新疆库尔勒市巴州人民医院 皮肤科 841000
摘要：目的：观察对白癜风患者实施综合护理干预措施后，对患者生活质量的影响作用。方法：选取我院白癜风患者120例（2013.11月~2014.10月期间），将所有的白癜风患者区组随机化分2组，每组当中有60例患者，其中一组给予常规的临床护理方案（对照组），另一组实施常规临床联合综合护理的方案（观察组），对比2组白癜风患者的生活质量。结果：观察组白癜风患者护理后的各项生活质量维度的平均值（躯体功能平均值，心理功能平均值，社会功能平均值，物质生活平均值）均显示优于对照组的各项分值，P值小于0.05。结论：将综合护理干预措施应用于白癜风患者的护理当中，能够有效改善患者的生活质量。
关键词：综合护理干预措施；白癜风；生活质量
Abstract] Objective：To observe the effect of comprehensive nursing intervention on the quality of life of patients with vitiligo. Methods：a total of vitiligo patients in our hospital 120 cases of student of ~2014.10 period all vitiligo patients were randomly divided into two groups，each group with 60 patients，which a group give regular clinical care regimen（control group），another group of the implementation scheme of routine clinical and comprehensive nursing（observation group），compared two groups of patients with vitiligo life quality. Results：observation group vitiligo patient care after the dimensions of quality of life of the average value（average physical function，psychological function of average value，average value of social function，material life average）were higher than that in the control group the score，P value less than 0.05. Conclusion：the comprehensive nursing intervention measures used in the care of patients with vitiligo，can effectively improve the quality of life of patients.
[Key words]：comprehensive nursing intervention；vitiligo；quality of life
在皮肤科当中，白癜风属于一种常见的疾病[1]，但是该疾病治疗难度较大，虽然方法众多，却也无法达到较好的效果，故此，通过相应的护理干预，改善白癜风患者的情绪和生活质量是非常重要的，本文正是对白癜风患者采取不同的护理措施，并进行对比，效果分析见下。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选取在我院治疗白癜风患者（共收集120例）作为研究对象，所选时间属于2013年11月到2014年10月期间。所有患者入院后，经过临床诊治，均符合白癜风疾病的诊断标准。
将这120例白癜风患者区组随机化分组，分为观察组、对照组这2组，60例为一组。
观察组当中，男、女性患者各占32、28例，年龄15岁~56岁（39.76±2.16）岁，病程3个月~9年（5.12±1.28）年。
对照组当中，男、女性患者各占34、26例，年龄15岁~54岁（39.23±2.64）岁，病程4个月~9年（5.35±1.63）年。
对两组白癜风患者的性别分布、患者的年龄跨度、患者的病程时长等基线资料使用SPSS20.0软件进行比较，没有明显的对比差别，能判定无统计学意义（即P值＞0.05），可以实施科学的对比。
1.2 方法
常规临床白癜风护理措施——对照组。给本组白癜风患者，主要实施治疗宣教、临床用药指导、光疗治疗白癜风术前指导等常规的护理方案。
常规临床白癜风护理联合综合护理——观察组。本组的常规临床护理同上文，同时对其实施综合护理，具体见下。
（1）心理护理，做到体贴、关心、鼓励白癜风患者，采用浅显易懂的语言，温柔的鼓励白癜风患者，针对不同患者的不同心理状况，针对性的给予心理安慰。
