山东省生建八三医院 山东淄博 255311
摘要：医院成为社会民生领域的重要组成部分，医院管理者如何着手更合理、高效的管理方式来提高医院服务质量与水平，是各级医院管理人员关心的问题。本文就护理信息化管理模式进行了简单的分析。
关键词：护理信息化；医院护理；护理创新管理
一、护理信息化管理面临着挑战
1管理者因素
（1）医院领导对护理管理信息化的认识及重视程度不够，“重医疗轻护理”现象依然存在。院领导主要集中精力在医疗管理中，医疗管理信息化发展相对较快，而护理管理信息化建设很缓慢，并且对提高医院护理人员的工作效率与质量的认识和重视不够，导致医院护理管理信息化建设的投入不够，难以提高医院护理管理工作的效率。（2）护理管理者对信息流程设计和具备信息改善能力的人才培养欠缺，一味地被动等待信息中心去改善。殊不知自己才是信息改善的主导者，角色上认为护理人员只是应用者，缺乏主动改善的执行力和改善能力。
2.医院整体改善信息系统能力欠缺
调研发现5所医院信息中心人员不足，即使护理人员有想法，也无法实现改善的结果。8所医院有改善能力，但是欠缺高效创新管理模式，缺乏改善的标准化，导致信息建设得不到落实，信息部门工作效率低下，临床业务部门需求得不到满足，医院员工出现负面情绪。
3.护理信息设计人才缺乏
（1）护理人员对信息系统认识不足。由于自身知识水平的限制，只能在护理管理信息系统中进行简单操作，对其他系统功能和知识掌握欠缺，没有充分利用护理管理信息系统，提高不了工作效率，高效利用护理管理信息系统成为护理信息化管理的一大挑战。（2）缺乏专业人才：护理人员针对信息化管理系统的建设没有专业能力，无法改善或改善能力欠缺，一味被动等待信息部门去改善，缺乏主动改善理念和行动的能力。
4.工作模式因素
（1）信息化管理制度建设不完善，护理管理信息化建设缺少顶层设计，护理标准不规范，导致护理人员对护理管理信息系统应用不明确，没有发挥其作用。（2）医院没有规范的信息管理组织架构和委员会，没有一支群策群力的团队力量去改善信息化管理。靠护理部或单部门去改善力量单薄，改善力度有限。（3）业务设计主体不明确，信息工程师承担业务设计，无法达成业务部门的预期目标。（4）缺信息系统建设项目制管理，缺乏阶段性的成果确认。（5）实施流程不完善，缺乏决策环节。
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5.缺信息建设标准化模板
如何改善、如何高效、如何使护理人员在管理信息化建设中发挥应有的能力，管理者应建立一套标准化的工作流程、工作标准和工作模式。建立标准化的管理标准，人人参与建设中。
6.信息系统问题现况
6.1信息共享困难。调研过程中发现6所医院的护理管理信息系统各功能区处于独立，无法进行信息共享与交互。在门诊、病房的工作系统中，各种原因导致患者的病历与电脑上内容等信息出现混乱，提高不了工作效率，反而影响工作进展。
6.2软件开发适用性不强。医院子系统中部分是由软件开发公司购置，这样一来，软件公司在为医院开发软件时，对医院的护理业务不了解，开发的护理功能不够全面，随着护理科学的不断发展，需求量不断加大，部分软件无法有效地进行操作管理。
6.3现有医院信息系统单一，远远满足不了医疗、护理、科研、教学、行政等需求。经调查，85% 以上员工不满足于现状。由此可知，快速开发系统、管理的高效模式建设是医院管理的重点。
如今，政府和社会对医院都存在一个良好的发展目标与期望，医院护理管理所面临的挑战主要表现为：第一，怎样实施高效的组织与管理；第二，怎样对人力资源配置进行优化；第三，怎样保持并增强临床护理水平；第四，怎样提高综合管理水平。面对问题和市场竞争，我们需要更加专业的管理人员、更加高效的管理模式来应对。
二、护理管理信息化高效模式建设
1.更新各级人员观念和意识
医院领导层应重视医护一体化信息建设。医院应建立信息建设的奖励或衡量指标，增加员工主观能动性，鼓励各级人员参与到信息建设中去。解决信息技术人员紧缺问题，增强医院信息中心的技术实力。
2.建立信息管理组织架构
改变以往旧的工作模式，让业务部门成为信息设计的主导者，改变以往被动等待过程，变被动为主动。（1）医院院级层面成立信息管理委员会，护理部成立护理信息委员会；（2）明确委员会的职责，委员会做好医院的信息顶层设计，标准建立。护理信息委员会起着对全院护理信息建设总设计师的作用，每年制定信息建设工作计划，审核项目书和决策信息工作。护理部主任任委员会主任，由各不同部门护士长和骨干护士形成梯队的团队约10余名人员组成，项目需求及时开会。（3）明确工作流程：护理信息建设项目形成标准的项目书，设计主导部门为业务部门，业务部门完成项目书后递交给护理信息委员会审核、讨论，通过后才递交医院信息委员会，院领导和院级信息委员审议项目的可行性、优先性等内容，并区分项目的轻重缓急，最后委员会批准的项目委托信息部门进入技术实施。业务部门跟踪技术实施过程。在既定时间内按要求高效率完成，项目完成后由业务部门验收满意后上线，并阶段性报备委员会接受监督。
3.信息专业建设人才培养
（1）信息中心人才培养。具有信息专业人员，并在临床护理和医疗工作中轮转3到6个月，熟练掌握医疗和护理流程，这样能较快结合临床信息工作，更好理解和配合医疗和护理信息设计工作，提高效率。（2）护理信息人才培养工作。选拔具备五年工作经验、熟练掌握护理工作流程、考虑问题全面护理骨干。经常外出参观学习先进系统，定期参加信息学术交流，拓宽设计思路。参加计算机基础知识和基本画图工具培训。熟练掌握护理项目书标准化设计。
4.各种项目书标准化的建立
医院信息委员会和护理信息委员会建立标准化项目书。业务部门通过项目书的形式明确定义业务设计的需求（表单、流程、数据定义）。项目书形成之前业务部门经过多次讨论，形成非常成熟的设计方案，大大缩短了信息部门在技术实施过程的时间，减少错误发生，预期效果完全符合，项目就可如期上线验收，高效完成技术实现。
参考文献：
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[3]封厚莉，潘秦莉.对医院实行全面预算管理的思考[J].中国新医药，2014，3（9）：131-132.
[4]麻娟.护理管理中存在的问题及对策[J].基层医学论坛，2012，16（36）：4889-4890.
论文作者:孟娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：医院论文; 信息论文; 高效论文; 项目论文; 委员会论文; 业务部门论文; 护理部论文; 《健康世界》2016年第20期论文;