非特异性炎症所致的周围性面瘫。其发病的范围较广，可发生于任何年龄阶段的人，最多见的是青壮年。常受凉后急性起病，在数个小时之后或者数天内症状就能达到高峰。患者在起病前可有患侧外耳道、耳后乳突区或下颌角的疼痛。患者的主要症状表现有患侧面部瘫痪、口角歪斜、鼻唇沟变浅等；检查时可见病侧额纹消失，甚至眼裂增宽、不能闭目、皱额和蹙眉，闭目时会显露白色巩膜。及时合理的治疗有利于患者的病情尽早的康复［1］。为了找到面神经炎更为有效地治疗方法，选取2013年1月至2015年1月所收治的面神经炎患者共40例。对他们病情的治疗情况和效果作了分析，观察报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取自2013年1月至2015年1月所收治的面神经炎患者共40例，将其随机分为对照组和研究组，其中对照组中男9例，女11例，年龄处于20～62岁之间，平均年龄（35.5±3.1)岁；研究组中男13例，女7例，年龄在32～71岁之间，平均年龄（53.5±6.3)岁。对比分析两组患者的一般资料，(P＞0.05)，差异具有统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组在就诊后给予地塞米松静脉滴注，治疗中再加以配合面部按摩等。研究组采用弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗。取患者的患侧穴下关、颊车、地仓按肌内注射方法消毒后进行注射治疗，注射剂量0.5mg/次。每隔一天注射一次。4周为一疗程，观察并对比两组患者治疗结果的有效率［2］。
1.3 观察指标
对照组和研究组在分别治疗四周以后，观察并分析两组患者治疗效果的总有效率。总有效率分为很有效（患者的面部表情完全恢复），比较有效（面部表情逐渐恢复或有部分恢复改善），无效（面部表情的恢复与治疗前无差别）。总有效率=（很有效+比较有效）/总例数×100%.
1.4 统计学分析
采取SPSS19.0的统计学软件进行数据分析与处理，计量资料采取均数±标准差(x-±s)进行表示，独立样本采取t进行检验，计数资料采取χ2进行检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
通过观察和对比两组患者的总有效率，研究组的治疗总效率95%明显高于对照组70%。且P<0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。
3.讨论
近年来，面神经炎发病较为常见，病毒感染、缺血水肿以及自身免疫损害都会引起面神经炎，也称特发性面神经麻痹或贝尔氏麻痹，是一种周围性面瘫。面神经炎患者多为单侧面部表情肌瘫痪，患侧额纹消失，不能皱额蹙眉；眼裂不能闭合或闭合不全；病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。面部神经炎有主要有激素治疗、中医药治疗和针灸理疗等治疗方法。究竟哪一种治疗方法更为合适，对面部神经炎的治疗哪种效果更好，是所有面部神经炎医治中的需要探究的课题［3］。
研究表明，弥可保能够改善肌电图以及神经传导速度，使神经传导的速度增快。弥可保和类固醇同样有恢复麻痹的效果。一般患者恢复时期是先从口角开始的，随后到鼻唇沟、眼裂和皱纹。而结论得出弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗面神经炎的效果更好，并且没有任何不良反应以及一些副作用。若每日按时注射，坚持几周后治疗效果有明显的改善，能让患者恢复的时间更快，效果更佳。从而让患者的生活恢复到正常的水平［4］。
综上所述，治疗面神经炎采用弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗效果更显著。在本次的研究和观察中，研究组正是采用了弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗，而对照组采用的是地塞米松静脉滴注。治疗后的结果显示研究组的治疗效果要比对照组的更好。研究组的总效率95%也明显高于对照组70%.且P<0.05，差异具有统计学意义。由此可见，在对面神经炎患者的开展治疗中，弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗的效果更合理，值得在临床神经内科治疗中推广与应用［5］。
【参考文献】
[1]保明芳，容伟，严勇，等.弥可保治疗急性特发性面神经麻痹随机对照研究[J].中外医学研究，2009，7(11)：39-40.
[2]侯群，陈眉，黄晓明.等.弥可保和维生素B12治疗周围性面瘫的疗效比较[J].中国新药杂志，2010，6(12)：28-29.
[3]张华，晋丹丹，李娜，等.周围性面瘫低频电刺激方法作用的探讨[J].宁夏医学杂志，2010，9(6)：21-22.
[4]刘德祥.丁咯地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].中国医药科学，2012，3(17)：76-77.
[5]郑春国.穴位注射甲钴胺治疗特发性面神经麻痹172例临床观察[J].中外医学研究，2013，11(9)：55-56.
论文作者:张冰雁
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/8
标签：神经炎论文; 患者论文; 穴位论文; 面部论文; 对照组论文; 统计学论文; 有效率论文; 《医药前沿》2017年1月第1期论文;