北京市东城区社区卫生服务管理中心 北京 100010
【摘要】目的：分析医院-社区团队干预模式对糖尿病足患者换药的影响。方法：选取本社区糖尿病足患者30例，收治时间在2014年3月至2016年6月期间，并将糖尿病足患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用常规护理模式进行护理，观察组患者采用医院-社区团队干预模式进行护理。结果：观察组患者护理后的愈合平均时间、换药次数、总满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：给予糖尿病足患者采用医院-社区团队干预模式具有良好效果。
【关键词】医院-社区团队干预模式；糖尿病足；常规护理模式
【中图分类号】R781.6+4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-053-01
糖尿病足是临床上较为严重且多发的2型糖尿病并发症，具有顽固难愈合等特点，是导致糖尿病患者致残的主要因素[1-2]。因此，本社区选取30例糖尿病足患者分别实施医院-社区团队干预模式和常规护理模式，从而分析对糖尿病足患者换药的影响，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选取本社区糖尿病足患者30例，收治时间在2014年3月至2016年6月期间，并将糖尿病足患者进行随机分组方式，其中15例糖尿病足患者为观察组，15例糖尿病足患者为对照组。
观察组；7例为男性患者，8例为女性患者，年龄在60～70岁之间，糖尿病足患者平均年龄为（65.01±0.23）岁。
对照组；8例为男性患者，7例为女性患者，年龄在61～70岁之间，糖尿病足患者平均年龄为（66.34±0.21）岁。
观察组、对照组两组糖尿病足患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组；对照组糖尿病足患者使用常规护理模式进行护理，给予患者血压控制、血糖控制、运动干预、饮食干预等基础护理，若患者具有脓性渗液伤口，应采用过氧化氢进行擦洗，普通伤口采用生理盐水进行消毒，然后根据患者渗液情况进行换药。
观察组：观察组糖尿病足患者使用医院-社区团队干预模式进行护理。
（1）换药护理：在对糖尿病足患者进行换药的过程中，应采用生理盐水冲洗患者伤口，采用无菌纱布将伤口拭擦干净，根据患者伤口情况选择敷料，主要包括普通型、有边型、超薄型，若患者伤口处伴有坏死组织，在进行外敷前，应采用美清佳进行涂抹，然后选择适宜的敷料进行固定和外敷，根据患者伤口渗液程度进行换药。
（2）病情护理：由本社区卫生服务站的护理人员对患者进行随访，每月定时进行上门随访，指导患者正确的运动和足部护理方式，告知患者糖尿病足的危害性与严重性，观察患者的换药频率，定时为患者进行换药。
1.3观察指标及判定标准
1.3.1观察指标
对比两组糖尿病足患者经过护理后愈合平均时间、换药次数。
对比两组糖尿病足患者经过护理后的总满意度。
1.3.2判定标准
满意；糖尿病足患者经过护理后，对新型换药方式的评分在80分至100分之间。
一般；糖尿病足患者经过护理后，对新型换药方式的评分在60分至80分之间。
不满意；糖尿病足患者经过护理后，对新型换药方式的评分在60分之下。
满意率加一般率等于总满意度。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS19.0软件，对两组糖尿病足患者经过护理后愈合平均时间、换药次数、总满意度进行统计处理，愈合平均时间、换药次数采用t检验，总满意度采用X2检验，采用P＜0.05表示两组糖尿病足患者经过护理后愈合平均时间、换药次数、总满意度对比存在差异，此差异有统计学意义。
2 结果
2.1对比愈合平均时间、换药次数
经过护理后，观察组患者愈合平均时间（39.07±2.13）天、换药次数（42.56±2.12）次显著优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。
注：观察组和对照组两组相比较p＜0.05。
3讨论
据相关研究显示，近年来，糖尿病足患者发病率不断上升，而每年我国约有3%糖尿病足患者需要进行截肢手术，其严重危害患者的生命安全[3-4]。
医院-社区团队干预模式是将医院中的护理服务延伸至社区的护理模式，主要包括换药护理、病情护理等，是护理人员对患者在医院与社区转移期内换药服务与健康问题的应对，通过医院-社区团队干预模式从而实施无缝衔接护理，辅助医院开展换药工作，不仅能有效减少患者物力人力消耗，还能减少患者的换药次数，增加患者对新型换药方式的满意度，从而使患者较快痊愈[5]。
经研究表明，观察组患者愈合平均时间（39.07±2.13）天、换药次数（42.56±2.12）次显著优于对照组患者，并且观察组糖尿病足患者的总满意度93.33%显著优于对照组患者总满意度53.33%。
综上所述，给予糖尿病足患者采用医院-社区团队干预模式具有良好效果，值得运用。
参考文献：
[1]邵敏，陈慧莲，陈琼等.切口换药过程疼痛对糖尿病足创面愈合的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21（13）：1522-1524.
[2]童奥，马小艳，朱慧娟等.567例糖尿病足患者的综合护理实践[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2013，8（3）：304-306.
[3]林媛，蒋争妍，何冬凝等.刮匙与剥丝换药法在糖尿病足护理中应用的效果分析[J].中国实用护理杂志，2015，31（28）：2131-2134.
[4]王自辉，王晓媛，张雅兰等.清热解毒活血通络法治疗糖尿病足的研究[J].中国中西医结合杂志，2013，33（4）：480-483.
[5]周娟，陈小云，余红梅等.聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫创面敷料封闭负压引流修复糖尿病足溃疡[J].中国组织工程研究，2015，2（52）：8461-8466.
论文作者:刘雷
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/27
标签：患者论文; 糖尿病足论文; 模式论文; 对照组论文; 医院论文; 满意度论文; 平均论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第7期论文;