程莉
（贵阳市妇幼保健院检验科；贵州贵阳550003）
【摘要】目的：研究在监控医院感染时采用微生物检验方法的作用。方法：采用90例医院感染患者作为研究对象，此样本来源于本院的18年3月份到19年3月期间的患者，在此基础上，将患者随机分为两组，每组患者数均为45例。其中对照组患者实施经验性感染控制策略，观察组患者在医院感染监控治疗过程中配合使用微生物检验方案，对比两组的控制效果。结果：对照组的治疗有效率（86.67%）远低于观察组（95.56%），（P＜0.05）。结论：在医院感染监控中微生物检验的作用显著，可以有效保证临床治疗效果，方便对病人进行针对性的治疗。
【关键词】微生物检验；医院感染；经验性感染控制
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0209-01
前言：首先我们需要了解何为医院感染并包含哪些情况，可以明确的是，患者在住院之前已经感染或者已经有了潜伏感染的均不在医院感染范围之内，对于在住院期间发生或者在住院期间获得而在出院后出现的感染是归于医院感染范围。从大的方面来说，感染的对象可以包括患者（住院患者以及门诊患者）、患者家属、医院工作人员等。传统的监控治疗大多以药物治疗配合经验性感染控制为主，其最终的感染控制效果难以达到预期。对此，很多研究人员认为微生物检验方法是代替传统医院感染监控方式的不二选择，它可以更好的强化医院感染的控制与治疗效果。本文从以下方面研究微生物检验在医院感染监控中的效果
1研究资料与方法
1.1一般资料
本文中的研究对象为2018年3月~2019年3月期间在本院住院的医院感染患者，共90位，在自愿基础上参与。按照给予监控治疗方式的不同将其随机分成两组，每组患者均为女性，45例。其中对照组年龄21~70岁，平均（43.25±3.33）岁。观察组年龄22~71岁，平均（43.30±3.29）岁。
1.2研究方法
患者入院后进行常规检查，然后对于对照组的患者根据他们的感染情况采取经验性感染控制措施，包括根据患者感染的实际情况给予药物治疗。
对于观察组的患者则在临床治疗之前接受微生物检验，然后根据最终的检验结果制定针对性的感染控制方案。具体措施为（1）测定患者的阳性菌株，采用的仪器为VITEK2-compact 微生物自动分析仪，然后通过药敏试验观察并记录细菌的耐药性信息，为后期敏感药物治疗方案的制定提供数据支持。（2）对患者住院期间的感染情况实施监测，并由专门的人员对患者住院期间以及出院后的感染发生情况进行跟踪，明确感染问题的发生原因，并做好总结。（3）护理过程中需要严格执行规范消毒，对医疗用品、病房控制质量以及医护人员受污染等诸多情况进行监测。
1.3观察指标
在观察之后，对于所有患者症状进行真实的记录，最后评估两组不同治疗方案的效果，需要注意的是，要综合所有的情况来进行此项工作。若患者感染情况完全得到治疗，则判定患者的治疗效果为痊愈；若部分临床症状消失，则认为治疗有效，若患者没有好转或者病情加重，则认定治疗无效。
1.4统计学分析
借助专业的统计学软件SPSS22.0研究期间获得的数据实施处理与综合分析，组间对比过程中，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
在对患者进行不同的治疗后，观察组中完全治愈的患者为25人，临床症状表现得到显著改善的患者数为18例，治疗无效的患者数为2例，因此，可以计算出它的治疗有效率为95.56%。对照组中痊愈可以出院的患者人数为20人，临床症状表现得到显著改善的患者数为19例，治疗无效的患者数为6例，因此，对照组的治疗有效率为86.67%。两组的有效率差别有统计学意义（P＜0.05），使用微生物检验能更加有效的对抗医院感染。
3讨论
相关研究结果显示，医院感染问题的发生与病原菌和宿主的共同作用有着直接的关系，其促发因素涉及两个方面，即主观因素（院方消毒隔离制度不够完善、感染监控不到位等）与客观因素（医疗技术发展导致的侵袭性操作增多、抗生素等药物的过度使用）[2]。在本次研究中，通过上面的数据得知，在对患者进行药物治疗之前，采用微生物检验的方式可以使治疗效果更好，有效率达到95.56%，未使用此方法的对照组，治疗有效率仅仅为86.67%。究其原因，与微生物检验可以有效提升后期药物治疗的针对性与合理性有关。对于医院感染来说，导致其发生的原因很多，传统的检测方法并不能完全的有效，通过微生物检验可以为患者的感染控制与诊治工作提供科学的依据，同时可以最大程度上保证抗生素药物使用的科学性，在确定感染源位置的基础上，可以更加有效的控制医院的感染源头。
因此，在以后的感染控制中，为了最大程度上保证感染控制的工作效率，应该在治疗工作之前对患者实施微生物检验干预措施，这样可以有效确定感染源位置与传播途径等信息，从而为后期感染患者的治疗和医院感染问题的防控工作提供可靠的病原学依据。
参考文献：
[1]王晓兰.临床中微生物检验在控制医院感染中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):189.
[2]阿尔孜古力·吐尔逊,古力娜尔·依明.关于临床微生物学检验在医院感染检测中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(28):108+110.
论文作者: 程莉
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/3
标签：患者论文; 微生物论文; 医院论文; 经验性论文; 情况论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;