中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用论文_刘艳玲,郭丽晔

1.河北省吴桥县中西医结合医院 061800;2.河北省沧州市新华区建北社区卫生服务中心 061000

摘要:目的:对糖尿病急性并发症患者应用中西医结合护理方法及效果展开分析。方法:选取我院收治的90例发生急性并发症的糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。给予对照组临床常规护理,观察组接受中西医结合护理干预,对两组患者的护理效果展开评价。结果:观察组患者的血糖改善程度及护理满意度均显著优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对发生急性并发症的糖尿病患者展开中西医结合护理干预,可对其病情进行有效控制,在改善其血糖水平的基础上,实现生存质量的提高,值得临床大力推广与应用。

关键词:糖尿病急性并发症;中西医结合护理;临床应用

近些年来,我国人口老年化愈发严重,糖尿病患者也呈现出逐年增加的趋势。同时,糖尿病容易引起.皮肤感染、泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生,情况严重时还会对患者的生命造成威胁。为有效的控制糖尿病的病情,起到巩固治疗效果的作用,护理人员就需要在护理过程中大力开展护理操作[1]。本文通过对我院收治的部分糖尿病急性并发症患者展开中西医结合护理,获得了较为理想的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年6月至2015年7月收治的90例发生急性并发症的糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组45例。其中,男54例,女36例;年龄分布:43-75岁,平均年龄为(56.8±6.7)岁;病程为1-7年,平均(3.6±2.3)岁。急性并发症为:酮症酸中毒39例,低血糖昏迷28例,感染16例,另有7例因药物治疗不当引发糖尿病。所有患者经临床检查得到确诊,并排除严重心肝肺等脏器疾病。两组患者的年龄、性别、病情、病程等一般资料差异不明显,具有可比性(P>0.05)。

1.2护理方法

给予对照组患者病情观察、生命体征监测等临床常规护理干预,观察组则接受中西医结合护理干预,具体操作如下:

1.2.1血糖检测及用药护理

护理人员需严格遵循医嘱,每天给予患者口服降血糖药或皮下注射胰岛素,同时对患者的临床表现展开严密观察,定期检测其血糖情况,并以血糖监测结果为依据,对药量进行合理调整。当患者自行用药时,需叮嘱其切忌对降糖药物自行加减,在联合应用多种药物时,需明确各药物之间的相互作用以及对血糖产生的影响,以免产生副作用。

1.2.2饮食护理干预

针对不同患者的实际病情与喜好等,制定出个性化的饮食方案,需要告知患者需要尽量少或者避免食用含糖量较高的食物,提倡患者多吃一些鱼肉等食物,在补充钙元素及多种维生素的基础上,避免发生营养不良。从中医理念出发,需对患者展开辨证分型护理,例如,合并口感的患者,需给予其黑豆、苦瓜等降糖止渴的食物;对于肺热津伤的患者,则需鼓励其多进食麦片以及豆类等食物;合并便秘的患者则可服用麻仁丸进行润肠通便等。

1.2.3并发症护理

(1)酮症酸中毒的护理:对于因酮症酸中毒昏迷的患者,可采取胃管补液的方式,来避免因输液过快而导致肺水肿与心衰的发生。胃管补液具体操作便是将输液管插入至患者胃中,以缓慢滴度将液体输入患者的胃中。

( 2)低血糖昏迷的护理:患者在接受降糖治疗过程中,会出现饥饿、头晕、乏力等低血糖的症状,此时通过进食后可有效缓解这些症状。当患者发生心慌虚汗症状时,护理人员除了要提供含糖食物外,还需采取患者尿标本进行化验,为今后的用药提供依据。

(3)感染的护理:对于糖尿病患者而言,其容易感染而进一步加重病情,严重时还会导致酮症酸中毒的出现。一旦发现出现感染迹象,就需要对患者展开及时的治疗与护理,以阻止感染的蔓延。具体便是从患者病情出发,对其饮食进行控制;加强对患者口腔黏膜的护理;保持皮肤的清洁;严密观察患者呼吸、血压、脉搏等情况;定时测量患者体温与尿糖液,并注意患者使用药物后是否存在过敏或者副作用反应。

1.3观察指标

对两组患者护理前后的空腹血糖、餐后2 h 血糖情况进行统计与评价,并采用本科室自制调查量表对患者的护理满意度展开调查。

1.4统计学处理

文中所有数据采用SPSS13.0软件分析包,对数据进行统计分析,组间构成比采用x2进行检验,组间差异明显(P<0.05)具有统计学意义。

2.结果

经护理,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖改善程度,以及护理满意度均显著优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

3.结论

糖尿病主要是由于胰岛素分泌绝对或者相对不足引起的,主要是以血糖水平增高为主要特征的代谢性疾病。其临床表现为口渴多饮、多尿、身体消瘦等,在中医中属于消渴的范畴。糖尿病的病情比较复杂,其病程较长,是一种慢性疾病,同时也是一种兼证频发的疑难病。如果糖尿病患者不能得到有效的治疗或者长期保持在较高的血糖状态,则容易并发一系列新的相关症状,对患者的生存质量造成更大的威胁,因而,糖尿病的控制和对糖尿病急性并发症的护理对患者具有重要作用[2]。在本研究中,接受中西医结合护理的观察组患者,其空腹血糖、餐后2h血糖改善程度,以及护理满意度均显著优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。这一结果与郑波[3]的研究报告相吻合,同时也表明中医护理的个体化优势与整体观念优势在糖尿病的干预中具有重要的临床意义。

综上所述,通过对发生急性并发症的糖尿病患者展开中西医结合护理干预,可对其病情进行有效控制,在改善其血糖水平的基础上,实现生存质量的提高,值得临床大力推广与应用。

参考文献:

[1]吴晓红.探讨中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用[J].中国实用医药,2014,9(10):198-200.

[2]许妙红.中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用[J].中国中医急症,2013,22(06):1074-1075.

[3]郑波.中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用[J].糖尿病新世界,2015,8(05):152-153.

论文作者:刘艳玲,郭丽晔

论文发表刊物:《健康世界》2015年22期

论文发表时间:2016/3/14

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