湘潭县青山桥镇中心卫生院 湖南湘潭 411225
【摘 要】目的：探讨PDCA循环法管理在药房中的应用价值。方法：选择2016年2月~2018年3月我院发放的91898件药品作为本次研究对象，根据药房有无应用PDCA循环法管理对91898件药品进行分组，把2016年2月~2017年2月未应用PDCA循环法管理发放的45949件药品设为对照组，把2017年3月~2018年3月我院发放的45949件药品设为观察组，对两组药品的使用情况与发放出错情况予以对比。结果：观察组药品的有效使用率、不合格报损率、复核差错率以及去向明确率均要明显比对照组好（P＜0.05）；观察者药品发放出错率是0.19%，对照组药品发放出错率是0.38%，观察组药品出错情况要显著比对照组少（P＜0.05）。结论：PDCA循环法管理在药房中具有较高应用价值，可以显著改善药房用药质量，降低用药差错率，值得大力推广。
【关键词】PDCA循环法；管理；药房；价值
医院药房是医院的重要构成部分，是综合经营、服务、技术以及管理等功能为一体的综合性科室，药房管理质量对整个医院医疗服务的质量有着直接影响，而药房管理也是最为关键的，其关系到药品管理，同时会对药学、临床以及护理产生直接影响。近些年怎样提高医院药房管理质量成为药房工作人员重点研究的课题。只有应用科学合理的管理方法才能有效提升医院服务与运行效率，从而提高患者满意度[1]。本次研究的主要目的是探讨PDCA循环法管理在药房中的应用价值，通过对比我院药房应用PDCA循环法管理前后的药品管理质量予以研究，详见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年2月~2018年3月我院发放的91898件药品作为本次研究对象，根据药房有无应用PDCA循环法管理对91898件药品进行分组，把2016年2月~2017年2月未应用PDCA循环法管理发放的45949件药品设为对照组，把2017年3月~2018年3月我院发放的45949件药品设为观察组，2组药品的类型、数量、服用患者等相关资料对比无显著性差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 一般方法
对照组应用常规管理方法，研究组应用PDCA循环法管理，详细管理方法是：（1）计划（Plan）：全面分析药房现存问题并进行总结，分析出现问题的原因，并制定管理目标，如优化工作流程、健全药房管理制度以及加强工作人员的培训等。（2）执行（Do）：①对药品出入库管理制度进行完善，详细和准确登记药品出入库记录，按照登记内容对药品进行归纳整理和存放管理；②进行药架分组，根据药品类型对药架进行区域划分，各区域由专人负责管理，负责药品批号与有效期查对、药品上下架以及日常卫生打扫等；③将容易混淆的药品做好标识，减少配药时可能发生的差错，提高发药准确度；④合理调整药房工组人员的排班情况，工作高峰期可适度增加工作人员，提升工作效率，提高药品发放准确度；⑤定时培训和考核药房工作人员的操作规范，提升工作人员服务水平以及专业技能；⑥定期对药房日常工作予以质量监督和专业指导，并且做好相应检查、监督记录。（3）检查（Check）：①定期检查：一个月定期对药房的工作情况进行全面检查，统一记录和汇总质量问题，作成文字资料并保存，把相应问题及时上报到药剂科备案；②日常抽检：对药房开出的药品清单进行不定期核查和校对，并做好相应记录。（4）处理（Action）：药房负责人与药剂科负责人对药房药品管理情况进行抽检后要予以综合考核，讨论存在的问题和整改方案，同时制定好下个月的工作目标。按照PDCA循环流程对新产生或是还未处理的问题提出有效改进和处理方法，并且归入下阶段循环。严格依据PDCA循环法流程对药房管理进行不断改善和优化。
1.3评价指标
评估并比较两组药品使用情况以及药品发放出错情况，使用情况评定标准主要包括药品有效使用率、不合格报损率、复核差错率以及去向明确率四项，发放差错主要有品种、剂型、数量、规格以及其他差错等。
1.4 统计学方法
用SPSS20.0软件统计数据，用（%）显示计数资料，x2检验；比较有无统计学意义以P＜0.05为准。
2 结果
2.1 两组药品使用情况对比
观察组药品的有效使用率、不合格报损率、复核差错率以及去向明确率均要明显比对照组好，存在显著差异（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
门诊药房在医院中有着重要作用，是为患者提供医疗服务、保健服务以及预防服务等功能的场所，想要提高门诊药房的工作质量，就必须采取系统化、规范化以及科学化的管理，从而保证药房高效运转[2]。近些年门诊药房的管理模式也更为多元化，PDCA循环法便是其中一种管理模式。PDCA循环又称为质量环，主要包括计划、执行、检查以及处理四个过程，具有阶梯式上升和循环以及大环带小环等特征，属于科学有效的质量管理方法[3]。通过在门诊药房中应用PDCA循环法管理，将管理模式从传统经验管理转化到科学化管理，能够持续改进药房管理质量，管理措施也更为科学化和有效性，让医院药房工作质量在循环过程中得到逐渐完善和提高[4]。此次研究发现，观察组药品的有效使用率、不合格报损率、复核差错率、去向明确率以及药品发放出错率与对照组比均具有显著差异（P＜0.05）。结果表明，PDCA循环法管理在药房中具有较高应用价值，可以显著改善药房用药质量，降低用药差错率，值得大力推广。
参考文献：
[1]刘莲.PDCA循环法对改善药房管理质量及降低药品应用差错率的效果分析[J].中国处方药，2018，16（10）：30-31.
[2]高晓霞.PDCA循环法提升中药房管理质量的效果分析[J].山西医药杂志，2018，47（18）：2204-2205.
[3]张春平.PDCA循环法对提高医院门诊中药房管理质量的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（61）：187+189.
[4]于文彬.PDCA循环法在改善药房管理质量及降低药品应用差错率方面的应用[J].中国现代药物应用，2018，12（09）：149-151.
论文作者:葛增平
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
标签：药房论文; 药品论文; 差错率论文; 质量论文; 方法论文; 情况论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2018年第12期论文;