1临沂市莒南县人民医院；2莒南县洙边卫生院
摘要：目的：探究颅脑手术患者在麻醉苏醒期的观察，结合具体情况，探究并发症护理举措。方法：在本次研究中选择2014年7月-2015年8月我院收治的接受颅脑手术的80例患者为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析，对麻醉期间出现的各种并发症进行分析，探究护理举措。结果：在本次研究中，80例患者中68例患者对护理方案满意，护理满意率为85%。结论：对接受颅脑手术的患者在麻醉苏醒期间对其进行有效的观察，对并发症采取有效的护理措施，能降低不良反应的发生几率，提升预后治疗效果。
关键词：颅脑手术；麻醉苏醒期；并发症护理
颅脑外伤是当前临床研究中比较常见的损伤类型，由于外伤会导致患者脑组织结构和功能出现一定改变，脑血管功能甚至会紊乱，出现缺血、脑组织坏死等现象，因此患者手术麻醉苏醒期间要从实际情况入手，做好相关并发症的处理工作，满足患者的实际要求，进而达到理想的护理效果。在麻醉苏醒期，患者会出现不同程度的不良反应，针对此类情况，对医护人员的护理能力有一定的要求，医护人员必须从实际情况入手，完善现有的护理干预机制，达到理想的护理效果。为了探究颅脑手术患者在麻醉苏醒期的观察，结合具体情况，探究并发症护理举措，在本次研究中选择2014年7月-2015年8月我院收治的接受颅脑手术的80例患者为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析，对麻醉期间出现的各种并发症进行分析，探究护理举措。具体情况如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2014年7月-2015年8月我院收治的接受颅脑手术的80例患者为研究对象，其中男43例，女37例，患者年龄在9-52岁，平均年龄（20.5±10.2）岁。所有患者均符合临床研究标准。
1.2方法
本次研究中的80例患者均接受颅脑手术进行治疗，均在静脉＋吸入复合麻醉下进行颅脑外科手术，术后患者要带气管导管进行脑外复苏室。而后给予患者呼吸机支持治疗，在此阶段要密切观察患者的临床指标变化，观察是否存在并发症，如果存在并发症要及时采取有效的措施进行治疗。针对不同类型的并发症，医护人员要采取针对性的护理方案，尽量为患者提供有效的帮助，进而达到理想的护理效果。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析。
2.结果
在本次研究中，80例患者中68例患者对护理方案满意，护理满意率为85%，具体护理情况如表一：
3.讨论
近些年来接受颅脑手术的患者数量不断提升，在手术过程中需要做好麻醉苏醒期的观察工作，从实际情况入手，减少消极因素的影响，进而达到理想的护理效果。
患者进入到脑外复苏室之后，要给予患者麻醉机继续支持呼吸，同时要连接心电监护仪对其进行检测。及时几率心率、脉搏血氧饱和度和血压等生命体征变化。整个监护过程有重要的作用，专职的麻醉医生和护士要做好已有检查工作。等到患者意识恢复之后，可以通知二线医生及时对患者进行处理。
1.低血氧症的护理
拔掉气管导管后，体内的药物会存在一定的残留作用，容易出现呼吸道梗阻的情况，进而形成低氧血症。基于该病的特殊性，在临床研究中要对并发症引起重视，根据患者的病情变化，及时给予有效的护理。本次研究中有3例患者因经碟窦入路切除鞍区占位病变，采用油纱对鼻腔进行填塞，拔出导管后，会出现呼吸抑制的情况，血氧饱和度下降至70%以下，要开放气道，避免出现给氧效果不佳的情况。等到患者脉搏血氧饱和度恢复到100%左右后，神志比较清晰，呼吸功能会出现恢复，抽出呼吸道分泌物后，要及时拔出喉罩。
2.高血压护理
颅脑手术患者在麻醉苏醒期会出现高血压的现象，术后伤口疼痛，不会受到气管导管的影响。在护理阶段要根据患者的实际情况，对患者采取有效的护理举措。合理使用麻醉药，在呼吸功能恢复良好的前提下，要尽快拔出气管导管。如果伤口存在疼痛严重的现象，必须及时给与止痛药，耐心向患者解释导管产生的不适应情况，对患者的生命体征进行观察，及时给予降压药，让患者保持正常的血压。
3.苏醒期护理
在手术治疗阶段，部分患者会出现苏醒延迟的情况。因此在实践阶段需要从实际情况入手，给予有效的护理举措。尤其是大型颅脑手术的患者，由于手术暴露时间比较长，在手术过程中，要从低温环境入手，对特殊病变部位进行有效的护理。在本次研究中6例患者的手术时间比较长，转入脑外复苏室后，需要给予患者采用暖风机进行保温，必要时采用全麻药拮抗剂，密切对患者的生命体征进行观察。
4.术后护理
手术结束后，为了避免患者出现躁动的情况，要做好一系列护理举措。在术后，部分患者会出现伤口疼痛明显的情况，药物的残留作用比较明显，在实践阶段，为了避免出现意外情况，要妥善固定患者身上的各种管道，保持管道的通畅性。医护人员的护理能力起到重要的作用，要及时对患者的精神情况进行有效的评估和分析，必要时要采用镇痛类药物，减少不良反应。
在本次研究中，80例患者中68例患者对护理方案满意，护理满意率为85%。说明对于颅脑手术患者采用有效的并发症护理措施，患者的满意度比较高。
综上所述，对于颅脑手术的患者采用有效的并发症护理措施，其效果明显，患者比较满意。医护人员需要做好麻醉苏醒期的有关护理工作，进而提升临床护理有效性。
参考文献
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论文作者:吴金凤,李金龙
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
标签：患者论文; 颅脑论文; 手术论文; 并发症论文; 情况论文; 导管论文; 举措论文; 《健康世界》2016年第7期论文;