无锡市第二人民医院 手术室 214000
【摘要】目的：总结手术室护理工作中舒适护理的干预价值。方法：在我院2015-2016年期间选择130例手术患者，根据随机数字表法进行实验分组，每组65例。对照组65例患者接受常规护理，实验组65例患者加行舒适护理，对比两组手术患者入室期间血压以及心率的变化、术后疼痛评分、术后并发症发生率。结果：入室前两组手术患者舒张压、收缩压、心率指标结果对比，P>0.05。入室后组间血压、心率、术后疼痛评分、术后并发症对比，实验组均明显优于对照组，P<0.05。结论：舒适护理干预可以缓解患者术后疼痛情况、降低并发症并维持稳定血流动力学，利于手术的开展以及术后效果的实现。
【关键词】：舒适护理 手术室护理 血流动力学 疼痛评分 并发症
引言：
当前，手术已经成为临床主要治疗手段，在提高患者生存率方面具有积极意义。虽然手术治疗效果显著，但其属于应激反应，在为患者进行疾病治疗的同时，也造成患者明显的心理压力、生理痛苦，负性身体以及心理状态的出现将直接影响手术的进行以及术后的整体恢复情况[1]。有资料指出，手术室舒适护理可以维持患者围术期身心舒适状态，利于手术工作的开展，降低术后疼痛评分以及并发症[2]。因此，本文就我院手术患者为例，分别采取常规护理以及舒适护理，总结舒适护理在手术室护理工作中的实施价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为手术患者，包括妇产科、心胸外科、骨科、泌尿外科、颅脑外科手术患者，病例选择时间为2015年6月到2016年3月，总计130例。实验排除意识不清、精神疾病、妊娠以及哺乳期女性，随机分为两组，各65例。实验组：男性患者41例，女性患者24例；患者年龄最小20岁、最大72岁，年龄均值（51.50±5.50）岁。对照组：男性患者39例，女性患者26例；患者年龄最小18岁、最大70岁，年龄均值（50.30±5.20）岁。手术患者组间疾病类型、年龄、性别等一般资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组：常规手术室护理干预。术前护理人员告知患者手术方案以及手术执行的目的、注意事项，安抚患者不良情绪，术后监测患者生命体征并进行饮食护理、用药护理。
实验组：常规手术室护理干预的基础上加行舒适护理干预。首先，术前访视舒适护理。术前护理人员向患者进行自我介绍并详细了解患者基本情况，向患者介绍手术医师情况、手术方案、病房环境、手术过程，并以成功治疗病例作为参考，缓解患者术前负性情绪表现。另外，安排患者完成术前相关检查，为了提高患者的配合度，要说明各项检查实施的目的。其次，术中舒适护理。准备好手术器械，注意手术室内温度（22-25℃）、湿度（50-60％）控制，做好上肢摆放并避免过度外展情况，对患者下肢进行按摩促进血液循环。另外，麻醉前向患者详细交代麻醉可能出现的情况，通过温柔、鼓励式的语言缓解患者紧张情绪，做好患者隐私保护、不必要身体部位遮挡。术中要对患者生命体征变化进行监测，并配合手术医师，完成意外事件应急处理。最后，术后舒适护理。使用温水清洁残留血迹并注意动作温柔，帮助患者更换衣物并做好保暖工作。移送病房期间，要做好引流管保护，避免发生扭曲、脱落等情况，患者麻醉清醒后告知患者及家属手术情况以及术后注意事项。术后回访期间，通过聊天、读书、听音乐、看电视等形式缓解患者负性情绪、术后切口疼痛情况，根据患者身体恢复情况指导其完成身体康复训练。
1.3观察指标
记录手术患者术期血压以及心率变化情况、术后疼痛情况评分（参考VAS疼痛视觉模拟量表，总分10分，分数与疼痛表现呈正比）、术后并发症[3]。
1.4统计学方法
实验数据经SPSS17.0软件计算。并发症发生率以%形式展开，卡方检验；血压以及心率变化、VAS评分均以 形式展开，t检验。P<0.05——手术患者实验指标结果差异有统计学意义[4]。
2 结果
2.1组间术期血压、心率变化对比
两组手术患者具体入室前血压、心率以及入室后血压、心率结果见表1。经统计学计算，入院前组间指标对比P>0.05，入室后组间指标对比实验组优势明显P<0.05。
3 讨论
手术室作为救死扶伤的重要场所，除保证手术医师专业的功能能力、娴熟的操作技巧以外，有效的手术室护理配合工作也同样重要。多数患者术前均有明显的恐慌、焦虑、抑郁等负性情绪表现，手术本身具有创伤性，在负性情绪的刺激下增加患者身体、心理不适状态，并直接影响血流动力学稳定情况，增加术后并发症、影响术后恢复[5]。舒适护理更侧重于对人个性化情况的考虑，实施以患者为中心的整体性护理干预，贯穿于术前、术中、术后阶段，在维持患者血流动力学稳定的同时，提高手术治疗的安全性以及预后效果[6]。
本文选择130例手术患者，并进行护理分组，两组基本资料差异对比P>0.05。结果显示：入室后实验组手术患者舒张压、收缩压、心率更为稳定，且术后VAS评分、并发症发生率均低于对照组。组间实验指标数据经统计学计算，P<0.05。
结语：
综上所述，舒适护理干预利于稳定手术患者的血压、心率，并降低患者术后VAS评分、并发症，整体上促进手术治疗效果的实现，具有推行价值。
参考文献：
[1]刘锐,石秀杰,宋艳等.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].护士进修杂志,2013,(21):2000-2001.
[2]陈烨,刘耀华.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应用效果[J].中国医药导报,2016,13(7):169-172.
[3]刘蕴萍.舒适护理在手术室护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(2):284-286.
[4]林艳.手术室护理中舒适护理的应用探讨[J].中国实用护理杂志,2016,32(z1):36-36.
[5]邓凤.舒适护理在手术室护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,(5):1089-1090.
[6]毛亮,贺吉群.手术室护理人员舒适护理认知和执行情况的调查[J].医学临床研究,2015,(3):614-615,616.
论文作者:陆晓芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患者论文; 术后论文; 手术论文; 手术室论文; 舒适论文; 心率论文; 并发症论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;