云南省第一人民医院感染性疾病科 云南昆明 650032
【摘 要】目的：探究综合护理干预措施对慢性亚急性肝衰竭患者的临床护理效果。方法：选择我院收治的40例慢性亚急性肝衰竭患者，根据患者的住院时间，将患者分为研究组和对照组，每组各20例患者。对照组患者采用常规护理，研究组患者采用综合护理干预，对比两组患者的临床护理效果和护理满意度。结果：研究组患者的临床护理效果和护理满意度均优于对照组。结论：采用综合护理干预措施对提高慢性亚急性肝衰竭患者的临床护理工作质量具有促进作用，值得临床推广应用。
【关键词】慢性亚急性肝衰竭；综合护理干预；护理效果
前言
肝衰竭是肝病发展过程中最为危重的阶段之一，具有起病急、病情重、发展快及死亡率高等临床特点。肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，可以导致患者合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍，严重影响着患者的生活质量。临床上治疗需要以预防为主，早期诊断及合理治疗和护理是疾病预后的关键。本文主要研究了综合护理干预措施对慢性亚急性肝衰竭患者的临床护理效果，希望能为相关人士提供一定的参考。
1研究对象与方法
1.1研究对象
本文研究选择了我院收治的40例慢性亚急性肝衰竭患者，根据患者的住院时间，将患者分为研究组和对照组，每组各20例患者。对照组，男性患者为11例，女性患者为9例；年龄在23岁到73岁之间，平均年龄为（53.1±0.12）岁。研究组，男性患者为12例，女性患者为8例；年龄在24岁到73岁之间，平均年龄为（54.2±0.53）岁。参与研究的患者均符合慢性亚急性肝衰竭的临床诊断标准。对比两组患者的年龄、性别等一般资料之间的差异均不显著，本文研究具有可行性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方式进行护理，护理内容主要包括遵循医嘱、合理用药等等。研究组患者采用综合护理方式进行护理，具体护理内容包括以下几方面：第一，医院需要实施责任护士分管患者的分工方式，并采用APN三班倒的弹性排班方式。医院还需要严格落实责任制，实行小组护士负责、护理组长技术把关工作模式；第二，护理人员需要多与患者进行沟通，了解患者的职业、性格、生活习惯、饮食结构等资料；第三，肝衰竭患者很容易受到情绪的影响，护理人员需要针对患者的情绪变化，为患者实施相应的心理护理；第四，护理人员需要以患者为中心，为患者实施健康宣教，并耐心为患者及其家属解决疑问。此外，还要每月定期召开座谈会，征求患者及其家属的建议；第五，护理人员需要在正确及时观察、分析、判断的基础上，为患者实施相应的护理措施。同时需要保证患者绝对卧床休息，为患者提供温湿度适宜的病房环境；第六，限制患者蛋白质及脂肪类食物的摄入，可以为患者提供高能量、清淡的流质食物。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时还需要注意少食多餐，多使用新鲜的水果和蔬菜；第七，护理人员需要为患者及时修剪指甲，协助沐浴，做好口腔护理，观察黏膜变化，防止霉菌性口腔炎的发生；第八，注意预防患者的肝肾综合征，及时发现并去除各种诱因，严格控制钠盐的摄入；第九，肝衰竭患者极易出现并发感染，尤其是肝性昏迷和病程后期更易发生。患者常发生的部位有消化道、腹腔、肺部、泌尿系。护理人员需要定期对患者进行巡查，限制探视人员，严格执行各种无菌操作，减少静脉留置针的应用，必要的情况下还需要为患者提供抗生素治疗。
1.3观察治疗
第一，患者的临床治疗效果比较。第二，患者的护理满意度比较。应用医院设计的护理满意度调查表评价患者的护理满意度，调查表总分为100分，患者的得分在≥90分为满意；患者的得分在60-89分之间为基本满意；患者的得分在≤59分为不满意。
1.4统计学方法
本研究所涉及到的相关数据均录入到统计学软件中，对数据进行统计分析。计量资料以（ ）表示，采用t检验。计数资料以百分数（%）表示，采用X2检验，比较各数据之间的结果差异。
2结果
2.1两组患者的临床治疗效果比较
研究组患者中，有18例患者经过治疗后均得到了好转，治疗有效率为90.00%。对照组患者中，有14例患者经过治疗后均得到了好转，治疗有效率为70.00%。可见，研究组患者的临床治疗效果优于对照组，且差异显著。
2.2两组患者的护理满意度比较
研究组患者中，有19例患者对护理工作满意，总满意度为95.00%。对照组患者中，有16例患者对护理工作满意，总满意度为80.00%。可见，研究组患者的护理满意度优于对照组，且差异显著。
3讨论
慢性亚急性肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿，具有发展快、病情重、预后差等临床特点，采取合理的临床医护措施是提高疗效的关键。但是由于临床护理工作不到位，很容易影响临床护理质量，所以，如何加强细节管理，提高护理工作质量，为肝衰竭患者提供良好护理服务是提升护理质量的关键。综合护理以护理程序为核心，将护理程序系统化，以确保护理服务的水平及质量的一种护理方法，不仅可以提高患者的临床治疗效果，还可以提高患者对护理工作的满意度。本文主要研究了综合护理干预措施对慢性亚急性肝衰竭患者的临床护理效果，研究结果显示，研究组患者中，有18例患者经过治疗后均得到了好转，治疗有效率为90.00%。对照组患者中，有14例患者经过治疗后均得到了好转，治疗有效率为70.00%。研究组患者的临床治疗效果优于对照组，且差异显著；研究组患者中，有19例患者对护理工作满意，总满意度为95.00%。对照组患者中，有16例患者对护理工作满意，总满意度为80.00%。研究组患者的护理满意度优于对照组，且差异显著。
结束语
综上所述，综合护理是以护理程序为核心，将护理程序系统化，以确保护理服务的水平及质量的一种护理方法。对慢性亚急性肝衰竭患者实施综合护理，不仅可以提高护理人员的临床护理质量，还可以提高患者对医院护理工作的满意度，具有一定临床推广价值。
参考文献：
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论文作者:张永丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
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