宁乡市人民医院 湖南宁乡 410600
【摘要】目的：研究分析在妊娠高血压疾病的临床治疗中硫酸镁与硝苯地平的应用效果。方法：随机选取我院收治的妊娠高血压疾病患者50例为研究对象，按照单盲原则将这50例妊娠高血压疾病患者均分为两组，对照组25例患者接受硫酸镁治疗，观察组25例患者在对照组基础上联合硝苯地平治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果：对照组25例妊高症患者接受治疗后的有效率显著低于观察组妊高症患者，P<0.05，具有统计学意义。结论：在妊娠高血压疾病的临床治疗中，硫酸镁与硝苯地平联合治疗效果显著，临床治疗有效率高值得临床应用推广。
【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊娠高血压疾病；临床应用效果
在临床上妊娠高血压综合征(Pregnancy induced hypertension syndrome (PIH))常被简称为妊高症[1]。妊娠高血压综合征在临床上十分常见，并且有统计数据表明：近年来发病率呈现出逐渐上升的趋势。妊娠高血压综合征简称妊高症，该病属于临床常见多发疾病。妊娠高血压疾病的临床特征主要表现为：高血压、水肿以及尿蛋白等，严重威胁母婴健康。目前在妊娠高血压疾病的临床治疗中主要选择药物治疗方式[2]。本次研究中的研究对象为我院收治的50例妊娠高血压疾病患者，研究目的为：分析硫酸镁与硝苯地平联合治疗效果，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选取：我院2017年6月-2018年6月期间收治的妊娠高血压疾病患者50例，按照单盲原则将这50例妊娠高血压疾病患者均分为两组，对照组25例妊高症患者的年龄为23-38岁，孕周为23-37周；观察组25例妊高症患者的年龄为22-37岁，孕周为22-35周；对照组与观察组妊高症患者在孕周和年龄等一般资料方面相比区别不显著（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组25例患者接受硫酸镁治疗，选择10ml硫酸镁溶液（浓度为25%）与500ml葡萄糖注射液（浓度为5%）混合，将硫酸镁溶液的浓度稀释到5%-10%后行筋脉滴注；或者用20ml注射液稀疏20Ml硫酸镁溶液（浓度为25%）进行静脉推注，在5-10min 推注完成。1次/1d，持续治疗两周。
观察组25例患者在对照组基础上联合硝苯地平治疗，硫酸镁治疗方式同上，同时给予患者硝苯地平缓释片口服，起始剂量为10mg/1次，一周后将用药剂量增加至20mg/1次；3次/1d，持续治疗两周。在治疗过程中关注患者的血压变化以及并发症发生情况等。
1.3 评价指标
显效：患者接受治疗后血压水平恢复正常，收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg；患者没有出现并发症，临床症状消失；有效：患者接受治疗后血压水平恢复正常，收缩压为140-155mmHg，舒张压为90-105mmHg；患者没有出现严重并发症，临床症状改善；无效：患者接受治疗后血压水平于临床症状无显著改善，甚至病情加重[3]。
1.4 统计学分析
用专业统计学软件spss21.00对本次研究所得最后数据进行统计分析，在分析的过程中t值对计量资料进行检验，卡方检验计数资料，P值判定组间差异。
2 结果
对照组25例妊高症患者接受治疗后的有效率92.00%显著低于观察组妊高症患者80.00%，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
3.讨论
在临床上妊娠高血压疾病十分常见，近年来该病发病率呈现出逐渐上升趋势，严重危害母婴健康[4]。妊高症的发病机制比较复杂，临床普遍认为与孕期贫血、孕期营养不良等因素有关。现阶段在妊娠高血压综合征的临床治疗种主要选择药物方式进行治疗，效果理想。
在妊高症的临床治疗中硫酸镁和硝苯地平是治疗妊娠高血压疾病的常用药物[5]。硫酸镁对乙酰胆碱活性具有抑制作用，同是还能够在一定程度上抑制中枢神经，对平滑肌具有舒张作用，这样就能够有效解除血管痉挛。此外，硫酸镁还能够在一定程度上改善外周血液循环，从而对大脑功能和肾脏起到保护作用。由于孕产妇的情况具有一定的特殊性，所以在临床治疗中要注意用药剂量的调整。硝苯地平在临床治疗中最开始是应用于心肌病以及心律失常等疾病的治疗[6]。硝苯地平是一种钙拮抗剂，该药能够选择性阻滞钙离子通道，并且在妊娠高血压疾病的临床治疗中能够有效扩张患者外周血管，从而起到改善动脉血流的作用。另外，硝苯地平还能够有效预防妊娠高血压疾病患者抽搐。硝苯地平对血管内皮之中的平滑肌具有一定的扩张作用，这样就能够改善心肌血液灌注保护心肌。并且能够缓解妊高症引发的胎盘缺氧，从而降低胎儿窘迫发生率，保证母婴安全。本次研究结果显示：对照组25例妊高症患者接受治疗后的有效率显著低于观察组妊高症患者，P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知，硫酸镁与硝苯地平联合治疗效果理想。
但是在联合用药过程中要注意根据患者实际情况选择用药剂量，用药剂量过大容易产生副作用影响患者健康。如果用药剂量过小又不能起到有效的治疗作用，所以要科学控制用药剂量。并且在临床治疗过程中密切关注患者的血压变化以及心率变化等，如果发现异常情况，护理人员要立即向医生汇报，并且积极配合医生解决相关问题，这样能够有效避免并发症发生保证临床治疗效果。
综上所述，在妊娠高血压疾病的临床治疗中，硫酸镁与硝苯地平联合治疗效果显著，临床治疗有效率高值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]叶松笔,倪竹青,苏爱霞.硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(24):167.
[2]魏薇.硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(01):64-65.
[3]张丽萍.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响分析[J].中外女性健康研究,2018(20):74-75.
[4]田继香,王芳,彭秋丽,董春莲.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响[J].药物评价研究,2017,40(12):1753-1756.
[5]蒋晓霞.评价硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(80):75.
[6]周亚芹.硫酸镁联合硝苯地平在妊高症治疗中的效果分析[J].中国城乡企业卫生,2016,31(06):86-87.
论文作者:张玲娜,
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年3期
论文发表时间:2019/7/22
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