林培芬
（暨南大学医学院附属广州红十字会医院骨科 广东 广州 510220）
【摘要】 目的：分析颈椎病患者行颈椎保健操的应用效果。方法：将2014年8月～2015年12月我院收治颈椎病患者60例作为试验对象，按入院顺序分成不同组：对照组（基础疗法）、研究组（颈椎保健操联合基础护理），评估疾病疗效。结果：研究组预后疾病得以好转者29例，占比96.7%，和对照组73.3%的好转率相比较高，有区别；研究组预后的并发症率（6.7%）、复发率（3.3%）低于对照组（26.7%、26.7%），有区别。结论：临床针对颈椎病患者行颈椎保健操联合康复护理措施作用突出，可改善病症，加快康复速度，值得借鉴。
【关键词】 颈椎病；保健操；应用效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）18-0324-02
颈椎病是临床的一种多发性疾病，多发于中老年人，近年来病发者趋向于年轻化，给患者生活、工作带来严重影响。目前，临床针对该病症均实施熏洗、中药外敷等疗法，但效果不明显，降低病症效果[1]。故而，探究安全的疗法成为迫切解决问题。下面，将我院某时间段接收患者作为对象，汇总如下：
1.资料和方法
1.1 资料
将2014年8月～2015年12月我院收治颈椎病患者60例作为试验对象，按入院顺序分成不同组：研究组30例，男性、女性分别18例、12例，年龄段22～67岁，平均（49.4±0.4）岁；疾病史10天～8年，平均（3.6±0.6）年；对照组30例，男性、女性分别19例、11例，年龄段23～68岁，平均（49.5±0.5）岁；疾病史11天～8年，平均（3.7±0.7）年。2组颈椎病患者的资料（疾病史、年龄段）差异无区别，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者行基础疗法，如：滴注药物疏通血管，中药外敷，颈椎微创手术等冶疗方法；研究组患者于该基础上行颈椎保健操，包括：①左顾右盼。让患者取站立位，自然下垂双手，轮流左右旋转头部。此训练过程中需确保动作温柔，尽最大限度进行旋转，直到无法旋转为止，每次旋转后停留5秒钟，便于牵拉肌肉、韧带等组织，每个方向旋转12次；②左右倾斜。选择体位同上，轮流左右侧屈头部，确保动作轻柔，最大限度的侧屈，每次停留5秒钟，每个方向12次；③前屈后伸。选择体位同上，尽量前屈、后伸头部，达到最大幅度后停留5秒钟，每个方位12次；④耸肩缩头。选择体位同上，轻柔提拉双肩，同时，下缩颈部，持续5秒钟，反复12次；⑤伸项拔背。选择体位同上，自然下垂双肩，上伸颈部，持续5秒钟，反复12次；⑥回头望月。让患者取半蹲位，一手扶住枕部，一手放于体后，向后旋转头部，类似于回头望月，达到最大限度后停留5秒钟，每个方向6次；⑦环绕颈项。帮助患者取站立位，自然下垂双手，稍微放松头、颈部，确保自然呼吸，适当转动头部，按照顺逆结合的顺序交替转动，每个方位8次；⑧和项争力。体位同上，将双手交叉放于枕部，稍微后移头部，用力向前伸展双臂，停留5秒钟，反复12次。上述保健操每天2次，早、晚各1次，持续2个月。
1.3 评定项目
疾病治疗结束后评定病症疗效，并统计并发症、复发情况。病症疗效：症状消退，肌力、颈部功能恢复，可正常工作、生活，说明疾病治愈；症状减少，肌力、颈部功能开始恢复，可适当工作、生活，说明疾病好转；症状仍处于治疗前状态，说明治疗无效。
1.4 统计学方法
借助临床SPSS 18.0软件统计、分析文中数据，其中，疾病效果、并发症、复发情况为计数资料，行χ2检验，P＜0.05，有意义。
2.结果
2.1 病症效果评定
结果显示，疾病治疗后的研究组患者好转率高于对照组，有区别，数据详见下表。
2.3 复发情况评定
结果显示，研究组患者治疗后病症复发者1例，占比3.3%；对照组复发者8例，占比26.7%，有区别，χ2=6.405，P=0.011。
3.讨论
颈椎病是一种常见的临床病症，近年随着国民经济、交通运输业的发展，病发率持续上涨，降低患者生活质量。目前，临床针对颈椎病患者均行非手术疗法，但预后复发率相对较高，间接降低总体疗效。因此，临床需探究一种安全、有效的疗法进行治疗[2]。
资料显示，颈椎主要位于头颅重、活动少的胸椎范围内，旨在承受头颅重量，维持稳定性。同时，还需适应强烈的视觉、听觉反应，此功能的实现均通过颈椎调节，以维持动静力学的平衡性。由于颈椎存在韧带、关节等退变性因素，再加上劳损外伤性因素的影响，致使相应组织结构之间的活动调节功能障碍，关节、韧带等活动功能障碍，严重者可出现失去运动现象，最终引发颈椎病。故而，临床针对颈椎病患者行颈椎保健操效果显著[3-5]。保健操通过对机体组织的活动，可实现松解粘连、增强肌肉障碍、提高韧带弹性的作用，并且，还可改善局部代谢功能，具有调节机理、疏通血脉的功能，配合其他治疗可实现最终的疾病治疗目的。另外，颈椎保健操还可有效预防关节僵硬，维持颈椎结构的稳定性，恢复关节平衡，可从根本上预防颈椎病的发生。本次调查结果显示，临床通过对研究组患者行颈椎保健操疗法后病症好转者29例，占比96.7%；而单纯性疗法对照组的患者好转者22例，占比73.3%，有区别；且研究组患者预后的并发症率、复发率低于对照组，有区别，可进一步证实颈椎保健操在颈椎病患者中的应用效果，符合侯小琴等[6]成就。此外，侯小琴等报告还显示，患者出院前期，需叮嘱其利用闲暇时间适当增加练习次数，并坚持持之以恒的原则，从而降低病症复发率；运动期间确保动作轻柔，禁止过度活动颈部，一旦出现恶心、头痛等症状后，需立即停止运动，待缓解后再次运动。
综上，临床针对颈椎病患者行颈椎保健操联合康复护理措施作用突出，可改善病症，加快康复速度，值得借鉴。
【参考文献】
[1]贾松伟,齐书妍.颈椎保健操治疗早期颈椎病的临床观察[J].亚太传统医药,2011,07(12):152-153.
[2] Zhao Fanping, Wang Chongmiao, Gu Wenye, et al. Clinical research on the treatment of cervical spondylosis with massage combined with cervical spondylosis [J]. International Journal of traditional Chinese medicine, 2014,36 (9): 802-806.
[3]姚宝莲.颈椎保健操治颈椎病[J].中国民间疗法,2012,20(4):73-74.
[4]李连泰,李宝新,钟怀印等.青少年颈椎病的综合治疗和预防[J].中国临床实用医学,2010,04(12):98-99.
[5]肖菊华.对70例颈椎病患者护理及康复指导的体会[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2750-2751.
[6]侯小琴,陈小砖,胡晶晶等.颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用与疗效观察[J].按摩与康复医学（上旬刊）,2010,01(8):33-34.
论文作者:林培芬
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/27
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