（曲县城关社区卫生服务中心 甘肃甘南州 746300）
【摘要】目的：观察对原发性高血压应用硝苯地平联合卡托普利的治疗效果。方法：将我院在2014年12月—2016年12月收治的55例原发性高血压疾病患者纳入研究，按治疗方法分为联合组（n=30）与对照组（n=25），联合组予以硝苯地平片、卡托普利片治疗，对照组予以卡托普利片治疗，对比临床疗效。结果：治疗有效率对比，联合组高于对照组，差异有统计学意义；治疗后收缩压和舒张压对比，联合组优于对照组，差异有统计学意义。讨论：硝苯地平片、卡托普利片治疗原发性高血压，疗效显著，适合推广与应用。
【关键词】硝苯地平；卡托普利片；原发性高血压
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0099-01
原发性高血压病是指原因不明的血压升高，临床医学将“安静状态下年龄满18岁以上的成人，动脉收缩压≥140mmHg（17.7KPa）和舒张压≥90mmHg（12.0KPa）”定义为原发性高血压[1]。据相关调查发现，我国原发性高血压发病率有所上升，出现较高的致残致死率。为原发性高血压患者寻找有效治疗药物是心血管临床最为重要的研究课题之一，对防治心脑血管疾病严重并发症有着重要意义。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2014年12月—2016年12月收治的55例原发性高血压疾病患者纳入研究，按治疗方法分为联合组（n=30）与对照组（n=25），联合组中男性患者16例，女性患者14例；年龄最小54岁，最大81岁，平均年龄（70.5±2.5）岁。对照组中男性患者15例，女性患者10例，年龄最小56岁，最大81岁，平均年龄（68.5±2.5）岁。患者一般资料相对比，差异不明显。
1.2 方法
联合组予以硝苯地平片（生产厂商：上海信谊天平药业有限公司；批准文号：国药准字H31021222），口服10～20mg/次，3次/d；卡托普利片（生产厂商：上海衡山药业有限公司；批准文号：国药准字H31021353）治疗，口服，1次12.5mg，3次/d，按需要1～2周内增至50mg。对照组予以卡托普利片（生产厂商：上海衡山药业有限公司；批准文号：国药准字H31021353）治疗，口服，1次12.5mg，3次/d，按需要1～2周内增至50mg。患者在接受药物治疗期间，常规饮食，合理运动。治疗后3次/周测血压，8周后评定临床疗效。
1.3 疗效判定
参照《新药临床研究指导原则草案》，显效：舒张压下降超过10mmHg，血压控制在正常范围内，心绞痛发作次数减少80% ～100%；有效：舒张压下降程度不高于10mm Hg，血压控制在正常范围内，心绞痛发作次数减少50%～80%；无效：未达到显效、有效治疗标准[2]。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 19.0对两组患者各项记录数据进行分类汇总处理。计数资料采取（%）率对比，取平均值±或标准差（x-±s）进行表示，组间数据对比采用t检验；当P＜0.05时，提示组间对比具有显著性差异，有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗有效率对比，联合组高于对照组，差异有统计学意义；详细数据见表1。
2.2 治疗前，联合组的收缩压、舒张压分别是162.4±6.8（mmHg）、106.8±7.3（mmHg），对照组的收缩压、舒张压分别是164.5±7.5（mmHg）、107.4±2.53（mmHg），差异不具有统计学意义。在治疗8周后，联合组的收缩压、舒张压分别是101.6±5.5（mmHg）、78.2±4.8（mmHg），对照组的收缩压、舒张压分别是111.8±6.4（mmHg）、89.6±6.2（mmHg），治疗后收缩压和舒张压对比，联合组优于对照组，差异有统计学意义。
3.讨论
原发性高血压是一种发病原因不明的独立性疾病，占干血压病人的90%以上，是临床中常见的内科疾病类型。医学研究证明，交感神经活性增强是原发性高血压的重要使动因素，也是原发高血压的典型特点[3]。充分认识高血压治疗的重要性，将血压控制在一定范围内，降低脑卒中、冠心病和心脏猝死的发生率，对提高原发性高血压的治疗效率有重要作用。硝苯地平是临床较为多见的降压药物，其突出优点在于控制血压的同时不减少心、脑、肾等重要生命器官血流量，对机体电解质代谢、血糖及血脂代谢无明显副作用，是治疗原发性高血压的常用药。卡托普利主要是通过抑制 血管紧张素转换酶，阻止血液及组织中血管紧张素的形成，降低交感神经兴奋，改善充血性患者的心脏功能与心肌供血[4]。此次研究中，联合组予以硝苯地平片、卡托普利片治疗，对照组予以卡托普利片治疗，在治疗8周后，联合组取得的治疗效率高于对照组，且联合组患者的收缩压与舒张压控制效果好于对照组，两组对比差异明显。
综上所述，硝苯地平片、卡托普利片治疗原发性高血压，疗效显著，对改善高血压患者血管收缩、改善心脏负荷有重要作用，适合推广与应用。
【参考文献】
[1]王洪海.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].中国医药指南,2015,13(18):183-184.
[2]张馨元.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床疗效分析[J/OL].中外医疗,2015,34(10):95-96.
[3]屈春生,崔小芝,张博.硝苯地平联合卡托普利治疗老年原发性高血压疗效观察[J].临床医学,2015,35(01):60-61.
[4]温西京.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果分析[J].中国当代医药,2014,21(17):90-92.
论文作者:赵水香
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/4
标签：卡托普利论文; 原发性论文; 高血压论文; 硝苯地平论文; 收缩压论文; 对照组论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年29期论文;