摘要：目的：探讨疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响。方法：选择226例创伤性骨折病人进行分析，随机分组，对照组选择常规护理，研究组选择疼痛控制护理。结果：通过对比，研究组远远强于对照组，差异较大，具有临床对比价值。结论：针对创伤性骨折病人开展疼痛控制护理，能够改善Vas分数，减少住院时间，缓解疼痛，具有良好的临床运用价值。
关键词：护理干预；创伤性骨折；骨科；疼痛
引言
创伤性骨折属于比较常见的一种多发性创伤疾病，以局部疼痛与功能障碍为主要表现，目前常用的诊疗手段为手术治疗。从过去文献报道来看，创伤性骨折患者术后疼痛属于比较常见的并发症，会对患者术后康复造成严重影响，导致骨折愈合时间与住院时间增多，影响关节功能恢复。随着疼痛管理逐渐普遍与成熟，也应用于创伤性骨折中，予以有效的疼痛控制护理干预在一定程度上可缓解术后疼痛，提高护理满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年收治的226例创伤性骨折病人进行分析，男126例，女100例，年龄24~37岁，随机分组，对照组选择常规护理，研究组选择疼痛控制护理。经过对比两组患者的性别、年龄、疾病等基本信息，差异较小，具有临床对比性。
1.2方法
所有病人的手术方式以及术前护理方法一致。对照组病人术后选择一般护理干预，主要分为：监测病情，防治并发症，康复干预等；研究组患者采取疼痛控制护理，具体如下。
1.2.1建立疼痛控制护理组织
成立专门的疼痛护理小组，由经验丰富的护士长、麻醉师、临床医师及骨干护理人员组成，术前全面评估患者疼痛情况，严格按照护士长和医师要求开展各项护理工作；将护理人员定期组织起来接受统一培训，强化专业操作技能与知识，护士长负责对护理人员的工作实施情况进行检查与监督，并给予针对性指导。
1.2.2心理护理
为病人讲解术后多发的并发症。告知病人正视疼痛，支持其进行合理的途径进行发泄，通过播放音乐、聊天等分散集中力。
1.2.3饮食干预
告知病人多进食蛋白质丰富，热量充足，维生素含量多的食物，禁忌刺激辛辣性食物，并且，因为病人卧床时间较长，可多食用膳食纤维丰富的瓜果蔬菜，有效避免便秘。
1.2.4物理方法
第一点是对患者的体位进行调整，一般在康复过程中需要对骨折处进行固定，要采取患者满意的体位，保证患者感到舒适。在固定要求较高的情况下，要采取石膏固定。第二点，可以根据医嘱进行按摩等手段缓解其疼痛。第三点，手术导致的物理疼痛可以通过冰袋冷敷进行降低。
1.2.5药物镇痛
有些疼痛物理方法、心理疗法都起不到作用，就需要采取药物镇痛。在使用药物时，要根据医嘱进行用药。用药的目的一般为超前镇痛，即以防止疼痛的发生为目的。例如向患者注射一定量的吗啡可以有效地降低患者疼痛感受。
1.2.6下肢骨折病人治疗
适当抬起患肢，加快血液循环，缓解肿胀程度，可采取局部按摩骨折周围肌肉，减轻麻木感。
1.2.7放松锻炼
病人卧床时可告知病人保持身体肌肉放松，闭眼几分钟后，慢慢收缩肌肉，自双上肢开始，吸气时收缩肌肉，呼气时慢慢放松肌肉，从双手到前臂，并且感觉疼痛时深呼吸，调节气息，能够减轻疼痛。
1.2.8加强按摩
术后患者回到病房后，护理人员可对其下肢进行按摩，注意遵循从轻到重的原则，将伤口避开；等麻醉作用完全消失后，主要按摩小腿肌肉，以此对血液循环进行促进，缓解术后疼痛感。
1.3疗效判定
比较两组患者的VAS评分，治疗时间等情况。
1.4统计学处理
采取SPSS20.0软件分析数据，定量资料以(珋x±s)表示，组间比较采用t检验，定性资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
分析两组的VAS评分与治疗时间情况，研究组显著优于对照组，差异较大，具有统计学意义，详见表1。
3讨论
创伤性骨折属于比较常见的骨折疾病，指的是机体骨骼受到外界暴力所致，且大部分患者有不同程度的软组织损伤情况。对于人体而言，若发生创伤性骨折疾病，容易导致患者发生局部疼痛、肢体功能障碍等，严重影响生活与工作，应引起重视。针对创伤性骨折疾病，目前临床多采取手术治疗，因手术切口疼痛与组织损伤等影响，患者术后负面情绪较重，甚至有抵触情绪，尤其是术后疼痛剧烈情况下，患者恢复较差，影响功能康复，需采取有效的护理干预处理。疼痛管理在近几年逐渐重视起来，针对创伤性骨折手术患者，积极做好疼痛管理，对于促进患者术后康复有着积极的意义。本报告中，经过制定针对性的疼痛管理，护士指导其进行有效减轻疼痛的干预。该报告中，分析疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响。其结果显示：干预后研究组VAS评分显著低于对照组，差异较大（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，疼痛控制护理对创伤性骨折患者效果显著，有效促进康复，提高其生存质量，减少治疗时间，值得临床推广和应用。
参考文献
[1] 胡明慧.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J].世界最新医学电子期刊,2016,16(7):1087-1088.
[2] 谢容.疼痛控制护理对创伤性骨折患者预后康复的影响研究[J].护理学杂志,2017,21(6):46-47.
论文作者:赵雪梅,,
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
标签：疼痛论文; 患者论文; 创伤论文; 术后论文; 性骨折论文; 病人论文; 肌肉论文; 《中国医学人文》2019年第09期论文;