湖南省沅江市人民医院 放射科 湖南省益阳市 413100
【摘 要】目的：探讨CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义。方法：选择2018年3月至2018年10月间本院接治的结肠癌致肠梗阻患者一般资料进行归纳后告知患者，得到患者同意后抽取82例进行实验，在双方均不知情的状态下将患者均分为两组，并命名为对照组和实验组，两组均包含41例患者。对照组患者应用腹部X线进行诊断，实验组患者实施螺旋CT进行诊断，对比两组患者的诊断结果。结果：本次研究成果显示，对照组中41例患者，共32例患者确诊，诊断准确率为78.05%，而实验组中40例确诊，诊断准确率97.56%，其中盲肠部位梗阻的准确率、直肠部位梗阻准确率等其他位置准确率均高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于结肠癌致肠梗阻患者，应用CT进行诊断具有较高的诊断准确率，并且还能分辨具体部位的梗阻，对梗阻程度也能很好诊断，可以作为该病的诊断方式，为治疗提供有力依据。
【关键词】CT诊断；结肠癌；肠梗阻；价值及意义
结肠癌是发生于结肠位置的一种消化道恶性肿瘤，其中最容易发生于乙状结肠交界处和直肠，在40岁以上群体中比较常见，其中男性肥胖者是易感群体，而肠梗阻是结肠癌中非常多见的并发症之一，因为早期无明显症状，所以不容易被发现[1]。通常情况下，随着病情发展患者会出现排便不畅、呕吐、腹痛等症状，严重影响患者的正常生活，正确诊断可以为临床提供有力治疗依据，缓解患者的痛苦[2]。选择2018年3月至2018年10月间本院接治的结肠癌致肠梗阻患者一般资料进行归纳后告知患者，得到患者同意后抽取82例进行实验，探讨CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义，现总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将选择2018年3月至2018年10月间本院接治的结肠癌致肠梗阻患者一般资料进行归纳后告知患者，得到患者同意后抽取82例进行实验，在双方均不知情的状态下将患者均分为两组，并命名为对照组和实验组，两组均包含41例患者。对照组患者的性别数据记录为（男：23例；女：18例），患者的年龄信息区间介于23-50岁，平均年龄（38.4±3.2）岁；实验组患者的性别数据记录为（男：21例；女：20例），患者的年龄信息区间介于25-54岁，平均年龄（39.3±3.9）岁。纳入研究的所有患者均出现不同程度呕吐、腹部疼痛、腹胀、肛门排气不畅等等症状，将患者的一般资料进行比较分析后，未发现显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者应用腹部X线进行诊断：应用高频X线机，患者在检查前6小时内禁食禁饮，患者保持腹部立卧，随后对其进行腹部曲面扫查。
实验组患者实施螺旋CT进行诊断：应用64层螺旋CT机进行扫描，并将电流设置于220-250MAs范围内，电压在120-140kV之间，层厚和层距调整为10mm，患者需要在检查前8小时内禁食，扫描患者的腹部和盆腔位置，需要时可以进行增强扫描，给予碘海醇注射液为造影剂。两组患者均由同一个医务人员进行检查，并选择科室经验丰富的医生对图像处理结果进行分析。
1.3 评价标准
应用本院自制表格记录和对比两组患者的诊断结果。
1.4 统计学方法
对于本次实验中所有研究对象的诊断结果临床价值的分析中，根据数据类型，应用SPSS19.0软件来处理和分析涉及到的数据和资料，其中患者的诊断准确率计数资料选择（%）进行表达，并以卡方对数据进行检验，患者的年龄信息数据采用（）记录数据，并认为只有当p<0.05，才能说明存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组中41例患者，共32例患者确诊，诊断准确率为78.05%，而实验组中40例确诊，诊断准确率97.56%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
肠梗阻可能因为任何原因导致，只要是肠内容物通过受到阻碍，就被称为肠梗阻，在外科中是非常多见的急腹症，而结肠癌的并发症之一就是肠梗阻，需要介入手术治疗，但治疗前需要对其病因进行诊断，才能选择合理的手术方案[3]。腹部X线是一种诊断方式，可以对患者的肠梗阻症状进行准确判断，但其只能显示部分征像，所以不能对其病因进行准确判断[4]。
而多层螺旋CT的空间和时间分辨率较高，可以对软组织进行清晰分辨，且成像清晰，可以将患者肠梗阻位置、范围、形态以及和邻近组织之间的关系清晰展现，不仅具有较高的诊断准确率，还可以对其病因进行准确判断，缩短检查时间，提高诊断效率。而针对在平扫状态下不能确认的患者，还可以通过给予造影剂进行CT增强扫描，将病变位置清晰显示，帮助医生准确观察，操作简单且可以重复操作，不会对患者造成伤害，应该在临床广泛推广和应用[5]。
综上所述，对于结肠癌致肠梗阻患者，应用CT进行诊断具有较高的诊断准确率，并且还能分辨具体部位的梗阻，对梗阻程度也能很好诊断，可以作为该病的诊断方式，为治疗提供有力依据。
参考文献：
[1]刘成伟.CT诊断结肠癌致肠梗阻的临床应用意义初步研究[J].中国医疗器械信息，2019（08）：134-135.
[2]王盼.CT检查在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值分析[J].现代医用影像学，2019，28（03）：498-499.
[3]付佳.CT在结肠癌致肠梗阻疾病中的诊断价值及意义[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（03）：363-364.
[4]史天亮，吴敏，张建程.CT对结肠癌致肠梗阻的诊断价值分析[J].临床合理用药杂志，2018，11（07）：134-135.
[5]张明山，黄磊，伍雪婷.CT诊断结肠癌致肠梗阻的可行性及临床意义探究[J].影像研究与医学应用，2018，2（05）：58-60.
论文作者:盛范军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 结肠癌论文; 准确率论文; 实验组论文; 意义论文; 腹部论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;