江苏省丹阳市人民医院 江苏丹阳 212300
[摘要]目的：研究瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者的疗效。方法：选取我院60例急性冠脉综合征合并心律失常患者，分为两组。对照组30例，服用氟伐他汀治疗；观察组30例，给予瑞舒伐他汀治疗。统计比较患者治疗前后血清hs-CRP、MMP9水平变化以及不良反应发生率。结果：治疗前，患者血清hs-CRP、MMP9水平差异不大，不具统计学意义（P＞0.05）；治疗后，血清hs-CRP、MMP9水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征合并心律失常可以显著缓解患者血清hs-CRP、MMP9水平，疗效显著。
[关键词] 瑞舒伐他汀；急性冠脉综合征； hs-CRP；MMP9
急性冠脉综合征合并心律失常在老年心血管疾病患者中比较常见[1]，它是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂，激发闭塞性血栓为病理基础的临床综合征[2]。本研究就瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者血清hs-CRP、MMP9水平的影响进行统计分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年12月至2015年8月我院收治的急性冠脉综合征患者60例，随机分为两组，每组30例。对照组中男15例，女15例，年龄41—86岁，平均年龄（63.43±5.15）岁，服用氟伐他汀治疗。观察组中男16例，女14例，年龄43—84岁，平均年龄（64.44±4.47）岁，给予瑞舒伐他汀治疗。两组患者的一般资料相差不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者服用氟伐他汀治疗，40mg/次，1次/d；观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗。具体如下：（1）给予患者服用瑞舒伐他汀10mg/次，1次/d。
1.3 疗效评价 统计比较患者治疗前后血清hs-CRP、MMP9水平变化以及不良反应发生率。
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0进行数据处理，治疗前后血清hs-CRP、MMP9水平采用均数±标准差（X±S）表示，配合t较验。不良反应发生率采用百分数（%）表示，并且配X2进行较验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
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2 结果
2.1 两组患者治疗前后血清中hs-CRP、MMP9水平的比较 治疗以前，观察组患者血清中hs-CRP水平为（29.78±3.16）mg/L，MM9水平为（790.27±26.12）pg/L，同对照组患者的（29.12±2.87）mg/L与（790.46±25.51）pg/L差异不大，不具统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者血清中的hs-CRP水平为（7.26±1.46）mg/L，MM9水平为（374.24±25.15）pg/L，对照组患者血清中的hs-CRP水平为（12.36±2.01）mg/L，MM9水平为（456.16±33.15）pg/L，患者血清中hs-CRP、MMP9水平均有明显降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者治疗后出现不良反应机率的比较 治疗后，观察组患者中，出现头昏的有1例（3.33%），心悸的有0例（0.00%），乏力的有2例（6.67%），面色潮红的有1例（3.33%），低于对照组的4例（13.33%）、3例（10.00%）、5例（16.67%）与5例（16.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
急性冠脉综合征合并心律失常是临床中比较常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化、血小板聚集、动脉血栓以及冠状动脉痉挛等病症诱发[3] 急性冠脉综合征病情凶险和急促，极易导致急性心肌梗死的发生，一旦抢救不及时，致残和致死率非常高[4]。瑞舒伐他汀是目前临床上治疗不稳定型心绞痛效果最好的药物，它是一种新型的HMG-CoA还原酶抑制剂，具有明显改善内皮功能、减少炎症介质释放，可以稳定冠脉事件的发生，在所有的他汀类药物中效果最为显著。
本研究结果显示，治疗前，患者血清hs-CRP、MMP9水平差异不大，不具统计学意义（P＞0.05）；治疗后，血清hs-CRP、MMP9水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明瑞舒伐他汀可以明显降低hs-CRP、MMP9水平；观察组不良反应发生率比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），说明瑞舒伐他汀治疗更加安全、可靠。
综上所述，急性冠脉综合征患者给予瑞舒伐他汀治疗可以有效降低血清hs-CRP、MMP9水平，恢复心肌收缩与舒张功能，治疗效果十分明显，值得临床应用和推广。
参考文献
[1]王志，戴莉玲，刘雅丽，等.瑞舒伐他汀联用雷米普利对高血压患者血清hs-CRP及MMP9水平的影响[J].中国医院药学杂志，2015,35（7）：626-629.
[2] 周建军. 瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂及高敏C反应蛋白水平的影响[J].中国医药，2015,10（3）：315-317..
[3]富萍，裴晓东，孙奡燕，等.瑞舒伐他汀联用雷米普利对急性心肌梗死患者血清hs-CRP及MMP-9水平的影响[J].沈阳药科大学学报，2013,30（1）：51-56.
[4]郭英利，王小威，王伟，等. 瑞舒伐他汀对慢性心衰患者血清炎性因子、氧化应激及MPO、MMP-9的影响[J].海南医学院学报，2015,21（11）：1483-1485,1488.
论文作者:吴明海,唐俐伶
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/3
标签：血清论文; 患者论文; 水平论文; 综合征论文; 统计学论文; 心律失常论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;