赵丽 陈艳 于京艳 徐静 高瑞英 韩思阳
黑龙江省大庆市龙南医院 163453
摘要：目的：研究分析人性化护理对于降低医院手术室感染的临床应用价值。方法：我院对912例外科手术患者进行了研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有456例。对照组患者接受常规手术室护理，观察组接受人性化护理，对两组的手术室感染几率、恢复时间、住院时间、手术室菌落数等进行对比分析。结果：观察组手术室感染几率是4.61%，对照组的感染几率是9.87%，观察组术后平均恢复时间（6.8±2.1）d，平均住院时间（11.6±2.3）d，对照组分别为（11.2±2.5）、（16.8±2.5）d，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组平均物体表面菌落数（2.00±0.02）cfu/m3、手表面菌落数（1.01±0.10）cfu/m3、手术室空气菌落数（82.50±29.14）cfu/m3，对照组为（4.11±0.07）、（8.13±1.04）、（273.50±87.40）cfu/m3，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：使用人性化护理可以让手术室感染几率降低，减少患者术后恢复时间。
关键词：医院手术室感染；人性化护理；临床意义
Objective：To study and analyze the clinical application value of humanized nursing in reducing the infection of operation room in hospital. Methods：912 cases of surgical patients were studied and analyzed. The patients were divided into the control group and the observation group，with 456 cases. The control group received routine operation room nursing，and the observation group received humanized nursing. The infection rate，recovery time，hospitalization time and colony count of two groups were compared and analyzed. Results：the observation group operation room infection probability is 4.61%，the probability of infection control group is 9.87%，the average recovery time of the patients in the observation group（6.8 + 2.1）d，the average hospitalization time（11.6 + 2.3）d，the control group were（11.2 + 2.5），（16.8 + 2.5）d，the two groups had statistical results the difference（P<0.05）. The observation group average number of object surface colonies（2 + 0.02）cfu/m3，watch colonies（1.01 + 0.10）cfu/m3，operation room air bacterial count（82.50 + 29.14）cfu/m3，the control group（4.11 + 0.07），（8.13 + 1.04），（273.50 + 87.40）cfu/m3. Results there were significant differences（P<0.05）. Conclusion：the use of humanized nursing can reduce the risk of infection in the operation room and reduce the recovery time of the patients after operation.
Nosocomial operation room infection；humanized nursing；clinical significance
手术室的感染几率比较高，术后感染会让患者身心痛苦，危急生命。手术室感染和手术室工作质量联系紧密，制定严格的规章制度，加强手术室管理，能够降低手术室患者的感染几率。手术室护理人员要有较强的职业技能素质，有服务理念[1]。此次研究中，我们对人性化护理应用于手术室护理的效果进行了研究分析，现有以下报道。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
2016年2月至2017年2月我院对912例手术室外科手术患者进行研究分析。所有患者均符合外科手术要求，均采用常规手术方式，排除腹腔镜手术及急诊手术。其中，头颈手术10例，胸部手术26例，五官科手术98例，四肢手术276例，腹部手术502例。将912例患者随机分为对照组及观察组，各456例。观察组有248例男性，208例女性，最小19岁，最大73岁，平均（48.6±10.3）岁；对照组有223例女性，233例男性，最小18岁，最大76岁，平均（50.2±11.4）岁。两组一般性资料无统计学差异性，能够进行对比分析。
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1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 采用常规手术室护理，包括常规术前准备、术中配合及术后护理。
1. 2. 2 观察组 采用人性化护理方法，具体如下。
1. 2. 2.1 术前健康教育 讲解手术注意事项，告知术后并发症和康复治疗等，讲解手术后感染的危害，减少因患者自身原因导致的感染；加强营养补充，增强免疫能力，指导患者锻炼。
1. 2. 2. 2 术前无菌准备 术前备皮，注意不要对患者造成皮肤损伤。做好肠道准备，灌肠，使用抗菌药物。医务人员要认真洗手[2]。
1. 2. 2. 3 术中无菌操作 全程无菌化操作，手术室器械要求灭菌处理，手术台间隙保持通风10分钟，稀释空气细菌指数，尽快完成手术，减少曝露时间[3]。
1. 2. 2. 4 手术室人员培训 手术室工作人员接受感染知识培训，定期学习感染控制和灭菌新方法。
1. 3 观察指标
统计手术室感染发生率，观察患者术后恢复时间及住院时间；统计手术室感染各指标情况，包括物体表面菌落数、手表面菌落数、手术室空气菌落数。
1. 4 医院手术室感染标准
根据卫计委（原卫生部）医院2011年感染协调控制组发布的《医院感染的诊断标准》进行判断，切口感染需经切口分泌物细菌学检查进行确认[4]。
1. 5 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组手术室感染几率是4.61%，对照组的感染几率是9.87%，观察组术后平均恢复时间（6.8±2.1）d，平均住院时间（11.6±2.3）d，对照组分别为（11.2±2.5）、（16.8±2.5）d，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组平均物体表面菌落数（2.00±0.02）cfu/m3、手表面菌落数（1.01±0.10）cfu/m3、手术室空气菌落数（82.50±29.14）cfu/m3，对照组为（4.11±0.07）、（8.13±1.04）、（273.50±87.40）cfu/m3，结果存在统计学差异性（P<0.05）。
3 讨论
手术室是集中手术的地方，对无菌化要求比较高，手术室护理管理工作对手术室感染几率有直接影响。手术室感染的原因很多，创面过大、曝露过久、操作不规范等[5]。对于一系列的高危因素，术前护理人员为患者提供良好的环境，积极准备，做好手术指导[6-8]。术中配合医生完成无菌操作，术后清理血迹，让患者能配合治疗。恢复阶段观察患者的切口情况，如果有异常需要及时处理[6-8]。
总之，手术室感染可以通过人性化护理来降低感染几率，临床可以推广使用。
参考文献：
[1]胡明珠. 人性化护理用于手术室医院感染的预防作用研究. 河北医学，2016，22（9）：1565-1567.
[2]李欣欣，田德龙，李延海.手术室医院感染的危险因素及控制措施.中华医院感染学杂志，2013，23（13）：3207-3209.
[3]葛庆霞.外科手术后伤口感染的影响因素分析及护理对策探讨.中外医疗，2015（23）：150-152.
[4]张红梅. 加强手术室护理人员的强化管理对降低医院内感染率意义研究. 中国当代医药，2013，20（9）：131-132.
[5]李莉.加强护理干预对防范手术室感染的效果分析.中国实用医药，2015，10（2）：182-183.
[6]许文珍.优质护理干预对降低手术室医院感染的效果分析.铜陵职业技术学院学报，2016（2）：38-39.
[7]刘梨，黄志欢. 手术室护理人员强化管理加强后对降低医院内感染率的临床意义. 中国现代医生，2014，52（1）：120-122.
[8]鲁美丽. 手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义. 大家健康（学术版），2014（3）：266.
论文作者:赵丽,陈艳,于京艳,徐静,高瑞英,韩思阳
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/24
标签：手术室论文; 患者论文; 菌落论文; 术后论文; 手术论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年5期论文;