湖北省咸丰县人民医院 445600
【摘 要】目的：分析综合护理干预路径对冠心病患者生活的影响；方法：将冠心病患者60例为研究对象，随机分为观察组及对照组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预；结果：观察组的总有效率高达93.33%，远远高于对照组的73.33%，观察组的心率及收缩压改善情况均优于对照组，观察组的生活质量评分明显高于对照组；结论：对冠心病患者给予综合护理干预，可有效改善患者的临床症状，减少心绞痛的发作，并提高了患者的生活质量。
【关键词】综合护理；冠心病；患者；干预；
冠心病是我国最常见的慢性病之一，此病发病率和死亡率相当高，并发症严重，患者的生活质量受到严重影响。因此，探讨综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响、为制定冠心病护理措施提供依据尤为重要。综合护理干预能够显著改善冠心病患者的自我效能及社会支持状况，显著改善患者的生活质量，提高患者的生存质量。
一、资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月～2015年1月前来我院诊治的冠心病患者60例为研究对象，随机分为观察组及对照组。观察组：男19例，女11例；年龄在42～78岁之间，平均年龄（64.3±5.3）岁；患者病程在2～9年之间，平均在（5.3±0.2）年。对照组：男17例，女13例；年龄在43～79岁之间，平均年龄为（64.2±5.4）岁；患者病程在1～8年之间，平均在（5.2±0.1）年。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预，具体措施如下。
1.2.1心理干预
护理人员应主动与患者交流及沟通，主动向患者讲解冠心病的发病机制、病理生理、临床表现、症状、并发症及预后等相关知识，使其对自身疾病有更多的了解，明白保持良好心态对疾病治疗的重要性，尽量克制自己的情绪；同时，要多倾听患者的主诉，了解其内心需求，并给予适当的鼓励与支持，帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
1.2.2饮食与生活干预
保持健康的饮食习惯，也是治疗冠心病的一个重要环节。护理人员应为患者制定科学的饮食计划，指导患者饮食应坚持少量多餐，并以清淡的流质食物为主，进食低钠、低热量及易消化的食物[1]。
1.2.3用药干预
冠心病患者本身需长期服药，或合并高血压、糖尿病等慢性疾病，也需要长期服药，故保持良好的服药依从性，对提高治疗效果具有积极作用。护理人员应主动向患者讲明药物的药理、不良反应，指导患者服药的时间与剂量，强调少量或过量用药的危害性，使患者认识到遵医服药的重要性。
1.3 疗效评定
在患者入院时及入院两周后，记录两组的心率及收缩压等指标，并对其生活质量进行评分，比较两组的临床疗效。显效：心绞痛发作次数降低在80%以上，有效：心绞痛发作次数降低50%～80%；无效：心绞痛发作次数降低在50%以下。其中，总有效率＝显效率＋有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件包对所有数据进行统计学处理，计量资料用（ ±s）表示，计数资料用率表示，组间比较分别用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结 果
2.1 两组的临床疗效对比
经过精心的护理，两组的病情均有了不同程度的改善。观察组18例显效，10例有效，2例无效，总有效率为93.33%。对照组9例显效，13例有效，8例无效，总有效率为73.33%。观察组的总有效率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组的心率与收缩压变化情况对比
护理两周后，两组患者的心率及收缩压均较之前有了不同程度的改善，但观察组的心率及收缩压改善情况均优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），具体见表1。
表1 两组的心率与收缩压对比
注：与对照组比较，P ＜ 0.05。
三、讨 论
从临床上来讲，冠心病是指冠状动脉粥样硬化促使血管的管腔狭窄或者阻塞，和冠状动脉功能性发生改变，诱发心肌缺血、缺氧或者出现猝死。对患者造成的负面影响是比较大的，随着时间的推移，身体将会越来越脆弱。第一，冠心病会导致患者的心脏功能下降，严重影响患者的身体血液流动，当冠心病恶化时，将会直接导致患者出现休克，甚至是死亡[3]。第二，冠心病患者的心理负面情绪比较严重，无论是老年还是青年患者，都会因为冠心病带来的各种症状产生抑郁、焦虑等情绪。第三，患者由于长期服药，心脏受到的影响不断增大，身体内的抗药性较强，会在后续的生活中受到较大的限制。
近年来，随着人们生活方式的改变，冠心病的发病率呈现了上升趋势。对于冠心病，必须及时采取有效的药物治疗，并在不同阶段给予精心的护理干预，以不断减少冠心病的致病因素，降低其它严重并发症的发生。在本次研究中，我院对观察组给予综合护理，对照组仅给予常规护理。从结果中可看出，观察组的总有效率高达93.33%，远远高于对照组的73.33%，两组表现出了较大的差异性，这说明综合护理干预的应用，能够提高治疗效果，减少心绞痛的发作次数。总之，对冠心病患者给予综合护理干预，可有效改善患者的临床症状，减少心绞痛的发作，并提高了患者的生活质量。
【参考文献】
[1]仇小娟,魏霞. 冠心病患者应用综合护理干预效果评价[J]. 吉林医学,2014,36:8166-8167.
[2]张丽辉. 冠心病患者实施综合护理的干预效果[J]. 中国药物经济学,2014,12:105-106.
[3]王燕. 社区护理综合干预冠心病患者的效果观察[J]. 黑龙江医药科学,2014,06:111+113.
论文作者:官燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期
论文发表时间:2015/9/28
标签：患者论文; 冠心病论文; 对照组论文; 两组论文; 收缩压论文; 心绞痛论文; 心率论文; 《健康世界》2015年6期论文;