就胆囊炎的症状而言,急性胆囊炎主要以出现疼痛作为最早表现,尤其是在吃了高脂肪食物之后疼痛状况会比较明显,且以夜间为主要出现时段。主要是由于患者头日晚上吃太多高脂肪食物、暴饮暴食所导致,通常会导致右上腹出现剧烈疼痛并逐渐向右肩进行放射。而慢性胆囊炎在缓解期时,有可能不会出现任何症状,也有可能出现程度较轻的消化不良,但在进食高脂肪、油腻食物后,消化不良加重,且同时有不适感、钝痛感在右上腹出现时,则要怀疑是否为胆囊炎。
通过上述内容可得知,胆囊炎可分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎,但其临床表现症状有着不同的表现,具体为:①腹痛:大多数的急性胆囊炎患者,其主要症状多表现为右上腹疼痛,且以持续性腹痛为主,但也可能阵发性加剧并逐渐放射于右肩背;而慢性胆囊炎患者多以反复性发作腹痛为主,常见胀痛、隐痛状况。②发热:急性胆囊炎患者会出现38℃-39℃的发热状况,且大部分患者无寒战状况的出现。③恶心呕吐:恶心呕吐状况在急性胆囊炎患者中是一种较为多见的状况。④嗳气、腹胀、厌油腻等不良症状:诸如嗳气、腹胀、厌油腻等状况,无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎患者,均会出现这些症状,但慢性胆囊炎患者出现的几率较高。⑤黄疸:在急性胆囊炎患者中,出现轻度黄疸状况的患者数约占10%左右,一般是由于胆总管下端括约肌感染、痉挛并向胆道系统进行扩散所致。
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目前认为,胆囊炎的出现因素可包括三个:①生活习惯不良好,部分患者在平时未对饮食营养、体育锻炼予以足够重视,这就导致了患者机体免疫力、抵抗力的降低,故会出现感染状况,此时胆囊受到感染,就会导致胆囊炎的出现;②感染因素,当病菌通过时胆道、淋巴、肠道等进入患者机体,或是患者全身出现感染、寄生虫入侵等状况时,均可造成胆囊炎的出现;③化学性因素,胆囊中存在胆汁潴留,其中的高浓度胆盐、胰液会向胆囊进行返流,其中具有活性的胰酶会对胆囊壁形成刺激,从而导致明显炎症变化,此外,对于严重脱水患者而言,其胆汁中的胆盐浓度会出现升高状况,故也会导致急性胆囊炎病症的出现。
对于胆囊炎患者来说,为了避免病情的复发,其在日常饮食中需要注意:①忌高脂肪食物。由于胆囊炎主要以饱食后的晚上或是次日清晨为主要出现时间段,特别是摄入过多脂肪后,症状的加重程度会更为明显,主要是因为脂肪的消化要通过大量胆汁来进行,但胆囊炎会影响胆汁分泌,故胆囊部位会发生疼痛;而慢性胆囊炎患者在饱食脂肪后则会出现隐痛,伴随如腹胀等症状,因此胆囊炎患者应当对每日脂肪量的摄入有足够的控制,以每日摄入45g左右为佳,且尽量避免食用肥肉、黄油、奶油等食物。②忌酸性食物。诸如柠檬、醋、杨梅等酸性食物应当尽可能地避免食用,主要是由于这些食物会导致胆囊素的分泌而收缩胆囊,引发胆绞痛;③忌过冷过热食物。食物的过冷、过热均会导致胆道括约肌的痉挛,造成胆囊区域出现绞痛、隐痛。④忌辛辣刺激食物。辛辣刺激食物会导致胃部、十二指肠受到刺激,导致胆囊素分泌增加,造成胆道、括约肌的痉挛等状况,从而出现胆绞痛状况。
综上所述,胆囊炎属于当下一种常见临床病症,包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种,当出现腹痛、发热、恶心呕吐、不良症状(如嗳气、腹胀、厌油腻等)以及黄疸时,应当考虑为胆囊炎并及时就医,且在确诊为胆囊炎后,要注意饮食上的忌口,避免食用过多脂肪、酸性、刺激辛辣或是过冷过热食物,从而才能避免病情的复发,提高自身的整体生活质量。
论文作者:赵燕军
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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