（山东省泰安市岱岳区良庄镇卫生院 山东泰安 271028）
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗盆腔炎合并盆腔积液的临床疗效。方法：选取我院2015年1月-2016年1月收治的70例盆腔炎合并盆腔积液患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，两组各35例，观察者采用中西医结合治疗，对照组仅给予西药抗生素药物克林霉素与抗菌药物奥立妥注射液进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为94.2%，明显高于对照组的60.0%。差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西药结合是治疗盆腔炎合并盆腔炎积液的主要方式，可以提高临床治愈率，具有很大的临床意义，值得在临床上推广应用。
【关键词】中西药结合；盆腔炎；盆腔炎积液；临床疗效
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0070-02
盆腔炎合并盆腔炎积液是临床常见的妇科疾病，具有复发性强、治愈难度大和多发性等特点。目前该种疾病已经引起了众多医疗研究人员的重视。本次主要选取我院2015年1月-2016年1月收治的70例盆腔炎合并盆腔积液患者为研究对象，分析了中西医结合治疗该病的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月-2016年1月收治的70例盆腔炎合并盆腔积液患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，两组各35例，观察者采用中西医结合治疗，对照组仅给予西药治疗。两组患者经临床及彩超均确诊为盆腔炎合并盆腔积液。患者年龄在29到68岁，平均（38.8±3.5）岁，病程10到17周，平均（16.7±2.3）周；两组患者在年龄、病程等一般治疗对比上无明显差异，具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予单纯西药方案抗生素类药物克林霉素（宜昌人富药业有限公司，规格：0.15g/片，生产批号“201109118）服用剂量每天四次，每次两片，联合抗菌药物奥利妥注射液（南京圣和药业有限公司，规格：100毫升/瓶，生产批号围殴20120113），注射剂量为每天100毫升，静脉注射60分钟。
观察组给予中西药结合法治疗：选择10克柴胡、当归、败酱草和制元胡；8克赤芍；5克白芍、皂角、云苓和王不留行。 每天1剂，用水煎服每次50毫升。观察组西药与对照组相同。
1.3 疗效评定标准
比较两组患者的总有效率。显效：患者临床症状全部消失；有效：临床症状明显减轻或基本消失；无效：患者临床症状未发生变化或加重[1]。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采用t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
从临床治疗结果来看，观察组总有效为94.2%，明显高于对照组60.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）具体如表所示。
3.讨论
盆腔炎性疾病是女性生殖器官病变所产生的一种感染性疾病，由于患者症状轻重不同，临床表现也存在差异，通常症状较轻患者会出现下腹疼痛、阴道分泌物增加、月经延长、腹泻、尿频、尿痛等症状；盆腔积液或组织慢性感染炎性物质主要聚集在盆腔内。如果临床治疗时药物无效或脓肿破裂，必须及时给患者实施手术[2]。
盆腔炎积液病理主要为感染性病灶，因此治疗同时进行抗炎性治疗具有很大作用，也是临床治疗中必不可少的环节，但是需要注意的是，中西药不可长期使用，避免产生耐药性，引起机体菌群失调。盆腔炎的产生主要受内外两种病原性因素影响，内源性病原体主要由非妊娠期感染引起；外源性病原体主要包括人型支原体、沙眼衣原体等组成。非妊娠期患者主要由子宫内膜、宫颈黏膜蔓延至腹腔或卵巢了；流产女性子宫或阴道发生损伤；病原体通过血液传播进入到患者的各个脏器中。盆腔性疾病主要发作于性活跃期及有月经的女性。性生活频繁、多个性伴侣、个人卫生不良、下生殖器官感染等均是引起盆腔炎的高发性因素[3]。
由于炎症轻重不同，临床表现也会出现较大差异，所以临床诊断性不高。一般女性宫颈疼痛、附件区疼痛，且排除了其他因素造成的疼痛；宫颈和阴道内部出现大量白细胞，实验室证实为衣原体为阳性，子宫内膜活检可以进一步证实。盆腔内组织器官被病原体感染时，黏膜还会出现水肿、炎性渗透等进而形成盆腔积液，出现脓性渗透时，不但要使用常规抗生素进行治疗，还要及时控制炎症，药物治疗24小时症状改变不明显或加重者，必须及时实施手术治疗。
盆腔炎性疾病属于妇人腹痛范围，妊娠或产后均有可能出现腹部疼痛。临床常见肾阳虚衰、气滞血瘀、湿热蕴结和寒湿凝滞等类型。肾阳虚弱者必须及时祛胞脉虚寒冷，肾虚髓海不足，阳虚不能外达，应该温肾助阳，暖宫止痛；气血无力、气滞血瘀者应该给予行气活血，化瘀止痛；寒湿凝滞者，血行不畅者给予散寒除湿，化瘀止痛等治疗[4]。
妇女独特的生理结构是产生盆腔炎合并盆腔积液的主要原因，临床上主要使用西药治疗，长期服用容易导致机体内部菌群失调，对妇女产生较多的副作用[5]。本次中药选择当归、柴胡、败酱草、白芍、具有清热解毒、扶正祛邪等作用。观察组联合西药克林霉素和为左氧氟沙星注射液，得到了良好的治疗效果。观察组采用中西联合治疗后总有效率为94.2%；对照组 单用西药总有效率为 60.0%，差异显著具有显著统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，中西药联合治疗盆腔炎合并盆腔炎积液可以取得良好的治疗效果，提高了救治质量，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]王丽雄.中西医结合治疗盆腔炎合并盆腔积液80例临床观察[J].医学理论与实践,2011，9(25):36-39.
论文作者:施金娜
论文发表刊物:《心理医生》2016年22期
论文发表时间:2016/11/29
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