陈国强
（贵州省安顺市人民医院 561000）
【摘要】目的：分析研究微创经皮LCP 钢板内固定治疗四肢骨折临床效果以及应用价值。方法：随机选取2012 年12 月-2014 年12 月本院接诊的68 例四肢骨折患者作为研究对象，并依据治疗方式的不同将上述患者分为对照组以及观察组，两组各34 例；对照组患者采用常规钢板螺钉固定术进行治疗，观察组患者则采取微创经皮LCP 钢板内固定术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，上述组间数据的对比结果显示P ＜ 0.05。观察组患者的住院时间以及感染几率均明显优于对照组，上述组间数据的对比结果显示P ＜ 0.05。结论：微创经皮LCP 钢板内固定治疗四肢骨折临床效果较为理想，且可有效缩短患者住院时间，提高患者术后康复速度，降低患者术后感染的发生几率，故具有临床推广应用价值。
【关键词】微创；LCP 钢板内固定；四肢骨折；临床价值
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0289-01
四肢骨折在骨科临床上属于常见骨折类型之一，其若未能得到及时治疗则极有可能导致患者骨骼畸形，对患者的日常生活造成严重不良影响[1]。微创经皮LCP 钢板内固定术近年来在骨科临床上的应用愈趋广泛，其不但可在极大程度上保护骨折端，而且也可有效促进患者的术后康复[2]。本次研究将以随机选取2012 年12月-2014 年12 月本院接诊的68 例四肢骨折患者作为研究对象，分析研究微创经皮LCP 钢板内固定治疗四肢骨折临床效果以及应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012 年12 月-2014 年12 月本院接诊的68 例四肢骨折患者作为研究对象，并依据治疗方式的不同将上述患者分为对照组以及观察组，两组各34 例；其中男性患者42 例，女性患者26 例；患者年龄为19-74 岁，平均年龄（41.7±8.4）岁；38 例为股骨骨折；21 例为胫腓骨骨干骨折，9 例为肱骨骨折。经过统计学分析发现两组患者在性别、年龄、骨折类型等临床资料的对比上并无统计学差异（p ＞ 0.05），可比性较好。
1.2 方法
对照组：本组患者采取常规钢板螺钉固定术进行治疗：常规切开，进行骨膜局部剥离，骨折成功复位后，然后将骨折固定器套在骨折部位的后方，在骨面上安置钢板，并进行钻孔固定，术后给予常规抗感染治疗。
观察组患者则采取微创经皮LCP 钢板内固定进行治疗：在C臂透视下，矫正患肢长度、成角以及旋转畸形，复位满意后则可在远端或近端做2-3cm 切口，剥离器于骨膜外潜行分离软组织，不开放骨折端，不切骨膜。潜行插入钢板，确定钢板位置良好，于远端以及近端分别钉入1 枚螺钉，观察骨折复位情况良好后则可在远端以及近端分别置入2-4 枚单皮质锁定螺钉，确定骨折复位以及钢板位置良好后则可缝合切口，术后无需外固定。
1.3 疗效评价标准[2]
显效：无骨折畸形且可恢复自理能力，无疼痛以及感染症状。有效：存在轻度血管神经损伤，日常生活自理能力存在一定限制，无感染情况出现，但存在轻微疼痛症状。无效：患者痛感明显且血管损伤情况严重，有感染且无自理能力。显效＋有效= 总有效率。
1.4 统计学处理
相关数据均录入SPSS17.0 软件进行数据处理，计量资料以均数± 标准差（x±s）表示，采用t 检验比较组间差异。计数资料以率（%）表示，采用卡方检验比较组间差异。P ＜ 0.05 代表差异结果有意义
2 结果
2.1 观察并比较两组患者的临床治疗总有效率
观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，上述组间数据的对比结果显示P ＜ 0.05，具有统计学意义，详见下表1。
3 讨论
四肢骨折多因暴力所致，其会导致骨质改变、血供受损，因此临床上皮肤坏死、 感染以及关节功能受限的发生几率较高。锁定加压钢板（LCP）属于一种不与骨膜接触的“生物学钢板”，其与普通钢板内固定相比，可在最大限度上降低钢板对于骨折局部血供的损伤，从而提高治疗效果、降低感染几率[3]。其已经被认为是目前MIPPO 最为理想的内植物。
本次研究结果显示观察组患者的治疗总有效率、住院时间以及感染率等指标均明显优于对照组。本次研究结果表明：相较于传统钢板螺钉固定而言，微创经皮LCP 钢板内固定治疗四肢骨折临床效果更为理想，且在极大程度上避免术后感染的发生，提高患者的康复速度，降低患者痛苦。卢强等人的研究结果显示微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折临床效果显著且患者术后恢复情况较佳[3]。本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性。
综上所述，微创经皮LCP 钢板内固定治疗四肢骨折临床效果较为理想，且可有效缩短患者住院时间，提高患者术后康复速度，降低患者术后感染的发生几率，故具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1] 孙振伟. 经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果评价[J]. 基层医学论坛，2015，19（8）：1039-1040.
[2] 戴涟生. 微创经皮钢板内固定与传统内固定治疗四肢骨折的疗效和安全性比较研究[J]. 中外医疗，2014，23（7）：31-34.
[3] 卢强，陈华，许猛. 微创经皮ＬＣＰ钢板内固定治疗四肢骨折[J]. 中国矫形外科杂志，2014，17（6）：468-469.
论文作者:陈国强
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/1
标签：患者论文; 钢板论文; 微创论文; 术后论文; 对照组论文; 骨膜论文; 螺钉论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;