[摘要]目的：探讨老年慢阻肺患者中运用优质护理服务的效果。方法：所有研究案例来源于我院2015年3月至2017年4月期间收治的80例老年慢阻肺患者，依据护理服务的差异划分为观察组40例与对照组40例，观察组依据患者需求完善优化后运用优质护理服务，对照组依照以往工作状况采用常规护理，分析两组患者护理后的肺功能与生活质量情况的差异。结果：在FEV1、FEV1/FVC、FVC等肺功能指标上，观察组各项呼吸功能指标指数显著高于对照组，组间数据差异有统计学意义（p<0.05）；在心理功能、情感智能与社会功能等生活质量评分上观察组各项测评指标指数水平显著高于对照组，组间数据差异有统计学意义（p<0.05）。结论：老年慢阻肺患者中依据实际患者诉求做优质护理服务可以有效的改善肺功能各项指标，提升患者各项生活质量状况，有助于护理服务质量的优化提升。
[关键词] 老年慢阻肺；优质护理服务；效果
慢阻肺属于呼吸内科常见疾病之一，尤其是在老年患者中较为高发，疾病症状主要集中在胸闷、气短与咳嗽等[1]，患者在生理与心理上都会承受较大的压力，生活质量也随之下滑。在疾病控制治疗中需要规范用药与各种治疗手段的干预，护理工作也对患者治疗体验与恢复产生辅助作用。本文所有研究案例来源于我院2015年3月至2017年4月期间收治的80例老年慢阻肺患者，分析运用优质护理服务后患者肺功能与生活质量情况，研究过程与结果情况如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有研究案例来源于我院2015年3月至2017年4月期间收治的80例老年慢阻肺患者，依据护理服务的差异划分为观察组40例与对照组40例，观察组患者信息中，男24例，女16例；年龄最小为61岁，最大为82岁，计算平均值为（69.3±4.2）岁；对照组患者信息中，男25例，女15例；年龄最小为62岁，最大为84岁，计算平均值为（69.8±5.1）岁；两组患者在有关基本信息资料上没有显著的组间差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组依照以往工作状况采用常规护理，观察组依据患者需求完善优化后运用优质护理服务，具体护理服务内容如下：
1.2.1 心理护理
患者会因为疾病不适与治疗的经济压力而导致心理层面的焦虑、抑郁等问题，要多做护患沟通，了解患者心理，同时要考虑患者性格、知识结构、信仰、家庭情况的差异来做好针对安抚[2]。要多提供治疗成功案例来提升患者治疗信心，多嘱咐家属做好患者心理的支撑，避免家属不良情绪对患者构成的心理压力。多陪伴患者，给予患者更好的生活照料。
1.2.2 用药护理
要做好用药必要性、专业性的说明，让患者意识到规范用药的重要性，提升治疗依从性。要定时提醒患者用药，避免患者错服或者漏服有关药物[3]。要强调剂量、频次规范使用的价值，避免患者随意的增减药物或者停药。要说明药物不良反应等情况，让患者、陪护人员、家属有充分的自我警觉意识。要分别依据不同患者情况做差异性用药指导与教育，保证患者与家属能够充分接受与执行。
1.2.3 呼吸与氧疗护理
需要指导与辅助患者保持舒适体位，定时做背部扣压护理，指导患者保持规范的咳嗽技巧。但患者无法有效的进行咳嗽排痰处理，需要定时翻身叩背，必要情况下需要做吸痰与有关排痰护理。指导患者保持专业的缩唇呼吸训练，保持腹式呼吸，每次时长半小时，保证每天3次训练。要做好步行活动，每次6分钟，每天2次。要做好氧疗护理，从而有效的降低患者肺动脉压与阻力，改善患者呼吸困难等情况。保持25%至30%氧疗浓度，每天时长12至15h。
1.2.4 饮食护理
要依照患者个人情况做好饮食管理，要充分考虑患者个人饮食习惯与病情特点，让患者能够有良好的饮食舒适度。避免刺激、辛辣、生冷的饮食对患者构成的影响，嘱咐患者多饮水，每天保持1500ml以上的饮水量，有助于稀释痰液与排痰。饭后要及时漱口，确保口腔卫生。
1.3 评估观察
观察两组患者护理后FEV1、FEV1/FVC、FVC等肺功能指标变化，同时观察心理功能、情感智能与社会功能等生活质量情况。各指标评分越高代表情况越好。
1.4 统计学分析
将护理有关数据通过spss17.0分析，以计量资料使用t检验，以p<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者肺功能情况对比
如表1所示，在FEV1、FEV1/FVC、FVC等肺功能指标上，观察组各项呼吸功能指标指数显著高于对照组，组间数据差异有统计学意义（p<0.05）；
3 讨论
老年慢阻肺患者护理中要充分考虑到老年患者具体情况与疾病特点，让患者在生理与心理上得到更细致周到的护理服务，促使患者提升治疗依从性，保证治疗恢复更好的开展，有助于患者恢复质量提升。具体工作上要充分考虑患者个人综合情况，有效的调动家属的配合作用，从而降低护理工作压力，提升患者治疗体验感受，减少护患矛盾与冲突，优化整体护理服务的想象，构建和谐护患关系。
[参考文献]
[1] 高效男.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].养生保健指南,2016,(28):99-99.
[2] 顾绍霞.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志,2015,(6):746-748.
[3] 周雪琴.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量影响分析[J].中国伤残医学,2015,(5):179-180.
论文作者:黎琳
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
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