广西医科大学第四附属医院重症医学科
摘要：目的 对间歇性充气压力泵在ICU预防深静脉血栓的应用及护理进行分析与探讨。方法 选取本院收治的100例重症监护患者为研究对象，随机分成对照组与实验组两组。对照组给予常规护理；实验组在常规护理的基础上，使用间歇性充气压力泵进行治疗，并观察两组重症监护患者的血栓形成情况以及临床疗效。结果 实验组与对照组重症监护患者治疗后，实验组患者的深静脉血栓发生率更低，预防效果比对照组更好，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 间歇性充气压力泵在ICU预防深静脉血栓的临床疗效显著，该方案值得应用并推广。
关键词：充气压力泵；重症监护；深静脉血栓；护理
重症监护患者由于长期卧床，活动较少，很容易造成静脉血栓【1】，本文主要研究间歇性充气压力泵在ICU预防深静脉血栓的应用及护理效果，现研究报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2013年3月至2014年3月我院收治的100例重症监护患者为本次研究对象，并将这100例患者随机分成对照组与实验组两组。
对照组总人数为50例，其中男性患者30例，女性患者20例；年龄为50至80岁，平均年龄为（59.31±6.54）岁；
实验组总人数为50例，其中男性患者28例，女性患者22例；年龄为52至81岁，平均年龄为（58.21±7.91）岁；
统计分析对照组患者和实验组患者的性别比例、平均年龄均无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义，可进行对比研究。
1.2治疗方法
给予对照组重症监护患者常规护理，护理具体分为四大类，分别为饮食护理、心理护理、体位护理和其它护理措施。主要步骤如下：护士应叮嘱病人饮食清淡、切忌太过辛辣、多吃水果、补充体内的维生素以及其它营养物质，以免食入太多刺激性食物造成便秘，排毒不及时，恶化病情；当病人消极沉闷、郁郁寡欢时，护士应该及时沟通疏导，给予病人精神上的安慰与鼓励。也可以和患者家属沟通，通过患者家属给患者更多力量，让重症患者重新振作，积极配合医院治疗；护士应当协助患者做一些适当的运动，比如抬高四肢，促进血液循环，有利于降低下肢静脉血栓的发生率。除此之外，护士还应该时刻关注患者的体温以及是否有不适感，并及时告知医生。
在对照组常规护理的基础上，给予对照组患者间歇性充气压力泵进行治疗。治疗时，患者应平躺，全下肢都套上压力腿套，接通电源时的压强值为二十千帕，挤压腿套，使血液回流到下肢方向。每次治疗时间为半个小时，一天三次，一个月后观察两组重症患者的临床疗效。
1.3观察指标
1.3.1观察两组重症患者治疗后的平均血流速度增加值，比较两者的大小，增加越多的表示疗效越好，发生深静脉栓塞的机率越小。
1.3.2观察两组重症患者的下肢周径大小以及肿胀发生率、疼痛发生率。下肢周径增加值越小越好，疼痛以及肿胀发生率越低越好。
1.4统计学方法
对实验组与对照组治疗后的平均血流速度增加值以及周径大小进行统计学分析，研究结束后，使用SPSS18.0进行数据处理，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比分析，P<0.05表示有统计学意义。使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1研究结果显示：实验组的静脉血流峰与平均血流速度增加值都比对照组要高，差异有统计学意义（P<0.05）。
注：实验组与对照组相比，P<0.05。
2.2研究结果显示：实验组重症监护患者疼痛发生率为1.67%，肿胀发生率为1.67%，左踝下肢周径增加值为（1.01±0.38）cm，右踝下肢周径增加值为（0.06±0.11）cm；对照组重症监护患者疼痛发生率为46.67%，肿胀发生率为33.33%，左踝下肢周径增加值为（4.56±1.39）cm，右踝下肢周径增加值为（4.60±1.01）cm。实验组患者的临床效果更加显著，差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
充气压力泵广泛运用于医学上各科患者【2】，对静脉血栓患者疗效更显著。本文研究充气压力泵预防重症监护患者深静脉血栓的临床疗效，重症监护患者的运动量很少，患静脉血栓的机率很大【3】，使用充气压力泵能很大程度减少患者的疼痛发生率与肿胀发生率，并且能增快患者的静脉血流峰速度与平均血流速度。血液循环得到改善，阻碍了淤血和凝血因子的形成【4】，降低血栓的形成机率。
在使用充气压力泵的同时要时刻关注重症监护患者体温、呼吸等临床状况，控制好充气时间、放弃时间与气体压强值，压强值不得超过二十千帕。使用之后要注意检查电路，以免造成更严重的后果【5】。
研究结果显示，对照组重症监护患者静脉血流峰速度增加值为（1.80±2.98 ）分，平均血流速度增加值（1.45±6.11）分；实验组重症监护患者静脉血流峰速度增加值为 （13.01±6.78）分，平均血流速度增加值（13.75±8.01）分。且实验组患者的疼痛发生率和肿胀发生率明显小于对照组，实验组的预防效果明显优于对照组的预防效果，间歇性充气压力泵对ICU患者预防深静脉血栓的疗效显著，具有安全可靠性，值得临床应用并推广。
参考文献：
[1]全和和.充气压力泵预防ICU长期卧床患者下肢静脉血栓的应用及护理[J].浙江医学教育，2014，13（2）：39-41.
[2]孙秀艳，赵蔚.浅谈间歇充气压力泵在预防下肢静脉血栓中的作用[J].内蒙古中医药，2011，30（12）：133-133.
[3]常红，刘淑珍，岳鹏等.间歇式充气压力泵预防缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓形成的护理[J].中华护理杂志，2011，46（7）：714-715.
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[5]刘娟.间歇充气压力泵与TED压力袜联合应用预防骨科下肢手术后深静脉血栓形成的安全性及有效性[J].中国实用护理杂志，2013，29（9）：30-33.
论文作者:熊妮
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 实验组论文; 下肢论文; 重症论文; 压力论文; 对照组论文; 发生率论文; 《健康世界》2016年第7期论文;