天津市宝坻区人民医院妇科 天津宝坻 301800
摘要:目的:探讨优质护理卵巢肿瘤切除患者的临床体会。方法:将2016年2月17日~2018年3月5日期间我院收治的88例卵巢肿瘤切除患者分为两组:对照组44例,采用常规护理干预;观察组44例,采用优质护理。比较两组患者的各项临床指标。结果:观察组术后排气时间(16.43±2.14)h、对照组(22.32±3.25)h;观察组术后下床时间(11.63±3.18)h、对照组(17.38±4.14)h;观察组住院时间(7.46±2.47)d、对照组(11.14±3.17)d(P<0.05)。结论:在卵巢肿瘤切除术患者的临床护理中,采用综合、科学、人性化的优质护理,能够明显减轻患者的术后痛苦,促进其尽快回归家庭,值得推广。
关键词:优质护理;卵巢肿瘤切除;临床体会
近年来,以卵巢囊肿为代表的卵巢肿瘤的发病率始终居高不下,很多患者并不能觉察出症状[1],通常是通过体检查出的。卵巢肿瘤有漫长的发展期,如果没有及时发现并治疗,随着时间的推移,患者会出现腹痛腹胀、经期紊乱等严重影响生活质量的症状。在卵巢肿瘤的治疗中,手术是效率最高、效果最好的治疗方式,同时,手术又是强烈的心理应激源[2],会给患者的生理、心理造成巨大刺激甚至创伤,更加重了患者的痛苦。优质护理将患者作为护理服务的核心,围绕患者展开各项护理内容,充分体现了临床护理的精神与内涵。我院将优质护理用于卵巢肿瘤切除患者中,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料
本研究对象为2016年2月17日~2018年3月5日期间我院收治的88例卵巢肿瘤切除患者,随机将其分为观察组(n=44)与对照组(n=44)两组,前组年龄31~57岁,平均年龄(42.3±2.8)岁;孕次1~4次,平均(2.3±0.4)次;手术类型:24例为单侧卵巢肿瘤与附件切除、13例为双侧卵巢肿瘤与附件切除、7例为卵巢肿瘤切除并结扎输卵管。后组年龄32~58岁,平均年龄(43.2±2.5)岁;孕次1~5次,平均(2.4±0.6)次;手术类型:21例为单侧卵巢肿瘤与附件切除、17例为双侧卵巢肿瘤与附件切除、6例为卵巢肿瘤切除并结扎输卵管。综合比较两组卵巢肿瘤切除患者的临床资料,无显著统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采取的是常规护理:护理人员观察患者的病情、按时查房。观察组采用优质护理如下:
①病情护理:叮嘱患者术后当天保持平卧体位,将头部朝一次偏移,以便接受低流量吸氧的过程中不会误吸。术后1d可更换为半卧位。每隔30min,护理人员查房1次;为患者提供心电监护,动态观察其面色、术口、阴道分泌物、精神状况与生命指标,耐心倾听并记录患者的主诉,发现异常情况即刻通知医生。
②心理护理:第一时间将手术顺利、成功的消息告知患者,同时交代术后注意事项,讲解临床治疗成功的案例鼓励患者;查房过程中热情与患者交流,通过护理人员的关心与爱护,减轻患者的孤独感;叮嘱家属尽可能陪伴患者。
③健康指导:告知患者做好阴部卫生、保持规律的饮食与睡眠、适量运动,用乐观、积极的心态面对生活,术后6个月内不能做重体力劳动,不能操作过度。术后1个月内不能进行阴道灌洗,不能有性行为。定期与患者进行电话交流,了解患者的康复、生活状况,叮嘱患者按时来院复查。
④术口护理:术口使用无菌纱布覆盖,每天换药,做好尿管护理,观察组患者的尿液特点;帮助患者清洁阴部,以免感染;指导患者摆放舒适的体位,或者通过按摩、听音乐、松弛疗法等,缓解术后疼痛。对于难以耐受疼痛的患者,应遵医嘱酌情使用镇痛药物。
⑤日常生活护理:当患者排气后,可食用流质食物,排气第4、第5天,可食用营养丰富的易消化食物,循序渐进的增加食量。鼓励患者下床活动,促进胃肠道蠕动与血液回流[3],以免长期卧床出现静脉血栓。
1.3观察评定标准
比较两组患者的临床指标,包括术后排气时间、术后下床时间与住院时间。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料以(`x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者的临床指标比较,见表1.
3讨论
卵巢是女性重要的生殖器官,卵巢肿瘤给患者造成心理上的打击是巨大的。手术尽管能够起到良好的治疗效果,但侵入性的操作容易让患者产生强烈的应激反应,影响中枢神经系统、免疫系统、内分泌系统[4],不仅不利于手术治疗,而且还会影响术后恢复。正因如此,术后全面、科学的护理,恰当、及时地进行心理干预,减轻患者的应激反应,成为保证手术效果的关键。优质护理始终以患者为本[5],围绕患者的心理、饮食、生活等方面展开全面的护理服务,因此更利于患者的术后康复。
本研究中,观察组患者的术后排气时间、下床时间与住院时间全部短于对照组(P<0.05)。足以表明:在卵巢肿瘤切除术患者的临床护理中,采用综合、科学、人性化的优质护理,能够明显减轻患者的术后痛苦,促进其尽快回归家庭,值得推广。
参考文献:
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[2]刘珍,古丽努尔?阿布力米提,姑丽帕热?艾尼瓦尔等.腹腔镜卵巢肿瘤切除术的临床护理要点分析[J].医学信息,2015,(13):162-162.
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[4]张艳莉.腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术的临床护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(1):125,128.
[5]孟玲静,李丹丹.优质护理卵巢肿瘤切除患者的临床体会[J].中国继续医学教育,2015,7(22):254-255.
论文作者:杨红妍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
标签:患者论文; 卵巢论文; 肿瘤论文; 术后论文; 时间论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;