危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点分析论文_段洁

湖南省平江县第一人民医院 湖南岳阳 414500

【摘 要】目的:研究分析危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点。方法:回顾我院2014年5月-2016年2月期间危重症新生儿并发低血糖患儿92例资料随机分组。常规组给予常规护理干预;营养支持组在常规组基础上加强营养支持护理。比较两组患儿干预效果;营养支持前后营养状况和血糖水平;家长对护理的满意度。结果:营养支持组患儿干预效果显著比常规组高,P<0.05;在营养支持前2组营养状况和血糖水平无显著差异,P>0.05;营养支持组营养支持后营养状况和血糖水平显著比常规组好,P<0.05;营养支持组家长对护理的满意度显著比常规组高,P<0.05。结论:危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理效果确切,可有效改善营养状况,提高血糖水平,提升家长满意度,对患儿健康有益,值得推广应用。

【关键词】危重症新生儿并发低血糖;营养支持;护理要点

Abstract:objective:to study the analysis of the critically ill newborn,nutritional support of concurrent hypoglycemia nursing key points. Methods:to review the hospital in May 2014 - February 2016 critically ill newborn children with concurrent hypoglycemia randomly assigned 92 cases of data. Normal group was given routine nursing intervention;Nutritional support in the regular group to strengthen nutrition support on the basis of nursing. Compare two groups of children with intervention effect;Nutritional status before and after nutritional support and blood sugar levels;Parents' satisfaction to nursing. Results:children with nutritional support group intervention effect is remarkable higher than normal group,P < 0.05;2 set of nutritional status in front of the nutrition support and blood glucose levels had no significant difference,P > 0.05;Nutrition support group nutrition support after the nutritional status and blood sugar levels significantly better than the conventional group,P < 0.05;Nutrition support group of parents to the nursing satisfaction was significantly higher than normal group,P < 0.05. Conclusion:critically ill newborn,nutritional support of concurrent hypoglycemia nursing effect is exact,which can effectively improve the nutritional status,improve the level of blood sugar,improve parent satisfaction,beneficial to child health,is worth popularization and application.

Keywords:critically ill newborn intercurrent hypoglycemia;Nutrition support;Nursing key points of

新生儿正常生长发育、组织修复以及生理功能的正常维持均离不开营养。危重症新生儿机体处于强烈应激状态,可对肠胃功能造成不良影响,导致营养摄入不理想,降低患儿机体抵抗力和修复能力,对新生儿健康不利[1-2]。本研究就危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点进行分析,报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

回顾我院2014年5月-2016年2月期间危重症新生儿并发低血糖患儿92例资料随机分组。常规组危重症新生儿并发低血糖患儿46例,男、女各有27例、19例,年龄1-10天,年龄平均值(4.12±0.28)天。体重2024g-2565g,体重平均值(2331.17±10.38)g。

营养支持组危重症新生儿并发低血糖患儿46例,男、女各有28例、18例,年龄1-10天,年龄平均值(4.15±0.22)天。体重2031g-2570g,体重平均值(2331.67±10.58)g。两组患儿资料差异不显著,无统计学意义。

1.2 方法

常规组给予常规护理干预;营养支持组在常规组基础上加强营养支持护理。(1)肠内营养护理。根据患儿胎龄、体重等给予10%葡萄糖溶液鼻饲或口喂,观察患儿反应,若无不良反应可持续进行,出现不良反应需改为母乳喂养或混合喂养。(2)肠外营养护理。经静脉营养补充必要的营养物质和微量元素,对输液速度进行严格控制,保持24小时匀速输注,其中长链脂肪乳剂量0.5g/(kg.d),能量为251-334J/(kg.d),给予10%葡萄糖、6%氨基酸,并加强对患儿血糖的监测,每小时监测1次,以便及时纠正低血糖症状。(3)感染预防。在营养支持中因新生儿抵抗力低下,需积极预防感染,如做好隔离保护工作、减少探访次数、彻底消毒新生儿日用品等,避免引发感染[3]。

1.3观察指标

比较两组患儿干预效果;营养支持前后营养状况和血糖水平;家长对护理的满意度。

显效:血糖和营养状况恢复正常,无出现感染等并发症,恢复正常母乳喂养;有效:症状改善,母乳喂养量有所增加,但仍需进行营养支持;无效:达不到上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4数据处理

采用SPSS20.0软件处理,计数资料%表示施行χ2检验,计量资料施行t检验(`x±s表示)。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预效果比较

营养支持组患儿干预效果显著比常规组高,P<0.05。见表1.

3 讨论

危重症新生儿并发低血糖可对患儿身体健康和生长发育造成不良影响,需及时给予治疗和护理支持[4]。在护理工作中,加强营养支持护理非常必要。通过加强营养支持护理,可从肠内营养支持、肠外营养支持和预防感染等方面进行有效护理,在肠内营养支持中,通过早期微量喂养可提高新生儿喂养耐受力和抵抗力,减少坏死性小肠结肠炎以及吸入性肺炎的发生[5-6]。在肠外营养支持中,可通过静脉营养补充,保证体内微量元素和营养充足,维持体内酸碱平衡,帮助患儿进行血糖动态监测,加速康复。在预防感染方面可通过合理限制探访,加强消毒隔离措施等减少感染,以面病情加重[7-8]。

本研究中,常规组给予常规护理干预;营养支持组在常规组基础上加强营养支持护理。结果显示,营养支持组患儿干预效果显著比常规组高,P<0.05;在营养支持前2组营养状况和血糖水平无显著差异,P>0.05;营养支持组营养支持后营养状况和血糖水平显著比常规组好,P<0.05;营养支持组家长对护理的满意度显著比常规组高,P<0.05。

综上所述,危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理效果确切,可有效改善营养状况,提高血糖水平,提升家长满意度,对患儿健康有益,值得推广应用。

参考文献:

[1] 李春华,陈锦秀,胡腊先等.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理[J].护理学杂志,2011,26(15):37-39.

[2] 黄莉惠.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理[J].基层医学论坛,2016,20(15):2146-2147.

[3] 欧阳晓红,何如,江新娣等.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理策略探讨[J].海南医学,2012,23(9):145-147.

[4] 胡玉红,易为,刘敏等.孕妇并发甲型H1N1流感确诊病例25例临床分析[J].实用妇产科杂志,2010,26(12):931-933.

[5] 崔杰.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点分析[J].中国医药指南,2016,14(11):220-221.

[6] 朱倩.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理方法[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(12):4874-4874.

[7] 周莹,庞超颖.危重症新生儿并发低血糖的护理体会[J].中国现代药物应用,2016,10(8):242-243.

[8] 蔡成,龚小慧,裘刚等.连续性血液净化救治危重症新生儿的临床应用评价[J].中华围产医学杂志,2015,18(10):737-741.

论文作者:段洁

论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期

论文发表时间:2017/4/13

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