山西省太原市解放军264医院风湿科
【摘 要】目的 探究心理护理干预在类风湿性关节炎患者中应用价值。方法 选取我院2014年2月~2016年7月收治的92例类风湿性关节炎患者作为研究对象，采取随机数字表法将其分为研究组与对照组，对照组（46例）实施常规护理干预，研究组（46例）则在常规护理基础上实施全面地心理护理干预，对比两组患者干预焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，护理质量评分及患者满意度。结果 经干预后研究组患者SAS及SDS评分均优于对照组，护理质量评分高于对照组，护理满意率高于对照组，p均＜0.05，差异具有统计学意义。结论 心理改善可显著提升类风湿性关节炎患者护理质量，患者心理状态改善，满意度高，值得推广应用。
【关键词】类风湿性关节炎；心理护理；护理质量
类风湿性关节炎是临床较为常见的一种以关节滑膜炎为特征的疑难病，患者关节与关节周围组织出现非感染性炎症，多见于20~45岁人群，且女性多于男性[1]。该病病程长短不一，多数患者病程较长，且反复发作，给患者心理造成极大影响，使得患者出现焦虑、抑郁等负面心理，影响患者生活质量及康复，故而对患者心理干预十分必要。本次研究选取92例类风湿性关节炎患者分组研究心理干预效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年2月~2016年7月收治的92例类风湿性关节炎患者纳入研究，采取随机数字表法将分为研究组与对照组。对照组：共计46例，男性20例，女性26例，年龄18岁~69岁，平均年龄（41.24±5.35）岁，病程6个月~4年，平均病程（1.35±0.67）年；研究组：共计46例，男性19例，女性27例，年龄19岁~69岁，平均年龄（41.29±5.31）岁，病程8个月~4.5年，平均病程（1.39±0.62）年。两组患者资料相当，分组可比。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理干预，密切留意患者情况，发现问题及时解决。研究组患者在常规护理干预基础上对患者实施心理护理干预，如下：对患者进行心理评估，了解患者心理状态，患者若存在严重焦虑及抑郁情况及时采取有效心理辅导。护理人员态度和蔼，与患者沟通交流，了解患者内心想法，建立友好护患关系，使得患者感受关爱，疏导及劝慰患者负面心理，帮助其树立积极、乐观心态，以健康心态面对疾病，积极配合医护人员治疗及护理。
1.3观察指标
观察对比两组患者者SAS及SDS评分及护理质量评分、患者护理满意度。SAS及SDS评分[2]：评估患者内心焦虑及抑郁情况，评分越低标准患者心理状态越佳。护理质量评分：采取100分满分制度，评分越高表示护理质量越佳。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，p＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者干预后SAS及SDS评分及护理质量评分比较
研究组患者经护理干预后SAS及SDS评分及护理质量评分均优于对照组，p均＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者SAS及SDS评分及护理质量评分比较（n；分）
3讨论
随着人们生活环境及生活习惯的变化，近年类风湿性关节炎发病率明显上升，引起临床重视[3]。该病对患者日常生活及工作造成严重影响，且疾病反复，若不及时治疗可能导致患者残疾，严重的疾病威胁为患者造成极大心理负担，患者面临较大压力，故而该病患者心理护理干预为临床重点研究问题。
首先通过评估患者心理状态，并采取有效心理干预方法对患者实施心理护理，通过沟通、关爱、劝慰等使得患者树立积极健康心态面对疾病，具有十分重要临床意义。本次研究数据提示，研究组患者经护理干预后患者SAS及SDS评分均显著优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义，可见良好的心理干预可改善类风湿性关节炎患者心理状态，帮助患者树立积极心态，建立战胜疾病信心。研究组患者护理质量整体评分为（95.32±2.35）分，显著高于对照组（90.64±2.13）分，p＜0.05，差异具有统计学意义，提示常规护理干预基础上对类风湿性关节炎患者实施心理干预后患者整体护理质量显著提升。研究组患者护理满意率高达97.83%，高于对照组82.61%，p＜0.05，差异具有统计学意义，提示心理干预后类风湿性关节炎患者高度认可该护理方案。田佩华学者[4]通过分析类风湿性关节炎病人心理障碍发生原因，并采取有效对策解决，改善患者心理状态，患者恢复更佳，满意度高，临床应用价值极高。宋明梅学[5]者研究也发现，心理干预在类风湿性关节炎患者应用效果极佳，使得患者积极配合治疗及护理，恢复更快，满意度更高，与本次研究结果相近。
综上所述，心理干预在类风湿性关节炎患者实施价值极高，护理质量提升，且患者心理状态改善，满意度高，可推广应用。
参考文献：
[1] 谭颖.重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体－抗体融合蛋白联合心理干预治疗类风湿性关节炎的疗效及经济学评价[J].中国药业，2016，25（8）：40-42.
[2]宋彦.老年类风湿性关节炎患者抑郁状况调查及护理[J].贵阳中医学院学报，2014，36（1）：132-134.
[3]杨丽萍.类风湿性关节炎日常护理应用[J].现代养生（下半月版），2016，09（9）：122-122.
[4]田佩华.类风湿性关节炎病人心理障碍的护理对策及效果分析[J].东方食疗与保健，2015，11（9）：177-177.
[5]宋明梅.系统性健康教育及心理干预在类风湿性关节炎患者中的应用价值研究[J].中国临床实用医学，2016，7（4）：82-83.
作者简介：陈英，女，19830910，山西太原，本科，工作单位：山西省太原市解放军264医院，在风湿科工作
论文作者:陈英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
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