吉林市中心医院 儿科门诊 吉林省吉林市 132011
摘要：目的：研究综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果。方法：选择2016年12月-2017年12月医院收治的小儿高热惊厥患儿84例，随机分为对照组和观察组，每组患儿42例。对照组患儿进行常规护理干预，观察组患儿采取综合护理干预。对比两组患儿的退热时间和惊厥消失时间，同时对比两组患儿家长的护理满意度。结果：观察组患儿退热时间（23.2±2.4）小时，惊厥消失时间（3.9±1.3）天，比对照组患儿的（45.2±3.9）小时和（6.2±1.5）天都少，有显著差异（P＜0.05）。观察组患儿家长的护理总满意率为95.24%，比对照组患儿家长的71.43%高，有显著差异（P＜0.05）。结论：对小儿高热惊厥患儿，在护理中，采用综合护理干预的方法，能够加快患儿症状缓解速度，让患儿家长更满意，临床应用效果更好。
关键词：综合护理干预；小儿高热惊厥；护理
小儿高热惊厥，是一种发生率较高的小儿疾病，通常在上呼吸道感染或其它感染性疾病初期发病。患儿在发病后，体温逐渐上升，在超过38.5℃之后，将可能发生惊厥的症状。如果不能及时有效的治疗和护理，患儿持续较长时间惊厥，或比较频繁的发作惊厥症状，都会对脑部造成一定的损伤，甚至对患儿智力发育造成影响。所以，在小儿高热惊厥患儿中，需要采取有效的护理措施，配合临床治疗，使患儿症状尽快缓解和小时，避免疾病进展，保证患儿的安全，也让患儿家长更满意。基于此，本文选择2016年12月-2017年12月医院收治的小儿高热惊厥患儿84例，研究了综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年12月-2017年12月医院收治的小儿高热惊厥患儿84例，随机分为对照组和观察组。将42例患儿纳入对照组，其中有24例是男性患儿，有18例患儿是女性患儿，年龄在1岁到9岁，平均年龄是（3.2±1.8）岁。将42例患儿纳入观察组，其中有22例是男性患儿，20例是女性患儿，年龄在2岁到8岁，平均年龄是（3.1±1.2）岁。纳入标准：与小儿高热惊厥诊断标准相符合，患儿家长知情同意本研究，经医学伦理委员会批准。排除标准：合并严重先天性疾病的患儿，有神经性疾病的患儿。两组患儿对比性别、年龄等，均无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患儿进行常规护理，积极降低颅内压，积极降温，保持酸碱平衡，提供营养支持。
1.2.2观察组
观察组患儿进行综合护理干预，①保持良好的环境，定期开窗通风，病房消毒，以防患儿发生感染。将患儿衣物适当松解，促进患儿散热。②加强心理护理，对患儿入院后发生哭闹，情绪不佳，食欲下降，同时静脉穿刺产生的疼痛等，患儿心情将受到很大影响。对此采用患儿能接受的方式，转移注意力，缓解患儿不良心理，使患儿保持情绪稳定。③关注患儿病情和生命体征的变化，对高热患儿积极实施物理降温，如有必要可适当药物降温。对惊厥发作的患儿，第一时间开展急救处理，帮助患儿保证呼吸道畅通。惊厥得到控制后，仍要保持安静的环境，减少外界刺激。④合理安排饮食，对母乳喂养的患儿，母亲要少食辛辣刺激和油腻食物。哺乳前适当饮用温开水。对食物喂养的患儿，食用流食或半流食，面条、菜粥等。合理制定饮食方案，注重补充维生素和蛋白质，避免难以消化的食物。⑤保证患儿安全，对意识不清的患儿，加强安全防护，避免患儿跌落，避免舌咬伤等。对病情严重对患儿指派护士全程陪同。⑥出院时，开展健康教育，让患儿和家长了解更多疾病相关知识，日常注意预防疾病发生，合理饮食，适当体育锻炼，提高身体素质以对抗疾病。定期进行电话或上门随访，并叮嘱家长定期待患儿到院复查[1]。
1.3观察指标
对比两组患儿的退热时间和惊厥消失时间，同时对比两组患儿家长的护理满意度。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
观察组患儿退热时间（23.2±2.4）小时，惊厥消失时间（3.9±1.3）天，比对照组患儿的（45.2±3.9）小时和（6.2±1.5）天都少，有显著差异（P＜0.05）。
表1 两组患儿对比症状缓解时间（x±s）（n=42）
.png)
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3讨论
小儿高热惊厥，是一种常见的儿科疾病，同时也是一种急症，在婴幼儿时期更容易发生。此类疾病指的是，单纯由发热的因素引起惊厥症状，排除了其它的诱发原因。小儿高热惊厥的发生，主要的病理因素在于，患儿大脑神经元异常放电，引起骨骼集群不随意性和短暂性收缩运动。患儿一般具有面色青紫、牙关紧闭、口吐白沫、眼球上翻斜视、阵挛性或强制性四肢及面部肌肉收缩、头部后仰、意识丧失等，一些患儿还会出现大小便失禁的症状。小儿高热惊厥通常起病急骤，病情严重，可能在短时间内发生进展，如果不能及时处理，将对患儿造成很多不可逆损伤，另外，有一定机率还可能发展为癫痫，因此必须采取有效的措施进行干预。临床护理对于患儿安全和康复十分重要，通过及时有效的综合护理干预，使患儿脑部器官损害得到减轻，减少留有后遗症的机率，尽量避免不可逆损伤的发生[2]。在护理中，要尽快控制患儿的高热和惊厥症状，控制病情之后，从各个方面入手，为患儿提供全面系统的综合护理，保证患儿病情稳定，减少并发症或不良反应，促进患儿尽快康复。
综上所述，对小儿高热惊厥患儿，在护理中，采用综合护理干预的方法，能够加快患儿症状缓解速度，让患儿家长更满意，临床应用效果更好。
参考文献：
[1]李润琴.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（64）：12601-12601
[2]陶宇.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（9）：239-240
论文作者:高颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患儿论文; 高热论文; 小儿论文; 对照组论文; 症状论文; 家长论文; 时间论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;