曹县人民医院 骨一科 274400
【摘要】目的：探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法：选取本院2017年5月至2018年5月期间收治的股骨颈骨折患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理加舒适护理，对比两组护理效果。结果：观察组并发症发生率6.98%、舒适度评分(4.86±0.68)分均优于对照组25.58%、(3.21±0.73)分，对比存在差异，有统计学意义(P<0.05)；观察组生活质量各维度评分也优于对照组，对比有统计学意义(P<0.05)。结论：在股骨颈骨折患者的护理中实施舒适护理效果良好，可有效减少并发症，改善生活质量，值得推广。
【关键词】股骨颈骨折；舒适护理；应用效果
临床中，股骨颈骨折是常见疾病，而手术是治疗此疾病的主要方式，但术后容易出现并发症，因此实施有效的护理方式非常重要[1]。本次研究以本院86例股骨颈骨折患者为研究对象，分析舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用效果，具体如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取本院2017年5月至2018年5月期间收治的股骨颈骨折患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，观察组男22例，女21例，年龄54~74岁，平均年龄(62.64±2.12)岁，其中经颈型骨折、头下型骨折、基底型骨折分别为11例、13例、19例；对照组男21例，女22例，年龄55~75岁，平均年龄(61.35±2.02)岁，其中经颈型骨折、头下型骨折、基底型骨折分别为13例、15例、15例。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理。观察组实施常规护理加舒适护理，具体如下：
1.2.1 环境干预
护理人员定时对病房进行清洁、消毒，勤更换被褥，保持室内通风良好，控制温度、湿度在合理范围内，可在床边配置大便器、污物桶等生活常用品。护理过程中尽量保持安静、动作轻缓、避免大声交谈，为患者营建舒适、安静的病房环境，减少其不安、紧张等情绪。1.2.2 心理护理
一般情况下，股骨颈骨折患者常因意外受伤住院，自身无思想准备，在承受痛苦的同时也要担心手术效果，加之经济负担，患者常常会出现焦虑、紧张等负面情绪，所以，围手术期护理人员需加强巡视次数，对患者的情绪变化进行密切关注，主动沟通，了解患者心理需求及护理要求，多多给予患者关心，有计划、有针对性的消除其心理压力。除此之外，护理工作要做到不偏不倚，交流过程中使患者感到被尊重，进行操作前为患者讲解操作的目的、步骤，争取患者最大限度的配合，通过周到、亲切的服务使患者心理舒适。
1.2.3 疼痛护理
患者会伴有明显疼痛感，护理人员需认真倾听患者倾诉，并做好疼痛评估。根据患者疼痛程度选择适合的止痛药，必要时可使用镇痛泵。
1.2.4 饮食护理
将患者个人爱好及病情特点现结合而制定科学的饮食计划，以营养丰富食物为主，如大豆、蔬菜、水果等，提高患者免疫力。除此之外，协助患者保持半坐卧位或坐位，在用餐结束后整理床单及床位。
1.2.5 并发症预防及护理
股骨颈骨折患者常见的并发症包括压疮、便秘等，因此护理人员术后用对并发症发生进行风险评估，做好预防并发症的预防工作，如告知患者多饮水、增加排尿，降低泌尿系统感染发生率；而对于女性患者，遵医嘱定时清洗外阴及会阴口，保证局部舒适，防止感染；定时更换、清洗床单，对受压部位进行定期按摩，防止出现压疮。
1.2.6 功能锻炼
告知患者功能锻炼的重要性和必要性，制定针对性康复计划，如在患者麻醉消退后活动足趾、踝关节等收缩训练，训练强度要循序渐进，促进患者肢体功能恢复。
1.3 观察指标
①记录并统计两组患者并发症发生情况，包括：深静脉血栓、关节僵硬、便秘、肺部感染、压疮。②生活质量依据SF-36量表[2]进行评分，包括社会功能、心理状态、环境影响、生理状态。③采取本院自制舒适度调查表，满分6分，分数越高表示越舒适。
1.4 统计学处理
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2 结果
2.1 并发症
两组并发症发生率对比有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 生活质量
两组患者生活质量评分对比有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3 舒适度
观察组舒适度评分为(4.86±0.68)分，对照组舒适度评分为(3.21±0.73)分，两组评分对比有统计学意义(t=10.693，P<0.05)。
3 讨论
股骨颈骨折临床常见症状为肿胀、功能障碍、疼痛等，严重影响患者的身心健康，若患者为实施有效的治疗措施，则会影响预后恢复[3]。
临床疾病治疗的重要组成部分之一为护理工作，关系着患者的康复效果[4]。有关研究指出，对股骨颈骨折患者科学、有效的护理工作，减少并发症发生率，改善预后效果[5]。舒适护理是一种新型护理模式，有效性、创造性、整体性是其特点，以人性化护理为护理理念，贯穿整个护理过程，较传统护理更加人性化[6]。本次研究在常规护理的基础上实施舒适护理，实施针对性的心理干预可减轻患者心理压力，疼痛干预、康复训练、饮食干预可提高患者身体机能和舒适度，增强对护理、治疗工作的耐受性，除此之外，并发症预防及护理、环境干预可有效避免影响预后的危险因素，减少病菌对身体的伤害，提升康复效果。
本次研究结果显示，观察组并发症发生率、生活质量各维度评分、舒适度评分均优于对照组，对比有统计学意义(P<0.05)。说明，舒适护理在股骨颈骨折护理中效果显著，可有效降低患者并发症发生率，提高患者生活质量和舒适度。因此，舒适护理值得在以后的临床护理中进一步推广应用。
【参考文献】
[1]王晓明.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].中国伤残医学,2018,26(2):54-55. [2]任旭梅.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(65):12780,12782.
[3]叶青.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].养生保健指南,2018,(11):142.
[4]杜天.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].饮食保健,2018,5(15):180.
[5]吴琳倩,赵青.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].饮食保健,2018,5(52):147. [6]赵琴,程春桃,卢菊萍等.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(42):8379.
论文作者:郜夏
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
标签：股骨颈论文; 患者论文; 舒适论文; 并发症论文; 统计学论文; 发生率论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第05期论文;