（长沙市第三医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 讨论白血病化疗患者的护理效果。方法 选取110例白血病化疗患者为研究对象，根据护理措施分为对照组和实验组，分别实施常规护理干预和更全面、更优质的护理干预。结果 实验组患者的生活质量以及满意度明显优于对照组，并且在不良反应发生率方面，也明显少于对照组（P＜0.05）。结论 实施更为全面、综合、针对性更强的护理干预，可以有效的提高患者的生活质量，降低不良反应的发生率，进而提高患者的满意度，保障治疗效果。
关键词：急性白血病；化疗；护理干预
白血病是指造血功能出现异常的一种血液系统病症，不但具有遗传性，并且对人们的生命健康也造成了极大的伤害，其死亡几率较高。急性白血病在临床中已被高度重视，在白血病的临床治疗中，化疗属于常见治疗方式之一，虽然可以控制病情的发展，但长期下来也无法避免给病患带来的身心的痛苦，极大的影响了生活质量[1]。因此在治疗的过程中必须予以相应的护理干预，本文主要研究护理措施下对急性白血病化疗患者的影响，特选取2016年3月至2016年11月，110例急性白血病化疗患者为研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院选取2016年3月至2016年11月，110例白血病化疗患者为研究对象，按照随机分配的方式分为对照组和实验组。其中对照组患者为55例，男性患者38例，女性患者17例，年龄26至72岁，平均年龄（43.16±2.58）岁；实验组患者为55例，男性患者36例，女性患者19例，年龄23至74岁，平均年龄（44.03±3.62）岁，对照比较两组患者年龄、性别等基本资料，未见差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入标准
①所有患者为急性白血病化疗患者[2]。②患者精神意识正常且无心、肝肾功能不全者。③年龄要求在75岁以下。④所有患者家属知情且自愿参加本次研究。
1.3方法
对照组使用普通的护理方式进行用药指导、提醒注意事项等；实验组在此基础上使用了更为全面、综合、针对性更强的护理措施，详细操作如下：
1.3.1建立护理小组，将以往白血病患者的资料进行总结、分析，并结合国内外优秀的护理文献，根据患者的实际情况制定优质的护理计划，将患者感受、需求列入考虑范围，对护理服务的工作制度、工作流程、岗位职责、服务标准进行优。
1.3.2心理护理，患者长期饱受疾病的痛苦，心理会对白血病以及化疗产生焦虑或恐惧感，加上并发症的困扰，精神上也是降到了最低迷的状态，也有很多患者从意识上就放弃了治疗，因此疏导患者消极心理也至关重要。护理人员应该熟知患者资料，实施针对性科学心理辅导，沟通时护理人员的态度要诚恳，语气要温柔，缓解患者的不良情绪，让患者重新恢复生活的信心[3]。
1.3.3健康宣教，入院后向患者及家属介绍院区环境，区域功能，帮助患者进行入院检查；与患者进行有效沟通，向患者及家属讲解疾病知识，治疗方案、治疗重点与注意事项。避免患者对疾病产生错误判定，提高治疗积极性与配合度，向患者讲解流程、优点以及注意事项，消除患者的恐惧心理，使患者可以更好的配合护理。
1.3.4环境护理，患者所处的环境需要阳光充足，空气清新且流通性好，温度湿度适宜，可以放一些舒缓轻柔的音乐，为患者创造一个舒适的环境。适当让患者参加户外活动，感受新鲜空气，增强机体免疫力。同时充足的睡觉能降低患者恶心呕吐的反应，因此在日常生活中，护理人员应降低相关不良因素的刺激，保障患者的睡眠质量。
1.3.5化疗不良反应护理，当患者在化疗期间出现恶心呕吐的情况时，护理人员应及时的安慰患者，并帮助患者坐起，同时做好相应的生活护理，对患者的呕吐物及时清理，随后用温水漱口，并且要不断的鼓励患者。
1.3.6饮食护理，护理人员指导患者合理饮食，杜绝不良饮食习惯，帮助患者制定饮食计划，以清淡、易消化的食物为主，指导患者多食用些新鲜蔬菜与水果，适当减少盐分、脂肪与碳水化合物的摄入，可吃些牛奶、鸡蛋、果汁等，帮助患者养成良好饮食习惯。
1.4观察指标
对比两组患者的护理满意度、护理前后生活质量评分以及化疗期间不良反应的发生率。
1.5判定标准[4]
护理满意度采用调查问卷的形式开展，判定为满意，一般，不满意三个等级，满分为100分，90分以上满意、75~90分为一般、75分以下为不满意。总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.6统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以卡方检验，计量资料以 t 检验，P <0.05时表示组间比较差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者EORTC QLQ-C30生活质量评分，（P＜0.05）。见表1
2.2比较两组患者对两种护理方式的满意度情况，（P＜0.05）。见表2
2.3观察两组患者化疗期间不良反应发生率，实验组出现恶心呕吐的患者为6例，发生率为10.91%，对照组出现恶心呕吐的患者为14例，发生率为25.45%，两组数据见差异，具有可比性（P＜0.05）。
3讨论
白血病化疗患者在治疗期间会出现不同程度的不良反应，特别使恶心呕吐情况，该情况会导致患者拒绝继续治疗，导致其治疗效果不理想，因此同心理护理以及健康教育，可以让患者对疾病产生新的认识，正确对待治疗，但是针对于呕吐情况不严重的患者不要太过于强调对待呕吐的态度，避免出现反作用。同时在化疗期间保障好患者的居住环境，使其的心情一直保持舒畅，降低相关不良因素的刺激，也可减少不良反应的发生率，最后其饮食方面属于较为重点的一方面，应予以其清淡、易消化食物为主 [5]。并且在化疗后，也应将环境、心理、饮食等护理措施想贯穿，力求将化疗的负面影响降至最低，并且通过本文研究也可得出，实验组患者的生活质量以及满意度明显优于对照组，并且在不良反应发生率方面，也明显少于对照组（P＜0.05）。说明，实施更为全面、综合、针对性更强的护理干预，可以有效的提高患者的生活质量，降低不良反应的发生率，进而提高患者的满意度，保障治疗效果。
参考文献
[1]谷红东．优质护理概念在白血病护理中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，15（20）：210-211.
[2]王妮．优质护理概念在白血病护理中的应用效果[J]. 中国医学创新，2015，12（10）：71-73.
[3]郭丽霞 . 护理干预对化疗患者胃肠道反应的影响［J］. 中国误诊学杂志，2011，11：4080-4080.
[4]杨平 . 优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响［J］. 中国肿瘤临床与康复，2013，20：542-543.
[5]赵曙光，王爱珍 . 两种不同护理干预对白血病化疗患者恶心呕吐的影响 [ J ] . 护理实践与研究，2012，9（21）：21—22.
论文作者:胡彬
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 白血病论文; 实验组论文; 发生率论文; 不良反应论文; 对照组论文; 满意度论文; 《航空军医》2017年第12期论文;