江苏省泗洪县人民医院 江苏 泗洪 223900
【摘要】目的：探讨老年患者的特殊心理变化，给予相应的心理护理。随着社会的发展．人们生活水平的不断提高，老年人的人数占总人数的比例也越来越高。所以怎样做好老年患者的心理护理是当代社会面临的课题。老年患者有其特殊的心理特点；老年人由于一生经历丰富，常有不同程度的心理损害。特别是在身体不适或者患病的时侯．要求别人对自己的照顾、陪伴、帮助的心理更为强烈，而且心理变化随着年岁的增长而加重。常见的有自尊心理、孤独心理、焦虑心理、害怕心理、怀旧心理，这些心理障碍在不同的患者身上都有不同程度反映。另外老年人各器官的生理功能处于衰退时期，因此．在护理过程中对病情给予治疗外，还要认真做好心理护为接受治疗和护理打下良好的基础。
【关键词】 老年患者 心理护理
老年患者从热闹的家庭到安静的医院，往往会产生孤寂感，由于自己所处特殊环境和患者的位置。对探视的次数有一种复杂心理。探视次数多了担心自己的病情重，探视次数少了又有自卑和孤独感。有一些老年患者久卧病床，心理上有一种与世隔绝的感觉。做为神经内科的一名护理人员对老年长期卧床的患者近期进行了一些跟踪调查。对20名脑出血患者进行追踪调查，其中3人无明显后遗症；有3人出现偏瘫肌力在3级生活基本自理，对预后及康复接受并处于积极的态度，3人表示济困难转下级医院继续治疗，3人放弃治疗，5人转上级医院治疗,3名偏瘫患者不配合治疗及康复。因此担心自身的疾病难以治愈，连累家人，增加家庭经济负担，以后生活艰难；比常工作忙碌的人们要多虑，甚至整日忧心忡仲。如担心自身的疾病难以治愈，连累家人，增加家庭经济负担，以后的生活艰难；这些都是长期卧床患者常有的心理状态，老年人因病情不可逆转性引起抑郁症的发生明显高于正常的人，对疾病的治疗是一种负性情绪。但经过我们采取有针对性的护理措施，使老年患者在治疗过程中，保持了良好的心理状态，减少了她（他）们的忧虑，增强了她（他）战胜疾病的信心，取得了一定的效果，从原来不接受治疗或拒绝治疗，到勇敢的积极的去接受治疗。所以说只要医护人员能够耐心说服引导，患者都会接受指导，并积极的去配合我们的治疗。
1营造舒适的生活环境 对于焦虑烦躁的老年患者，给予舒适的安全的环境是调节紧张情绪，保证休息睡眠的首要前提条件，为患者营造舒适、整洁、安全、安静的住院治疗环境，对于稳定情绪、减少心理应激反应，有着重要的作用。
2 建立良好的护患关系 建立良好的护患关系是心理护理进行的基础. 首先，护士要具有多科多类型疾病的护理、康复和咨询的能力，扎实的护理技能，可以增加患者对护理人员的信任，使患者愿意与护理人员说话，愿意说其心里话。交谈时尤其要注意称谓使用，要选择恰当的尊称，开场交谈要体贴、轻松，提问、引导要巧妙、科学、有序。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 多用积极语言、多用安慰、激励性和积极暗示性语言。尽量不去打断倾诉其中肢体语言也尤为重要。其次，要多方了解患者的个性和行为习惯，在此基础上理解和尊重患者，及时掌握患者的心理动态，才能对患者进行有针对性的护理。 此外，护理工作中，护士端庄的仪表是建立良好护患关系的第一印象，轻柔的举止、热心温和的态度，都将有助于良好护患关系的建立。
3 学会自我调节 护理人员在心理护理过程中，提高患者主动的运动的意识及能力;鼓励患者做适当的锻炼和力所能及的事情，体现自我价值感与自理能力。培养老年患者乐观、豁达、开朗、;学会自我调节，提高对疾病的心理控制力和适应能力。
4加强基础护理，预防和减少并发症。神经内科长期卧床的老年患者生活部分自理的患者历年来不断增加，护士和家属要细心周到，做好其日常生活的常规护理。当患者长期卧床不能自主翻身时，容易发生压疮。多发于肩胛骨、骶尾部、脚踝等骨性隆起部位。所以要勤巡视、勤翻身、指导患者勤更换体位，保持皮肤的清洁干燥。予泡沫辅料或气垫床的应用，减少摩擦力和剪切力，也可以局部按摩，促进血液循环。
5解决影响心理健康的因素，增强战胜疾病的信心。影响老年患者的心理健康因素是多方面的，要维护老年患者的心理健康，要根据老年人的不同心理状况，经济状况，文化程度采取不同的交谈及干预方法，因此，加强老年患心理健康的因素者的关注，对影响心理健康的因素进行干预，以及周围的人群对他们的关怀和鼓励，将有效地增强老年患者战胜疾病的信心。
6良好的职业道德以及素养是促进和增加老年患者战胜疾病的信心。在护理长期卧床的老年患者中，无论他们的地位、职位、经济以及文化程度，能够做到一视同仁，坦诚相待；尊重和理解老年患者，经常到老年患者的床前，运用我们的沟通技巧与其进行交流，给予足够的心理支持，这是最简单而且有效的帮助老年患者去勇敢面对疾病的心理治疗和护理。
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论文作者:力敏,赵学梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/21
标签：患者论文; 心理论文; 老年论文; 疾病论文; 心理健康论文; 老年人论文; 信心论文; 《中国医学人文》2016年第11期论文;