关键词:无痛肠镜;肠息肉患者;临床效果
肠息肉在临床中较为常见,是主要的消化道疾病种类,其中,结肠息肉的发生率最高,不仅对应的发病率较高,而且其极易出现癌变问题。采用无痛肠镜下给予患者观察和息肉切除治疗,具有较高的安全性,而且其对应的创伤性较小,并发症发病率较小,是临床目前发展中对肠息肉病情进行治疗的主要方法[1]。本研究将以此为主要内容,探究其治疗效果,做出相关分析报告如下。
1患者研究资料和一般方法
1.1研究资料
将我院肠息肉患者作为主要的研究对象,患者的选取时间为2017年9月——2018年9月,本研究共选取患者100例,给予其高频电凝电切息肉术检查,保证其在无痛的情况下就进行检查治疗,其中,有男性患者67人,女性患者33人,患者中,年龄最大的为77岁,年龄最小的为24岁,经过计算,得出患者的平均年龄为(36.49±4.30)岁。其中,有横结肠息肉患者33例,回盲部息肉患者22人,降结肠息肉患者18人,乙状结肠息肉患者17例。患者的纳入标准为:肠息肉直径在0.5-5.0cm之间,并且在给予患者肝功能实验,血小板,出凝血时间和凝血酶原测定值都表现为正常。排出标准:患者存在精神病史,存在其他重大疾病的可能性。
1.2研究方法
给予患者常规检查,并对患者的心电图和血压情况等进行检测记录,并告知患者禁食,帮助患者导泻。在患者进入检查室后,需要给予患者无创血压和心电图,血氧饱和等进行检测,并给予患者面罩吸氧,在其左前臂进行浅静脉通道的开放,给予其静脉针处理,药物为丙泊酚,剂量在0.5-1.5mg/kg,保证缓慢注入,在患者安静入睡后,对患者进行观察,保证患者机体肌肉松弛,不存在睫毛反应,并且呼吸血压平稳。然后将电子肠镜插入患者体内,对患者的的血压,心率,血氧饱和度和脉搏等进行持续性观察[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在一般情况下,需要帮助患者选取左侧卧位,并将生理盐水进行应用,将纱布浸透,放置在电极板上,将其捆绑在患者左大腿的外侧,使其与患者的左臀部紧密接触,一旦发现其息肉,则需要将其位置和大小等进行确定,明确其实际形态,将息肉表面所存在的黏液进行吸收处理,保证将其处理干净,并对其周围液体进行处理,促进息肉的完整暴露,这有利于促进息肉的切除。然后,根据患者的实际情况,将电切圈套器进行合理选择,在经过内径活检管道后,将其插入到患者的肠腔内,并给予其内径直视,选择与息肉相靠近的地方,张开圈套,将息肉套入其中,在息肉根部,将圈套逐渐拉紧,要避免过度用力,避免将蒂部拉断,导致出血,在将圈套拉紧后,其息肉会变成紫色,这时需要将高频电源接通,促进脚踏开关的通电处理,并给予其电凝处理,然后进行电切,其通电时间的间断要保证在每次1-2s,要将其控制在4s内,直到息肉电切成功为止,并对患者的电气位置进行观察,确定其是否存在出血或是穿孔等问题[3]。针对较小的息肉,不容易进行圈套的息肉,可以将电凝灼除方法进行应用。
1.3统计学方法
本次研究全部数据采用SPSS19.0.1软件进行处理,计数资料采用%表示和X2检验,计量资料采用()表示和t检验,P<0.05为具有统计学意义。
2结果
本研究所有患者均采用经圈套器高频电凝电切除术,并给予患者相应的对症治疗,患者均得以痊愈,痊愈率到达100%,无穿孔,出血等问题发生。
3结论
针对肠息肉患者,给予其无痛切除治疗,需要在患者存在阵痛的情况下, 给予其肠镜检查和治疗,并保证患者积极参与和配合,能够促进工作的顺利完成[4],并促进医师对患者的实际病情发展进行观察和诊断,将其漏诊情况的发生率进行降低,避免误诊问题的发生,从而有利于提高患者的早期诊断和治疗。本研究在实际的操作过程中,对患者的适应症和禁忌症进行严格掌握,针对存在心脏病和肝肾功能不全等患者,要加强注意,使得患者均得以好转,其无痛麻醉下行肠息肉切除术,对应的应用安全性和有效性较高,能够降低其不良反应发生率,对应的治疗效果相对显著[5-6]。
综上所述,针对肠息肉患者,给予其静脉麻醉的情况下,采用高频电凝电切肠息肉术检查,其对应的临床效果显著,能够有效降低患者的不良反应发生频率,提高患者治疗满意度。
参考文献:
[1]龙秀伟.无痛肠镜下治疗肠息肉患者的临床效果[J].医疗装备,2018,31(21):114-115.
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[4]徐爱民,徐颖,陈红梅,刘畅,周丽娟,夏萍,王军,陈丽.护理干预无痛肠镜下肠息肉摘除术围手术期的应用[J].数理医药学杂志,2015,28(07):1103-1104.
[5]周明贵.无痛肠镜下行肠息肉高频电凝切除术80例临床疗效观察[J].胃肠病学和肝病学杂志,2013,22(11):1132-1133.
[6]茅艳红.无痛肠镜下肠息肉摘除术的围手术期护理[J].当代护士(学术版),2010(12):27-28.
论文作者:柳晓帅
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
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