胡永梅
文山州马关县人民医院 云南省文山州 663000
【摘 要】目的：探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的作用。方法：选取我院2016年1月至2017年1月接诊的支气管哮喘患者78例，将其按照数字随机表法分为研究组和对照组，每组分别39例。对照组患者使用布地奈德治疗，研究组患者使用就多索茶碱联合布地奈德治疗，对比两组患者治疗后肺功能指标和治疗效果。结果：研究组患者的FVC、FEV1、FEV1％、PEF均高于对照组，P＜0.05；研究组患者的治疗效率为97.43％，对照组患者的治疗效率为82.05％，P＜0.05。结论：对于支气管哮喘患者在布地奈德的基础上使用索多茶碱治疗，能够提高治疗效果，改善肺功能，值的普及推广使用。
【关键词】多索茶碱；布地奈德；支气管哮喘
支气管哮喘是一种由中性粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞、上皮细胞和嗜酸性粒细胞共同参与造成的高反应性气道炎症，主要临床症状为可逆性气流受限[1]。本文选取我院2016年1月至2017年1月接诊的支气管哮喘患者78例，使用哆嗦茶碱和布地奈德治疗，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月至2017年1月接诊的支气管哮喘患者78例，将其按照数字随机表法分为研究组和对照组，每组分别39例。研究组中有男性患者21例，女性患者18例，年龄18~56岁，平均年龄（26.9±9.6）岁，病程1~10年，平均病程（6.2±5.2）年。对照组中有男性患者22例，女性患者17例，年龄18~57岁，平均年龄（27.5±9.5）岁，病程1~11年，平均病程（6.5±5.1）年。两组患者的常规资料无显著对比差异，P＞0.05，能够进行临床对比。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：临床症状符合支气管哮喘的诊断标准；疾病急性发作5h内入院就诊；意识清晰能够接受治疗；能够耐受本次研究中的药物。
排除标准：存在肺结核、支气管异物、先天性心脏病患者；存在严重肝、肾功能不全者；存在恶性肿瘤者；妊娠、哺乳期；精神障碍者；对本次研究中药物过敏者。
1.3 研究方法
对照组患者使用布地奈德治疗，1mg布地奈德混悬液加入2ml 0.％氯化钠溶液中摇匀，进行雾化吸入，10~15min/次，2次/d，连续治疗1周。研究组患者使用布地奈德联合多索茶碱治疗，布地奈德的治疗方式同对照组相同。静脉滴注0.3g多索茶碱+100ml0.9％氯化钠，1次/d，连续治疗1周。
1.4 观察指标和评价方法
对比两组患者的肺通气功能和治疗效果。治疗效果参照《支气管哮喘防治指南》中疗效评价标准[2]，显效：治疗后，患者的肺部哮鸣消失，FEV1增加超过25％或达到预计值的60％~70％。哮喘发作次数明显减少。有效：治疗后，哮鸣音明显减轻，FEV1增加15％~25％，哮喘发作次数有所减少。无效：未达到上述标准。
1.5 统计学方法
运用统计学软件SPSS19.0对组间试验研究数据加以统计学分析，肺通气功能指标使用计量数据通过均数±平均数（±s）表示，应用t进行检验，治疗效果应用X2检验组间研究的计数资料。若对比差异P＜0.05，表明组间统计学具有意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果对比情况
研究组患者的治疗效率为97.43％，对照组患者的治疗效率为82.05％，对比有显著统计学意义，P＜0.05，见表1。
3 讨论
造成哮喘的主要原因是慢性炎症合并气道高反应，控制患者的临床症状，避免发作和改善肺通气功能是治疗哮喘的主要目的[3]。布地奈德是强效糖皮质激素，能够改善气道水肿和充血情况，降低其活性，抑制平滑肌收缩，通过雾化吸入的方式给药，能够让药在氧气的作用下转变为及微雾粒，直接作用于病变位置，但是由于该药物的作用机制比较单一，所以配合其他药物使用效果更明显。多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，能够通过抑制磷酸二酯酶来降低气道的高反应性，改善患者的肺功能情况[4]。从本次研究结果来看，对于支气管哮喘患者在布地奈德的基础上使用索多茶碱治疗，能够提高治疗效果，改善肺功能，值的普及推广使用。
参考文献：
[1]任桂玲，范景辉，周薇等.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究[J].中国基层医药，2016，（4）：621-624.
[2]唐焕新，魏娜，冯力等.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘75例效果观察[J].陕西医学杂志，2015，（1）：124-124.
[3]潘建文.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的护理干预[J].中国生化药物杂志，2017，37（10）：395-396.
[4]刘剑，宫英.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效观察[J].中国医药科学，2015，5（17）：110-112.
论文作者:胡永梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/15
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