云南省迪庆州维西县人民医院护理部 674600
[摘要]目的：对基层医院内科护理安全及护理质量管理问题进行探讨。方法：回顾分析了我院内科所收治的58例患者的临床资料，并对比两组患者的护理安全效果及相关表现进行比较。结果：观察组的护理质量优于对照组；观察组的护理满意度89.7%比对照组的72.4%明显要高。结论 ：护理质量管理在基层医院内科的护理工作中的执行，可以对整体护理质量进行有效地提高，同时也可细致观察护理的所有细节，将不良事件发生率降到最低，对医患关系和谐发展和患者的尽快恢复提供帮助。
[关键词]基层医院；内科；护理安全；质量管理
社会的快速发展和医疗卫生事业的不断进步，逐渐延长了人们的寿命，老龄化社会在日益增多的国家成为浪潮不可阻挡，再因我国长期实行计划生育政策，这就让我国老年人口的增长形势日益严峻，老龄化在我国人口发展的趋势日益明显。在不断深入的医疗改革进程中，护理措施在医院内部的创新也在加紧进行，而健康教育科的目标就是不断细化和完善医院护理工作。而伴随逐渐增多的老年住院患者，科室将面临更加广泛的工作范围和更加艰巨的工作任务，这就对护理服务人员的道德技术水平提出了更好的要求[1]。为了确保护理安全质量的提高，使患者治疗有可靠保障，本文回顾分析了我院内科所收治的58例患者的临床资料，并探讨分析了基层医院内科护理安全与质量管理的相关问题，现报道如下。
⒈资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院内科2015年12月～2016年6月所收治的58例患者，将全部患者随机分成观察组29例和对照组29例。在观察组患者中，有男、女患者分别为19例、9例，患者年龄在44～78岁之间，年龄平均为（54.69±3.47）岁；对照组的男、女患者分别为20例、9例， 患者年龄在44～78岁之间， 年龄平 均为（55.11±3.51）岁。两组患者一般资料比较，其差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法
为对照组患者行常规护理，患者摄入营养要有保证，并将其存在的吸烟、酗酒等不良生活习惯加以改善。血压的控制，短暂性病变的积极治疗，患者精神心理卫生的保持，良好的病室环境及温度的保持，并对患者脑血管病变情况以及各项生命体征进行严格监控。
1.2.1观察组方法
为对照组患者采取改进持续护理质量措施：①对护理质量管理模式进行强化，包括：对内分泌科室的核心制度及对于临床工作的质量管理制度等进一步强化，对病房责任护士的能力深入引导，通过对其采取了指导、指引、培训及规范的管理，促进护理服务质量的同质性和有效性不断提高。要对内分泌科室的人力、环境、条件、以及相关形式进行重点分析，要与相关信息结合，将患者可能会发生意外的预防性策略提出来，并做好以专科护理质量为核心临床护理质量评价标准工作，要及时上报临床工作上发生的缺陷以及错误，并做好分析工作，并以其确实改善执行情形以及持续性的情况的评估为基础，积极推行工作改革。②交接班制度。这些制度主要分为各班次之间的交接班制度、床头的交接班制度、手术患者的交接班制度及特殊患者的交接班制度，都必须根据交接保准严格执行。
1.3 疗效判定标准
①护理前后两组患者的差异对比，并统计分析分级护理、危重患者护理、安全护理、护理文书书写、急救药品物品管理项、无菌操作技术规范等对护理质量在具体科室的变化情况[2]。
②以我院自制护理满意度调查表调查患者的护理满意度情况，按照三个等级：满意、一般、不满意进行划分。
1.4统计学方法
分析数据采用SPSS 19.0统计学软件，以“x-±s”表示计量资料，采用ｔ检验，以x2检验计数资料，若P＜0.05，则差异存在统计学意义。
⒉ 结 果
2.1对比两组护理质量
对两组患者运用不同的护理措施干预后，体现在安全管理、护理文书、分级护理、急救药品物品管理、危重患者护理等几方面，观察组分别是（99.7±0.2）分、（98.1±1.4）分、（98.7±1.1）分、（99±1）分、（98.9±0.9）分；对照组则分别是（96.2±1.3）分、（94.3±0.3）分、（94.6±4.5）分、（95.1±0.8）分、（93.6±1.1）分。观察组比对照组的护理质量明显要优秀，比较两组差异，存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2对比两组护理满意度
对两组患者运用不同的护理措施干预后，观察组的护理满意度89.7%比对照组的72.4%明显要高，两者对比，其差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。
⒊讨论
当前，在人们生活水平不断提高的同时，居民更加关注自身的身体健康，也对临床护理服务不断提出新要求。因为内科护理的操作内容比较精细，就存在比较高的风险系数。若稍加不注意，可能酿成不良事件，对患者的身体健康造成危害，也带来经济方面的损失。因此，就需要对提升内科护理质量高度重视，使患者的切身利益得到有效保护 [3]。在本研究的结果表明，观察组比对照组的护理质量要优，比较两组差异，存在统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的护理满意度分别为89.7%和72.4%，两者对比，其差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此说明，基层医院内科的护理工作中，必须高度重视护理安全和质量管理。
综上可见，护理质量管理在基层医院内科的护理工作中的执行，可以对整体护理质量进行有效地提高，同时也可细致观察护理的所有细节，将不良事件发生率降到最低，对医患关系和谐发展和患者的尽快恢复提供帮助。
参考文献
[1] 朱晓梅,陈丽君,王桂凤,等.基层医院创建腹膜透析中心的护理管理实践与体会[J].吉林医学,2013,34(34):7248-7249.
[2] 仇训华,陆忠红,朱 让,等.基层医院内科病房护理绩效考核的实施方法与效果[J].护理实践与研究,2015,(2):94-95.
[3] 朱永红.基层医院内科开展优质护理服务体会[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(3):204-205.
论文作者:赵静
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/5
标签：患者论文; 内科论文; 质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 医院论文; 基层论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;