湖北省巴东县清太坪镇卫生院 444327
【摘 要】目的：探讨奥曲肽应用于肝硬化合并上消化道出血患者治疗中的效果分析。方法：选取66例于我院治疗的患者作为研究对象，随机将其分为观察与对照两组，每组各33例。对照组患者施于脑垂体后也素静脉注射治疗，观察组患者使用奥曲肽治疗，一段时间后，对比两组的疗效。结果：观察组患者的住院时间明显少于对照组，总治疗有效率显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：奥曲肽治疗运用在肝硬化合并上消化道出血患者中，是一种止血快，效果好的方法，有助于患者康复以及建立良好的护患关系，同时能够缩短患者住院时间，减少止血所需时间，节约医疗资源，同时也能降低患者再出血率，提高患者及家属对护理的满意度，值得临床借鉴。
【关键词】肝硬化；消化道出血；奥曲肽治疗；疗效
肝硬化是由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。上消化道出血是其严重的并发症，时常危及患者生命，尤以肝硬化合并大出血明显。肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急症之一，如果抢救不及时，严重时可能会导致患者因失血性休克而迅速死亡[1]。本次研究就是我院收治的脑卒患者66例作为研究对象，分析采用不同的药物进行治疗的最终效果，现报到如下：
1、对象与方法
1.1一般资料
选取2012年1月至2014年12月于本院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者66例作为研究对象，随机将其分为对照组与观察两组，每组各33例。对照组有男18例、女15例，年龄38岁到62岁之间，平均年龄（48.2±1.3）岁；观察组患者有男20例、女13例，年龄39岁到63岁之间，平均年龄（47.8±1.5）岁。所有患者在年龄、性别等一般性资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者施与脑垂体后也素静脉注射进行治疗。
观察组患者则应用奥曲肽药物治疗的方法，奥曲肽也采用静脉滴注的方式，每500μg加入到5%100mL的葡萄糖中静脉滴注，速度以每小时25μ为准[2]。
1.3 疗效判定标准
显效：48h内无持续出血现象，脉搏和血压趋于正常。有效：48-72h内无持续出血现象，脉搏和血压趋于正常。无效：出血现象经治疗无改善。
1.4统计学方法
本次实验采用SPSS16.0统计学软件进行实验数据的统计学分析，计数资料采用x2检验，以均数±标准差（`x±s）表示，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
对照组总共住院时间为（5.5±3.4）天，观察组住院时间为（8.4±2.8）天，两组患者住院时间差异显著（x2=4.294，P<0.05）；观察组33例患者经过治疗之后，48h内无持续出血现象的患者为29例（87.9%），48-72h内无持续出血现象的患者为3例（1%），1例无效，总有效率为96.7%；对照组33例患者经过治疗之后，48h内无持续出血现象的患者为20例（60.6%），48-72h内无持续出血现象的患者为5例（15.1%），8例无效，总有效率为75.75%；观察组显著优于对照组，具体如表1：
3、讨论
一般情况下，肝硬化合并上消化道出血具有反复发作、死亡率较高等特点，属于消化道疾病中较为严重的一种病症[3]。肝硬化合并上消化道出血主要采用支持疗法、输液、输血，以防止和纠正休克，使用相应止血药物，抢救过程以止血最为重要。奥曲肽是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物，其药理作用与生长抑素相似但作用持续时间更长[4]。 奥曲肽治疗在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用是患者的福音，为患者和家属带来了更为有效的治疗途径，为医院节约了医疗资源。通过相关的统计数据分析和临床的调查研究结果看，运用奥曲肽对肝硬化合并上消化道出血患者进行治疗的方法显得尤为重要。
本文通过对比分析发现，观察组患者的住院时间明显少于对照组，总治疗有效率96.7%显著高于对照组的75.75%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。相比于脑垂体后叶素，奥曲肽的使用更加方便、副作用更少、止血效果更佳、治疗效果更好。所以说，在肝硬化合并上消化道出血患者中，实施奥曲肽治疗有助于患者的病情早日康复，减轻病人及家属的心理负担。同时，要加强对患者和家属的健康教育及各项指导，比如让家属监督患者按时服药，按时休息，配合治疗，饮食方面要忌口，对身体无益的食物尽量少吃，尤其避免进食容易引发肝硬化合并上消化道出血产酸产气和过硬的食物，加强身体锻炼，让患者尽早摆脱病魔，恢复身体健康。
参考文献：
[1]黄小娟.奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，12：100-101.
[2]解玉萍.应用奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，13：169-170.
[3]刘文挺.奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效分析[J].白求恩军医学院学报，2013，03：233-234.
[4]娜孜古丽?热多拉.奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效[J].中国医药指南，2012，26：557-558.
论文作者:谭学林
论文发表刊物:《航空军医》2015年11期
论文发表时间:2015/12/25
标签：患者论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 对照组论文; 疗效论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2015年11期论文;