欧阳冬青
湖南省湘乡市湘铝医院 湖南湘乡 411400
摘要：目的：探讨熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制。方法：根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脂肪肝患者分成不同组。对照组给予水飞蓟素片治疗，观察组则给予熊去氧胆酸治疗。比较两组脂肪肝临床疗效；血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间；治疗前后患者血脂和肝功能；药物安全性。结果：观察组脂肪肝临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血脂和肝功能相近，P＞0.05；治疗后观察组血脂和肝功能优于对照组，P＜0.05。观察组药物安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：熊去氧胆酸治疗脂肪肝的应用效果确切，可有效改善血脂和肝功能安全有效，值得推广应用。
关键词：熊去氧胆酸；脂肪肝；疗效；作用机制
近年由于人们生活水平的不断提高，饮食结构和生活方式的调整，特别是饮酒量的不断增加，导致脂肪肝的发病率不断上升，逐渐成为引起肝硬化主要原因之一，因此，找到有效的治疗药物已成为首要任务。研究显示，熊去氧胆酸具有降血脂保护肝脏的作用，并能改善脂肪肝的超声成像性能，缓解症状，使用安全高效[1]。本研究分析了熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脂肪肝患者分成不同组。观察组男24例，女21例；年龄22岁-71岁，平均（45.71±2.51）岁。发病时间1年-11年，平均（5.21±0.27）年。对照组男23例，女22例；年龄21岁-71岁，平均（45.75±2.56）岁。发病时间1年-11年，平均（5.27±0.21）年。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组给予水飞蓟素片治疗，每次服用77mg，每天服用3次，治疗1个月。
观察组则给予熊去氧胆酸治疗。每次服用150mg，每天服用3次，治疗1个月。
1.3观察指标
比较两组脂肪肝临床疗效；血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间；治疗前后患者血脂和肝功能；药物安全性。
显效：血脂和肝功能达到正常水平，B超显示症状消失；有效：血脂和肝功能改善50%以上，B超显示症状改善，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症状、血脂和肝功能等情况均无改善。脂肪肝临床疗效为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
SPSS18.0统计，计数资料卡方检验，计量数据t检验，差异显著则以P＜0.05表示。
2结果
2.1两组脂肪肝临床疗效相比较
观察组脂肪肝临床疗效高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
脂肪肝是一种由于不同原因在肝脏中积累过多脂肪的病理状态，研究显示，其发生和免疫反应、氧化应激，脂质过氧化等有一定关系[3]。目前关于该病的发病机制尚未完全明确，及时治疗可防止其进一步发展成为脂肪性肝炎和纤维化、肝硬化，及时治疗对逆转病情意义重大。常规治疗下，临床主要进行运动疗法、饮食控制，加用降脂药物和肝功能保护等药物治疗。但大多数降脂药物本身在肝损伤中具有一定的促进作用，限制了它在脂肪肝治疗中的应用[4-5]。
熊去氧胆酸主要用于胆石症治疗，其可有效促进胆汁的分泌，并改变人胆汁库的组成，实现肝细胞保护作用，且有抗氧化和免疫保护作用、降脂作用，可有效缓解症状，促使脂肪肝超声影像学表现改善，使用安全，可显著改善生化指标，降低肝脏坏死程度和组织学炎症，且长期应用不良反应小，耐受性好，安全性高[6-7]。
本研究中，对照组给予水飞蓟素片治疗，观察组则给予熊去氧胆酸治疗。结果显示，观察组脂肪肝临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血脂和肝功能相近，P＞0.05；治疗后观察组血脂和肝功能优于对照组，P＜0.05。观察组药物安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。
综上所述，熊去氧胆酸治疗脂肪肝的应用效果确切，可有效改善血脂和肝功能安全有效，值得推广应用。
参考文献：
[1]魏鸿.熊去氧胆酸联合来适可治疗脂肪肝合并高脂血症患者的效果[J].医疗装备，2017，30（18）：133.
[2]张强.熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症的随机对照研究[J].临床医学研究与实践，2017，2（03）：28+31.
[3]孙红梅.熊去氧胆酸在肝胆相关性疾病中的临床应用分析[J].中国实用医药，2016，11（17）：158-159.
[4]程井军，任婕，吴其恺，李凌.脂炎消煎剂联合熊去氧胆酸治疗脂肪肝的临床研究[J].湖北中医药大学学报，2016，18（01）：70-72.
[5]李有清.熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的效果分析[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（01）：118-120.
[6]朱戊冲，陈秋通，郭健滨，黄玩蕊.生活方式干预及熊去氧胆酸在非酒精性脂肪肝治疗中的作用[J].广东医学，2015，36（15）：2415-2417.
[7]朱卫民，唐小红.熊去氧胆酸治疗脂肪性肝病疗效的Meta分析[J].肝脏，2014，19（10）：736-740.
论文作者:欧阳冬青
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/31
标签：胆酸论文; 脂肪肝论文; 肝功能论文; 血脂论文; 疗效论文; 对照组论文; 作用论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月20期论文;