(解放军八一医院肿瘤中心内科 江苏南京 210002)
摘要：目的 研究2型糖尿病患者出院后，以短信形式继续实施优质护理标准化服务的作用效果。方法 我院 261 例2型糖尿病出院患者，随机分成A组、B组和C组，每组87例，出院后，A组以住院期间常规护理方法予以短信指导，B组患者出院后以优质护理方法予以短信指导，C组不予以短信指导；观察3组患者出院后3个月、6个月后两时相点对糖尿病知识认知程度、体重指数、空腹血糖值、糖化血红蛋白值的变化。结果 通过优质护理短信指导B 组对T2DM的认知程度两时相点均优于A组，B组两时相点比较，患者经指导6个月后对T2DM的认知程度优于3个月后（P＜0.05），差异有统计学意义；体重指数、空腹血糖值、糖化血红蛋白值两时相点比较，B组接近正常范围，低于A组和C组（P＜0.05），差异有统计学意义。两时相点比较患者经指导6个月后各指标值低于3个月后（P＜0.05），差异有统计学意义。结论 1）优质护理以短信形式对患者进行出院后指导，能提高T2DM患者对T2DM的认知程度，控制体重指数、空腹血糖值、糖化血红蛋白值，且优质护理方法以短信形式定期指导患者优于常规护理；2）T2DM患者长期优质护理短信指导较短期指导效果更佳。
关键词：优质护理；短信指导；2型糖尿病
1 资料和方法
1.1一般资料 选择2011年1月-2011年12月在解放军八一医院肿瘤中心内科住院的2型糖尿病患者共261例。采用随机数字表法将患者分为A组、B组及C组。A组87例，其中男32例，女55例；年龄38～76岁，平均54.82±9.26岁，病程,平均6.26±1.71年。B组87例，其中男46例，女21例；年龄35～81岁，平均56.57±9.64岁，病程平均为6.76±1.28年。C组87例，其中男28例，女59例；年龄36～78岁，平均58.57±6.24岁，病程平均为5.76±2.28年。
1.2 方法
1.2.1 建立信息平台及指导方式
根据患者病情、病程、年龄、治疗方法及联系方式等建立化患者信息平台；以个人负责制进行短信指导。
1.2.2短信指导
A组予以常规的护理方式短信指导，包括T2DM知识宣教，全理膳食、运动强度及方式、药物服用方法等；B组患者按优质护理要求，针对患者所需的治疗进行个性化短信指导，内容在常规护理的基础上，突出以患者为本，针对病情实行个性化深入指导并根据患者提问及时回答；C组不予以短信指导。每周周六晚18：30—19：30进行短信发送，每星期一次；
2 结果
2.1 A组、B组和C组比较，B组患者对糖尿病知识知识认知程度及自我护理能力显著提高，3组差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2 B组、A组和C组比较，B组患者的血生化指标明显低于A组C组，FGB、BMI、HbAlc3组差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。
3讨论
本研究以短信发送行式将优质护理服应用于T2DM出院患者，以调查问卷评分形式分析T2DM出院患者出院后对T2DM的认知程度及自我护理能力的变化；以生化指标FGB、BMI、HbAlc比较经优质护理短信指导后病情的变化；分别以应用短信指导3个月，6个月做为时相点进行比较，经统计学分析后提示：优质护理及常规护理短信指导均能提高出院后患者对T2DM的认知能力及自我护理能力，优质护理短信指导优于常规护理，而长时间优质护理指导较短时间效果更佳。
总之，优质护理短信指导对T2DM出院患者有较好的作用，短信指导的应用可与院内护理进行互相补充，进而达到提高患者对T2DM的自我护理能力及自我管理能力，对改善护患关系、树立医院信誉有着较好的促进作用，具有一定的社会意义。本研究中只选择了两时相点进行研究尚不能完整论述优质护理短信指导与患者出院后自我管理能力形成的时效关系，需进一步研究。
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论文作者:戴芳,张洁,王雪梅,徐花芹,卢小英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 短信论文; 统计学论文; 认知论文; 能力论文; 方法论文; 常规论文; 《航空军医》2017年第12期论文;