关键词:骨折；系统护理模式；便秘；卧床治疗
骨折在临床上较为常见，具有病程长、高发病率较高等特点，因患者需长期进行卧床休息，其机体免疫能力会随之下降，再加之长久未开展活动及锻炼，导致其肠胃功能较弱，易出现各种并发症，其中，便秘的发病率最高[1]。而便秘症状的出现，则会影响到临床治疗效果，且会降低患者生活质量。因此，需采取有效防控措施，以改善患者预后。为分析在骨折便秘患者卧床治疗期间系统护理模式的实践价值，现对我院75例卧床治疗期间存在便秘症状的骨折患者展开探讨，详细如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
研究对象：75例卧床治疗期间存在便秘症状的骨折患者；选取时间：2018年3月——2019年8月；分组方法：随机数字表法；组别：参照组，实验组。病例详情：参照组共38例，男女之比为25:13；年龄22~74岁，平均（46.37±5.82）岁；便秘发生时间1~7d，平均（3.74±1.05）d。实验组共37例，男女之比为24:13；年龄21~75岁，平均（45.82±6.17）岁；便秘发生时间1~7d，平均（3.62±1.24）d。经对比，两组基线资料无较大差异（P＞0.05），可展开对比。
1.2 方法
参照组予以常规护理干预，包括：健康知识宣讲、用药指导、生活护理等。
实验组在参照组基础上，开展系统护理干预，具体操作如下：（1）心理护理：积极、主动与患者进行沟通，了解其内心真实感受，评估其心理状况。对于暴躁、焦虑者，告知其保持内心平和性、配合医护工作的重要性，并向其介绍治疗计划及护理措施，同时也可播放其喜欢的音乐，以消除其不良情绪。对于抑郁、心理压力较大者，可向其讲述便秘发生原因、自我护理措施及近期治疗成功案例，并采用鼓励性语言对其进行心理疏导与抚慰，同时让家属予以患者精神支持与激励，以改善其心理状况[2]。另，还可通过让患者阅读书籍报刊、冥想等方式，放松其身心。（2）消化系统护理：嘱咐患者多食新鲜水果与蔬菜，进行多次少量饮水，以促使大便软化。大便后，帮助患者清晰阴部，定期更换床单。取患者仰卧位，让其双腿维持适当屈曲，放松腹部，双手交叉于患者腹部开展按摩操作，每次05h，每天3~5次[3]。（3）功能锻炼：在患者病情允许条件下，指导其进行适当运动，如：提肛、腹式深呼吸、活动健肢、翻身等，以促进患者胃肠道消化功能较快康复。（4）饮食护理：根据患者营养结构及疾病特征，合理制定饮食方案。患者饮食应以高蛋白、粗纤维、清淡、易消化食物为主，并叮嘱其按时按量进餐，协助其养成良好饮食习惯。
1.3 观察指标
观察两组排便功能恢复时间及护理满意度。详细记录两组患者排便功能恢复时间，并让其填写由本科室编制的护理满意度调查问卷，统计学两组护理满意度。调查问卷满分为100分，评分越高，则代表患者对护理工作越满意。
1.4 统计学分析
借助SPSS21.0来进行数据分析，通过t值来检验计量资料（±s），P＜0.05即指差异显著、有统计学价值。
2 结果
与参照组相比，实验组患者排便功能恢复时间显著较短，护理满意度评分明显较高，组间差异较大（P＜0.05）,见表1。
3 讨论
便秘为骨折患者常见并发症之一，当患者发生便秘后，多会伴有腹胀、腹部疼痛、肛周坠胀等症状，不仅会为患者带来较大痛苦，还会影响其预后[4]。有关研究表示[5]，对骨折便秘患者实施护理干预，则能有效减轻其便秘症状。故而，可在骨折便秘患者卧床治疗期间，开展护理干预，以保证临床治疗效果。
系统护理为一种新型的护理模式，其通过全面化、系统化护理措施的提供，可有效改善患者临床症状，促进其疾病较快消失。在骨折便秘患者卧床治疗期间，系统护理方式主要通过心理护理的开展，消失患者不良情绪，提高其医护依从性，从而为后期有关工作的开展奠定良好基础；通过消化系统护理，改善患者消化系统功能，减轻其便秘症状；通过功能锻炼，促进患者胃肠道功能较快恢复；通过饮食护理，保证患者饮食的健康性。在系统护理模式作用下，可有效提高骨折便秘患者心理健康程度，增加其治疗配合度，改善其胃肠道功能，从而促进患者较快康复。与常规护理方式相比，系统护理模式的全面性、实践性更强，故而所达到的护理效果也较为理想[5]。本研究中，采用系统护理干预的实验组排便功能恢复时间与护理满意度评分均明显优于参照组，这提示系统护理方式的实践能缩短患者排便功能恢复时间，强化护理效果。
总而言之，系统护理在骨折便秘患者卧床治疗期间的实践，可促进其排便功能较快恢复，增加其对护理工作的满意程度，具有较好应用价值。
参考文献：
[1]田昕,吴红娟,郭丰,等. 行为转变理论护理模式干预改善下肢骨折老年患者生活质量的应用研究[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(04):113-115.
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[3]周伟娜, 王艳明, 曹向宇. 护理干预对老年股骨转子间骨折患者便秘发生率的影响[J]. 河北医学, 2017,23(11):175-177.
[4]马树英, 刘飞燕. 术后早期排便护理对骨盆骨折术后便秘的防治作用及肛门功能观察[J]. 现代消化及介入诊疗, 2017, 22(6):903-906.
[5]殷峰, 郭琴. 优质护理对骨折卧床患者便秘的干预效果[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(14):201-203.
论文作者:李丹丹, 马晓燕通讯作者, 吴海英
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 实验组论文; 功能论文; 系统论文; 满意度论文; 模式论文; 时间论文; 《医师在线》2019年第19期论文;