周小梅
（四川省遂宁市中心医院 四川遂宁 629000）
【摘要】目的：对胸外科患者术后行疼痛护理干预的效果进行分析探讨。方法：以2015年1月—2018年1月在我院胸外科接受手术治疗的92例患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组46例患者行常规护理，观察组46例患者在常规护理的基础上加强疼痛护理，对比两组护理效果。结果：观察组术后VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度为95.65%，明显高于对照组的80.43%（P＜0.05）。结论：对胸外科患者术后加强疼痛护理，可有效减轻患者疼痛，提高手术效果，改善患者预后，临床应用价值较高。
【关键词】胸外科；手术；疼痛护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）31-0209-02
术后疼痛为普外科手术术后常见并发症，是人体对于组织损伤及修复过程的生理及心理反应[1]。研究显示，加强科学有效的护理干预，对于减轻术后疼痛，改善患者预后具有重要意义[2]。为了进一步对胸外科患者术后疼痛的护理措施进行分析探讨，笔者对2015年1月—2018年1月在我院胸外科接受手术治疗的92例患者进行随机对照研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2015年1月—2018年1月在我院胸外科接受手术治疗的92例患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组46例患者，其中男25例，女21例；年龄为20～85岁，平均（44.9±3.1）岁；疾病类型：肺癌18例，食管癌14例，气胸7例，肋骨骨折4例，胸骨骨折2例，胸腔积液1例。观察组46例患者，其中男27例，女19例；年龄为23～86岁，平均（45.2±3.5）岁；疾病类型：肺癌15例，食管癌15例，气胸9例，肋骨骨折3例，胸骨骨折2例，胸腔积液2例。两组患者的性别、年龄及手术类型等基本资料均无明显差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组行常规护理：（1）密切生命体征检测：手术后对患者的生命体征做好密切监测，一旦发现异常，及时报告医生并协助进行处理。（2）并发症护理：针对患者术后可能出现的并发症，积极做好防治措施，以降低并发症的发生率。（3）饮食护理：根据患者的病情及身体状况，为患者制定针对性饮食方案，饮食应保持营养丰富、高蛋白，以新鲜的水果、蔬菜为主，以提高患者的免疫力及抵抗力。
观察组在上述护理的基础上加强疼痛护理：（1）健康教育：因患者对手术及术后疼痛的认识不足，容易认为术后疼痛是因手术不成功引起的。因此，要对患者积极开展健康教育，提高患者的认识，避免因错误认识产生负面情绪。（2）环境护理：对病房及时通风、消毒，并定期更换床上用品。保持病房及走廊安静，为患者提供整洁、舒适的住院环境。（3）心理护理：受术后疼痛的影响，患者容易产生害怕、担心、焦虑、抑郁等情绪。针对患者的负性情绪，护理人员要积极对患者进行心理疏导，及时了解患者的情绪变化，通过开导、安慰患者，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。（4）疼痛护理：先对患者的疼痛情况进行评估，制定针对性护理措施。通过与患者交流、播放音乐等形式转移患者注意力，减轻患者疼痛。协助患者定时进行体位变换，减轻因长期保持同一体位带来的不适与疼痛。指导患者使用自控止疼泵缓解疼痛。
1.3 观察指标
（1）疼痛情况评价[3]：以VAS量表对患者术后疼痛情况进行评价，量表按照无痛到极痛记为0～10分，得分越高，则疼痛情况越严重。（2）以我院自制问卷对两组患者的护理满意度进行调查，问卷满分100，以得分85以上为十分满意，以得分60～85为比较满意，以得分不足60为不满意。
1.4 统计学处理
将数据结果录入SPSS22.0数据库处理，以χ2检验计数资料，以例数百分比形式表示，以t检验计量资料，以x-±s形式表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 VAS评分比较
观察组术后VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
大多手术患者在术后恢复过程中会出现疼痛感，而疼痛会给患者的健康、生活及睡眠质量造成严重影响，患者容易出现焦躁、易怒情绪，不利于患者康复。因此，积极进行科学有效的护理干预，缓解患者疼痛，对于提高手术效果，改善患者预后具有重要意义。
本研究对观察组患者在常规护理的基础上针对术后疼痛进行针对性护理，结果显示，观察组术后VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度为95.65%，明显高于对照组的80.43%（P＜0.05）。证明术后疼痛护理可有效缓解患者疼痛，更容易被患者所接受。
总之，对胸外科患者术后加强疼痛护理，可有效提高手术效果，缓解患者疼痛，促进患者康复，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]代书沁，刘茂霖.心理护理干预对胸外科手术患者康复效果的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）:62-65.
[2]孙健.全程护理干预对提高胸外科患者康复效果的分析研究[J].现代医学，2017，24（4）:602-605.
[3]李海燕.个性化护理在胸外科术后病人中的应用[J].护理研究，2015，13（24）:3012-3013.
[4]刘娇，李剑茹，符娜，等.胸外科患者术后行疼痛护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（15）：20-21.
论文作者:周小梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年31期
论文发表时间:2018/12/3
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