1例寻常疣冷冻后起大血疱的护理对策论文_马璐璐

1例寻常疣冷冻后起大血疱的护理对策论文_马璐璐

(四川省医学科学院·四川省人民医院皮肤科 四川成都 610072)

【摘要】我院门诊诊治寻常疣冷冻后起大血疱患者一例,给予疱液抽吸术及加压包扎和相关护理对策,患者痊愈。说明该方法和护理人员的细心操作,与患者的有效沟通有利于患者的康复。

【关键词】寻常疣;冷冻治疗;大血疱;护理对策

【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)26-0219-02

液氮冷冻简介:液氮是一种清晰无色、无味、无臭,似水状液体,不易燃烧,温度?-196℃。液氮冷冻疗法是指应用液氮产生深度低温,作用于局部组织,冷冻区由于血管收缩,血管壁破坏,导致细胞的缺血坏死。适用于寻常疣、丝状疣、跖疣、扁平疣、结节性痒疹等。具有简便、安全、迅速、有效、痛苦轻并发症少等优点。

1.临床资料

一般资料:患者,男,30岁。因左脚内踝2cm大小表面粗糙,质坚硬增生来我院就诊。医生诊断为寻常疣,遵医嘱行冷冻治疗。治疗一周后因后起大疱、血疱,来院行疱液抽取术。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观其血疱约7cm×7cm大小,疱壁完整,疱液皮肤周围呈鲜红色。

2.处理方法

护士带无菌手套,清创皮损处,用无菌空针抽吸疱液,残余疱液用无菌棉签轻轻滚动于疱壁上,将之压出,整个过程不搓擦疱壁,保证疱壁的完整性。彻底清创后,将无菌纱布覆于皮损上,再用绷带加压包扎24小时。

3.结果

3.1 三天后观察皮损处疱液明显消退,疱壁完整,观其疱液约2×2cm大小,疱液周围皮肤呈暗红色。再次行疱液抽取术,加压包扎。

3.2 七天后观察皮损处疱液完全消退,疱壁干涸结痂。疱液周围皮肤呈浅褐色。

3.3 二十天后,痂壳脱落,留有浅褐色色素沉着,无疤痕。

4.护理对策

4.1 创面护理

护理过程中,严格无菌操作原则。告知患者,保持创面清洁干燥,利于创面愈合。并遵医嘱使用抗感染药物。出现大疱或血疱,及时来院处理。创面一般5~7天逐渐吸收结痂。痂壳脱落前,避免搔抓。

4.2 疼痛护理

告知患者治疗中和治疗后,会有短暂疼痛,个别疼痛明显者,可服止痛药。

4.3 心理护理

担心治疗效果不佳。遗留色素。形成疤痕。护理人员应对患者介绍疾病相关知识,使其了解治疗全过程,减轻患者焦虑。

4.4 健康教育

交待患者,冷冻需多次治疗,如果一次治疗未愈,需要重复治疗时,应待痂皮自行脱落后再进行下一次,间隔时间约4周。一般冷冻治疗后,出现色素脱失或色素沉着,通常6~12月内消失,但也有少数人不能恢复,应注意遮光防晒,避免加重局部色素脱失或沉着。治疗后三天不沾水,保持创面清洁干燥,利于创面愈合。

【参考文献】

[1]张学军.皮肤性病学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:(53-53).

[2]李蓉.浅论液氮冷冻治疗皮肤病的护理体会[J].中国中医药咨讯,2012,(3).405.

论文作者:马璐璐

论文发表刊物:《心理医生》2017年26期

论文发表时间:2017/10/30

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