【摘要】目的：研究分析及测定斑秃患者甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体水平。方法：随机选取我院在2014年1月—2017年1月间收治的60例斑秃患者，作为观察组，再选取正常人60例，作为对照组，观察比较两组患者的血清甲状腺激素、游离甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平及阳性率情况。结果：观察组患者的血清甲状腺激素和游离甲状腺激素与对照组的血清甲状腺激素和游离甲状腺激素差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05；观察组患者的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体显著高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：斑秃患者甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体中的甲状腺过氧化物酶抗体显著高于正常人，因此患者的阳性率比正常人较高。
【关键词】斑秃；甲状腺激素水平；甲状腺自身抗体
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0330-01
斑秃临床上属于一种毛发脱落性疾病，也被称为非瘢痕性秃发疾病，主要是由于患者过度劳累、焦虑及精神刺激等因素导致的自身免疫性疾病[1]。这种疾病再年轻人群中较为常见，严重的影响了患者的外在美观和身心健康，为了研究斑秃患者的甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体情况，随机对我院的60例斑秃患者进行研究，具体情况现报道如下。
1.资料于方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2014年1月—2017年1月间收治的60例斑秃患者，所有患者均符合斑秃临床诊断标准，作为观察组，其中男性患者27例，女性患者33例，年龄在21岁～62岁，平均年龄在（31.64±4.28）岁；再选取正常人60例，作为对照组，其中男性24例，女性患者36例，年龄在22岁～60岁，平均年龄在（30.94±5.25）岁。
1.2 方法
对观察组患者和对照组分别进行抽取3毫升的静脉血液，并进行静置分离血清，然后采用化学发光免疫法对血清甲状腺激素、游离甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平进行检测，血清甲状腺激素的参考范围为0.88～2.44mU/L，游离甲状腺激素的参考范围9.01～19.05pmol/L，甲状腺球蛋白抗体的参考范围为小于75kU/L，甲状腺过氧化物酶抗体水平的参考范围为小于30 kU/L[2]。
1.3 观察指标
比较观察组患者和对照组的血清甲状腺激素、游离甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平，通过甲状腺球蛋白抗体大于110kU/L或者甲状腺过氧化物酶抗体大于40 kU/L来判定阳性。
1.4 统计学分析
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料用（x-±s）表示并用t检验，若检验所得的P≤0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。
2.结果
观察组患者的甲状腺激素中血清甲状腺激素和游离甲状腺激素情况较对照组的血清甲状腺激素和游离甲状腺激素差异不明显，因此不具有统计学意义，P＞0.05，见附表；观察组患者中甲状腺球蛋白抗体大于110kU/L的患者有11例，程阳性，因此阳性率为18.3%，甲状腺过氧化物酶抗体大于40kU/L的患者有19例，程阳性，因此阳性率为31.6%，对照组阳性为0例，两组数据对比明显，差异具有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
近年来，临床上对斑秃疾病的发病机制及病因无明确的判断标准，目前时认为患者的正常毛囊的免疫赦免功能收到破坏而引起的，局部的毛囊的免疫赦免功能免疫失效而形成斑秃，通常斑秃患者还伴随着白癜风、红斑狼疮及甲状腺疾病等自身免疫疾病，有相关的研究表明甲状腺疾病与斑秃的关系密切，因此临床同通过甲状腺的变化情况来检测斑秃患者情况，临床上通常采用血清甲状腺激素和游离甲状腺激素的改变情况来判定甲状腺功能，其中血清甲状腺激素是反映甲状腺功能的重要指标，通常甲状腺功能出现异常时，就是通过血清甲状腺激素的改变来判断，游离甲状腺激素通常会与血清甲状腺激素进行结合成球蛋白，影响血清的含量，但是它可以通过患者的细胞膜，进入到患者的靶细胞，与患者的受体进行结合，进而使得患者的甲状腺激素的生理效应得到实现[3]。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体是一种能够破坏甲状腺功能并抑制甲状腺自身的抗体，进而损害甲状腺球蛋白，使得甲状腺激素合成受到影响，同时甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体中出现的阳性率高，具有较高的临床诊断价值，能够对甲状腺功能亢进及衰退和桥本甲状腺炎进行有效的检测。本次研究就是为了分析及测定斑秃患者甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体水平，通过研究表明观察组患者的血清甲状腺激素和游离甲状腺激素与对照组差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05；观察组患者的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体显著高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，斑秃患者甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体中的甲状腺过氧化物酶抗体显著高于正常人，因此患者的阳性率比正常人较高。
【参考文献】
[1]杨莹，徐艳艳，陈晓红，等.斑秃患者血清中甲状腺自身抗体、促甲状腺素及甲状腺激素水平的测定与分析[J].临床皮肤科杂志，2018，47(03)：145-147.
[2]何讯.斑秃患者甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体的测定及分析[J].临床皮肤科杂志，2017，46(02)：107-108.
[3]周田田，张海萍.白癜风、斑秃与自身免疫性甲状腺疾病相关的临床研究现状[J].中华临床医师杂志，2013，15(07)：7189-1790.
论文作者:李霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/23
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