钱莹
（崇州市妇幼保健院；四川崇州 611230）
【摘要】：目的：观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效和作用机制。方法：选取子宫内膜异位症患者80例，均采用米非司酮治疗，比较治疗前后效果。结果：治疗后各项症状、体征评分均优于治疗前评分，两组数据对比差异明显(P＜0.05)，在统计学有意义。结论：子宫内膜异位症患者采用米非司酮治疗可有效改善患者主观症状评分，值得推广。
【关键词】：米非司酮；子宫内膜异位症；治疗效果
Observation of the effect of mifepristone on the treatment of endometriosis and its mechanism of action
【Abstract】: Objective: To observe the clinical effect and mechanism of mifepristone in treatment of endometriosis. Methods: 80 cases of patients with endometriosis were treated with mifepristone, and the results were compared before and after treatment. Results: after treatment, the symptoms and signs were better than before treatment, the difference between the two groups was significantly different (P < 0.05), the difference was statistically significant. Conclusion: the treatment of patients with endometriosis can effectively improve the subjective symptoms score, it is worth promoting.
【Key words】: Mifepristone; Endometriosis; treatment effect
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织由于其具有生长功能，出现在子宫腔被覆粘膜以外的部位，传统治疗药物中，有内美通、丹那唑等药物，但这些药物昂贵且副作用较大，患者不容易承受[1]。本文研究采用米非司酮对子宫内膜异位症患者进行治疗，观察其疗效，报道如下。
1 研究对象与治疗方法
1.1 研究对象
选取我院2013年5月-2015年2月收治的子宫内膜异位症患者80例，患者入院前均伴有不同程度的腹痛和月经不调，年龄28-46岁，平均年龄(37.62±2.77)岁，病程1-6年，平均病程(3.58±1.46)年。
1.2 治疗方法
所有患者均采用米非司酮治疗，自月经周期第一天口服，一天一次，一次10mg，疗程为6个月。
1.3 观察指标及治疗效果判定标准
所有患者经过治疗，比较其前后盆腔症状评分、阳性体征评分和主观症状评分。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，治疗前后各项症状、体征评分用（ ）表示，采用t检验，P＜0.05时，数据对比差异明显有统计学意义。
2 结果
所有子宫内膜异位症患者经过治疗后，其盆腔症状评分、阳性体征评分以及主观症状评分均优于治疗前，数据对比差异显著(P＜0.05)，统计学有意义，见表一。
表一：比较子宫内膜异位症患者治疗前后各项症状与体征评分（ ，分）
3 讨论
米非司酮治疗子宫内膜异位症患者作用机制：米非司酮可抑制促卵泡素和黄体生成素的分泌，在患者卵泡中期或晚期服用米非司酮，可使黄体生成素分泌水平和脉冲幅度直线下降，延长卵泡期[2]；在卵泡早期，米非司酮直接作用于卵巢，而中晚期除此之外，还通过抑制促卵泡素和黄体生成素分泌而达到阻止卵泡发育的作用[3]；米非司酮不仅可以诱导月经，而且可对子宫内膜的发育进行阻滞，有试验表明，米非司酮可使子宫内膜中的白血病抑制因子以及转化生长因子β等细胞因子发生变化，而这些细胞因子均与子宫内膜异位症有关，因此，充分证明米非司酮对子宫内膜异位症的治疗作用[4]。
在本次研究中，子宫内膜异位症患者采用米非司酮治疗后，患者的盆腔症状评分、阳性体征评分以及主观症状评分均优于治疗前(P＜0.05)，具有统计学意义。
综上所述，采用米非司酮治疗子宫内膜异位症患者可取得有效的疗效，改善患者主观症状评分，适合临床推广。
【参考文献】：
[1] 徐晓飞.不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床对比研究[J].中国现代医生,2011,49(12):133,148.
[2] 张绪秀.子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用药物治疗的疗效观察[J].中国医学创新,2010,07(26):81-82.
[3] 杨素珍.子宫内膜异位症术后辅以米非司酮与妈富隆的临床观察[J].中国中医药咨讯,2010,02(30):143.
[4] 李凤英,王艳香,宋敏等.米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床观察[J].中国民康医学,2015,27(5):16-17.
作者简介：钱莹 女 四川宁南 汉 19820829 本科 主治医师 妇产科
论文作者:钱莹
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第6期
论文发表时间:2016/6/16
标签：内膜论文; 子宫论文; 患者论文; 异位症论文; 评分论文; 卵泡论文; 症状论文; 《医师在线》2016年3月第6期论文;