分析大数据背景下医保档案的信息化管理论文_李丽

分析大数据背景下医保档案的信息化管理论文_李丽

山东省淄博市张店区医疗保障服务中心 山东省 255000

摘要:随着时代的发展和社会的进步,我国的医疗事业也取得了巨大的进步。医疗体系不断完善过程中,医保问题也逐渐凸显。医保档案是参保人医保信息的重要资料和凭证。传统的档案管理模式已经不能适应社会发展的要求。要顺应时代发展,推进医保档案的信息化管理,提高医保档案的管理水平。

关键词:医保;档案;信息化管理

引言

现代化水平的不断提升加速了信息时代的来临。从发展的角度来说,一个事物在成长的过程中,会遇到很多机遇与挑战,医疗事业的发展也是如此。信息时代的到来对医疗事业的发展来说是一把双刃剑,一方面激发了医疗事业的发展活力,但另一方面也带来了一系列问题。医疗事业是与人们身心健康安全息息相关。医保档案管理工作作为医院管理工作中的一部分,也应该引起关注。

1推动医保档案管理工作信息化的必要性

1.1医保档案信息化管理顺应时代发展趋势

目前,信息化已成为社会发展的一个特点,各行各业的快速稳健发展都离不开信息技术的应用。而我国多层次医疗保险体系业已建立,将信息技术应用到医保档案管理中,有利于提高医保档案管理效率,能促进医保档案管理制度的完善。此外,数字信息化加工已有的各类医保档案,借助现代化信息技术手段录入、归类医保信息资源,能有效推进信息化管理,进而切实发挥档案资源的数据价值,更好地服务于民众,进而推动医保体制的发展。

1.2医保档案信息化管理更具优势

医保档案信息化管理同传统医保档案管理相比更具优势:1.医保档案本身信息量大,采用传统医保档案管理模式,分类查询比较麻烦,人工查询时会耗费大量时间,而且难以信息共享,而档案信息化管理如需查阅相关医保档案信息,只需按要求检索即可。2.传统的医保档案是静态的,记录为主,难以做到个人信息动态处理,而信息化管理的电子档案能随时修改、记录参保人员变动的信息。3.传统医保档案管理需要投入较多人力、财力来记录存储档案信息,后续使用比较耗费人力,而且纸质档案如若信息丢失也难以复原,与之相比,信息化的管理只需将信息存于硬盘、光盘,占用空间少,而且存储信息效率更高。

1.3为决策提供数据依据,更好地服务群众

医保档案信息化管理能促进有效风险防范制度的建立。因为医保档案信息化管理作为新时期医保工作的一部分,能为相关部门之后的工作提供更为科学的数据,有利于制定正确的惠民政策,此外,档案管理信息也能借助网络向群众提供服务,信息查询更为全面、准确。

2目前医保档案管理信息化建设中存在的主要问题

2.1缺乏完善的医保档案信息化管理制度建设,信息化管理重视不足

目前,针对医保档案的管理工作中,一些农村地区和经济发展相对落后的中西部地区的信息化管理水平依然很低,他们对于医保档案的信息化管理工作重视度不足,没有建立完善的医保档案信息化管理制度,医保档案管理缺乏成效。

2.2医保档案管理人员配备或者人员能力问题

一方面,有的医保档案管理部门存在人员配备不足的问题,不能很好地应对档案管理工作量增加的现况,影响了医保档案管理工作的效率。另一方面,有的医保档案管理部门存在人员能力不足的问题,亟待管理者加强人员培训,以提高有关人员的档案管理工作能力。

2.3档案管理的保密工作没有做好

信息化是一把双刃剑,它在为各行各业提供便利的同时,也造成了很大的威胁。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在传统的模式中,档案管理工作虽然存在着很大的弊端,但是档案资料的保密工作还是做得很好。但是医保档案管理的信息化建设工作的落实,为不法分子提供了破坏的渠道。有些人会对医院的网络系统进行破坏和攻击,从而导致医保档案信息的泄露,对医院造成很大的损失

3提高医保档案管理的信息化建设水平的途径

3.1完善信息化管理制度建设,推动医保档案规范化管理

当前,相关医保档案管理部门要以档案管理“标准化、规范化、信息化”建设为目标,多举措推进医保档案标准化、信息化建设。要充分结合医保工作特点和地区实际,本着方便实用、合乎规范的原则,制定出台《医保中心档案整理归档制度》《医保中心档案保管制度》等规章制度,编制统一的医保档案卷内目录及卷宗目录,规范档案分类装订方法。同时,根据医保档案分类标准,即文书档案、参保档案、审核档案、财务档案,将任务分解到相关科室及人员,明确时间进度,要求其按时按质完成档案资料的前期整理、分类装订、数据录入等工作。要加紧采取措施做好社保业务档案数字化、电子化管理工作,对所有经办业务档案进行数字扫描,明确主、附件,形成图片文件,方便业务查询及内控检查;对所有经办业务档案以件为单位建立条形码,通过条形码与扫描枪实时调取档案信息,联系实体档案与数字档案;建立区域性的“社会保险基金管理中心社保经办业务档案数据库”,按年度-类别-业务环节建立数据库层次、设置业务档案归档号,形成体系严谨、层次分明的社保档案管理系统;还要建立远程查询机制,模拟实体库房与实体档案调取过程,通过身份证号或社保登记证号等关键信息查询,明确单件档案所在库房位置、所在密集架、所在档案盒及所在案卷,并最终调取电子图片档案。

3.2提升档案管理人员专业素质

一项工作的成败首先取决于决策者,还取决于实际操作者,纸质档案电子化的开展、推进,人才不可或缺。现在医保档案馆的数字化操作人员大多是没有经过系统、专业学习或培训的“半路出家”人员,对数字化、电子化工作较为生疏,业务不熟练,熟悉电子化技术的对档案知识了解不深,熟知档案管理工作的又对电子化技术研究不充分。由此,医保档案部门要高度重视档案人才队伍的建设,加大培训力度,提升档案工作人员知识、能力和现代化技术水平,同时注意人才引进体系的完善,吸纳优秀人才,造就高素质档案电子化建设需要专业人才,确保纸质档案数字化工作得以有序、高效开展。

3.3加强医保档案管理的保密工作

信息技术的发展为医院信息化建设带来弊端,使得破坏医院信息系统和体系的行为经常发生。为了规避风险,将此因素对医院的威胁降到最低,医院必须加强档案管理的保密工作,完善医院的网络信息技术建设。具体来说,相关的工作人员要对具体参保人员的信息进行保密,在工作过程中,对相关的资料进行仔细搜集、整理,进一步促进医院医保档案管理水平的提升。同时,相关的管理人员要把信息化建设放在非常重要的位置,建立健全相关的管理制度,以保证医院的医保档案管理的信息化建设工作能够顺利进行。除此之外,对于参保人员的详细资料,医院可以把具体的文字、材料以及数据转化成更加专业的词汇或者对这些资料进行加密处理,从根本上避免不法分子破坏医院电脑系统,对医保档案造成一定的威胁。

结语

现阶段,我国医保档案信息化管理已经成为一种必然趋势,但是在推进信息化的过程中依然存在一些不足和问题,对此,需要有关部门进一步强化管理措施,优化制度建设,加强基础设施建设和人才培养,为推动医保档案信息化管理奠定良好的基础。

参考文献

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[4]梁沙,史江.纸质档案数字化工作中存在的问题及对策探讨[J].兰台世界,2019(30):14-15.

论文作者:李丽

论文发表刊物:《基层建设》2019年第28期

论文发表时间:2020/1/15

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