（2）形象沟通指导，采用欣赏的态度、眼光面对患者，逐步使得患者接受疾病后的形象，保持稳定的治疗情绪。
（3）氛围营造，叮嘱并指导患者家属在家中营造良好的氛围，例如摆放患者喜欢的物件，家中灯光多以柔和色调为主等，同时保持对患者关心的态度，做好日常安慰工作。
（4）日常饮食指导，叮嘱患者多加食用富含矿物质、酪氨酸等食物，禁食刺激、过酸、辛辣的食物，同时禁止吸烟、饮酒等。
（5）皮肤护理，叮嘱患者避免暴晒和强光刺激，禁用含有增白效果的化妆品，穿着宽松棉质的衣裤，减少对皮肤的刺激。
（6）实施锻炼计划，根据患者的身体状况，制定相应的体育锻炼计划并予以实施，提高患者的身体素质。
1.3 观察指标
测评2组白癜风患者护理后的生活质量量表，其分为4个维度——躯体、心理、社会功能和物质生活，分值范围是0-100分，患者的生活质量与分值高低呈正比。
1.4 统计学处理
2组白癜风患者在经过不同方式的护理数据用SPSS20.0软件核对后，用均数±标准差表示白癜风患者的生活质量各项分值，并用t值检验，当2组白癜风患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组白癜风患者的躯体功能平均值，患者的心理功能平均值，患者的社会功能平均值，患者的物质生活平均值均显示优于对照组的数据，P值小于0.05。具体结果如表1所示：
3 讨论
在我国，白癜风的发病概率范围是0.10%到2.00%之间[2]，由于该疾病治疗时间较长、反复性较强等，非常容易对患者的身体和心理造成双重的伤害，从而影响了白癜风患者的生活质量。本文研究旨在针对白癜风疾病，采取相应的护理措施，以望取得较好的护理效果，特将本院白癜风患者分为两组，一组实施常规临床护理，另一组实施常规临床护理联合综合护理的方案，且通过实验数据得出后者的效果更为可观。
在综合护理白癜风患者的方案当中，主要包括对患者实施心理护理、进行形象沟通指导、给患者营造良好的氛围、进行日常饮食指导、做好皮肤护理、制定并实施锻炼计划等，其与常规临床护理相比的各项护理效果和优势包括几个方面——
其一，诸多临床资料表明，白癜风患者疾病发作、皮肤受损情况的发展与患者存在焦虑心理、身心过于疲劳、受到精神方面刺激等因素有密切的关联性，故此，当患者心理状况不佳时，患者机体将会过多的分泌肾上腺素，导致机体当中的酪氨酸严重耗损，在合成黑色素后对患者的疾病造成负面影响，而实施相应的心理指导后，能够有效的将患者的情绪调整为良性状态，改善患者疾病状况[3]。
其二，由于白癜风疾病主要造成的皮肤损害区域为患者的四肢、患者的颈部、患者的面部等明显部位[4]，无疑影响了患者的外在美观程度，故此，采取形象沟通法和患者交流，让患者接受自己目前的状况，能够侧面的改善患者情绪，起到鼓励的效果。
其三，通过营造良好的家庭氛围，能够让患者在视觉和心理等多方面受到良性环境的影响，从而转移患者的注意力，减少甚至消除疾病对患者造成的刺激[5]。
其四，从饮食方面、皮肤方面入手，做好患者日常生活的护理，能够有效调整患者的日常习惯，并往健康、科学的方向发展[6]。
其五，通过日常的体育锻炼，能够在改善患者体质的同时，培养患者积极的生活态度，提高生活质量。
本次研究当中，观察组白癜风患者在护理后，其各项生活质量的平均分值均超过90分，而对照组分值处于70-80分之间，由此说明常规临床联合综合护理干预的效果较单独常规临床护理的效果更佳。
综上所述，在白癜风患者的治疗期间，给予患者综合护理干预措施，能够提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]美热古丽•热合曼.准分子激光治疗与系统心理护理干预在白癜风患者护理中的作用[J].中国伤残医学，2015，23（23）：137-138.
[2]周晓凤.他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风的临床疗效及护理[J].检验医学与临床，2015，12（18）：2786-2787.
[3]王娟.308 nm准分子光联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的疗效及护理[J].中国继续医学教育，2015，7（4）：139-140.
[4]谢爱芳，廖家，陈建华.整体护理干预对表皮移植联合他克莫司软膏治疗白癜风效果评价[J].中国美容医学，2015，24（18）：76-77.
[5]黄淑雅.他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗白癜风的护理观察[J].当代医学，2015，21（22）：100-101.
[6]杨帆.ReCell细胞再生技术在稳定型白癜风治疗过程中的应用及护理[J].护理研究：中旬版，2015，29（8）：2930-2931.
论文作者:张晶
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/14
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