赵玉晖
沈阳市疾病预防控制中心 110031
摘要：医学信息检索是利用各种工具或者数据库，从大量医学文献中查找到制定的文献。通过医学信息检索，可以了解该课题研究水平、研究方法和研究技术以及未来发展方向，从而对课题的必要性和可行性做出科学的分析和评估。将医学信息检索应用在循证医学中，可以为循证医学的临床诊断提供参考，提高循证医学的诊断水平。本文主要分析了医学信息检索在循证医学应用的意义，以及医学信息检索在循证医学治疗证据、决策、解决思路中的应用。
关键词：医学信息检索；循证医学；应用
引言：
循证医学是近年来国际临床医学兴起的一门新学科，根据循证医学创始人David Sackett教授关于循证医学的定义，它指通过慎重、准确和科学的应用科学理念依据，在医生个人临床经验、病人的病情以及临床医学等三个方面的因素，为病人制定科学的治疗方案。随着循证医学的发展，临床医学技术渗透到卫生经济学、卫生管理、医学教育以及文献信息资源管理。将医学信息检索应用在循证医学中，可以循证医学的决策提供参考，提高医学诊治水平。
1.医学信息检索应用在循证医学的必要性
循证医学是医生在临床过程中，根据患者的实际情况结合新的临床理论和技术以及个人的临床经验，为患者的治疗提供科学的方案。随着我国医学技术的发展和进步，国内外每一天都会产生新的医学理论或者学术，这些医学文献资料大多数一些资深的临床医生根据自己多年的临床经验或者意见，对病人的病理研究和治疗方案。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于我国医学资源有限，人口基数大，国内的医学资源比较紧缺，医学资源分配不平衡，医生的工作压力大。根据相关数据显示，我国医疗机构一共有97.44万，每千常住人口拥有医疗卫生机构床位4.55张、执业（助理）医师2.06名、注册护士2.05名。和西方发达国家相比，还有很大的差距，这导致我国医生的工作强度大、工作压力大。目前全世界有20000多种生物医学杂志，每年发表的医学学术论文达到了200多册，期刊杂志的数量以10%的数量在增长，根据医学信息的有效期，医学教科书和学术专著的平均衰退期为5年，那么这些临床医生平均每天需要阅读19篇专业文献资料才能跟上医学事业的发展要求，这对临床工作繁忙的医生来说几乎是不可能的。所以，导致临床医生在搜索文献资料的时候，感受到文献资料繁多、良莠不齐、真假难辨的局面，一定程度上增加了医生搜索文献资料和应用文献资料的难度。医生在临床诊治过程中，无法及时了解真实、有效的信息，严重阻碍了医学事业的发展，也不利于提升医学诊断水平。因此，将医学信息检索应用在循证医学中，可以帮助医生快速找到真实、有效、全面的医学文献著作，解决临床医生在治疗过程中的难题。
2.医学信息检索在循证医学中的应用
2.1医学信息检索在循证医学提供检索证据
随着现代科学技术的发展，医学文献检索手段有了很大的变化，光盘检索、网络检索代替了传统的手工检索，并建立了多层次的检索系统，从而大大提高了文献检索范围。循证医学倡导的临床医学研究是建立在流行病学和循证医学基础上的一种研究方法。循证医学讲究证据，仅仅依靠检测概率是衡量文件检索的标准还达不到循证医学的要求。医学文献检索是循证医学实践过程中必不可少的环节，它需要医生具备良好的医学文献检索和分析能力，能够制定合理的检索政策，选择正确的关键词，从而检索出具有准确性和可靠性的文献资料。医学信息检索是建立在丰富的数据资源、网络资源和期刊专著。医学信息检索根据医生研究和诊治方向，可以通过搜索数据库、网络资源，快速获取比较科学、可靠的医学证据，这些证据为医生治疗方案提供了参考，从而有利于提高医学循证治疗方案的效果。
2.2医学信息检索为循证医学方案提供解决思路
医学信息检索过程中，会获得大量的数据信息资料，为了得到准确、有效的医学信息资料，需要对这些文献资料进行分析、判断，在没有对这些文献资料进行分析判断之前，不能盲目的将这些数据信息用于临床医学，以免造成医疗安全事故。医学信息检索的时候，要根据科研方向和科研问题，找到关键的文献资料，用辩证的眼光看待这些问题。医学循证是医生根据临床经验、临床医学理论知识和医学技术三方综合基础上，提出诊治方案。在制定方案的时候，医生需要采用医学信息检索过程中的辩证思维，综合考虑到各个方面的因素。
2.3医学信息检索应用在循证医学临床决策
循证医学实践需要经过提出问题、检索证据、评价证据、临床决策和后效评价五个步骤。临床决策是整个循证医学的关键环节，在决策过程中如果忽视临床经验，则可能错用最佳的科研证据，或者采用陈旧的方式决策，从而影响到治疗效果。将医学信息检索中得到有价值、可靠的信息应用在循证医学中，科研提高循证医学决策的科学性。通过医学信息检索当下国内外顶尖的科研技术和临床医学理论学术、文献资料，让医生了解到最新的治疗防范和治疗技术，从而根据病人的实际情况制定科学的临床治疗方案，提高治疗效果，不断提高医院的服务质量水平。
结束语：
随着现代医学的发展，生物医学和心理学、临床医学和临床流行病学、现代信息学等紧密联系在一起，不断提高医疗服务水平和治疗效果。医生在诊治过程中国，要充分利用医学信息检索，发现有价值的临床医学理论知识和当下先进的医学技术，从而不断提高自身的医疗水平，促进我国医疗卫生事业的发展和进步。
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论文作者:赵玉晖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/31
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