无锡市梁溪区广益街道社区卫生服务中心 214011
【摘 要】目的：研究临床头孢菌素类药物治疗发生不良反应的原因。方法：此次研究所选择的基本对象为2016年4月-2017年1月来我院实施治疗并出现不良反应的病患，共有69例，所有病患均运用头孢菌素类药物（包含头孢西丁、头孢曲松、头孢唑啉、头孢美唑等）进行治疗，对病患用药过程中出现的不良反应进行分析。结果：分析病患不良反应产生的基本因素，主要有年龄因素、身体差异性因素、饮酒、饮食问题、情绪等具体原因。结论：在头孢菌素类药物持续增加其使用量的同时还必须清楚的掌握药物的抗菌性反应，除此之外，还需要分析用药过程中不良反应产生的具体原因，掌握正确的用药剂量以及注意事项等，以期做到规范、及时使用药物。
【关键词】头孢菌素类药物；不良反应；原因分析
在临床中，头孢菌素类药物运用得十分广泛，它具有极强的杀菌以及抗菌能力，其毒性相对较低，致敏反应也不明显，为此，受到临床医生以及病患的大力推崇[1]。近些年以来，头孢菌素类药物的整体使用量在持续增强，为了更好的分析头孢菌素类药物不良反应所产生的原因，本文主要针对我院69例使用此类药物进行治疗的病患展开研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次选取2016年4月-2017年1月来我院实施治疗的病患，共有69例，其中男病患38人，女病患31人，他们的具体年龄在23-57岁之间，平均（49.57±6.21）岁，所有病患均未产生头孢类药物过敏反应，治疗过程中使用的头孢药物主要为头孢西丁、头孢曲松、头孢唑啉、头孢美唑等，对比所有病患的相关临床资料，对比结果差别不显著P＞0.05，有可比性。
1.2方法
在治疗期间，由医院医生将病患使用头孢菌素类药物所出现的不良反应进行上报，掌握病患的具体情况，将其详细记录下来，同时对不良反应的产生因素以及具体的临床症状加以分析[2]。
1.3统计学方法
对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，数据与数据之间的差距可以用X²加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
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2.结果
分析病患出现不良反应的具体因素，在69例病患中，有6例病患由于年龄因素而致使不良反应出现、有19例病患由于其身体差异性所致使的不良反应、有22例由于使用头孢菌素类药物治疗时饮酒所致使的不良反应、有12例病患由于饮食问题所致使的不良反应、有10例病患由于情绪所致使的不良反应。
分析各类不良反应的相关临床表现，过敏性反应：病患产生哮喘、皮疹以及药热等不良反应；血液系统：病患产生溶血性贫血或白细胞减少等情况；泌尿系统：病患呈现出尿急、尿频以及血尿等不良反应；循环系统：病患产生血压降低或早搏等临床不良反应；消化系统：病患表现出恶心、腹泻以及呕吐等临床症状。
3.讨论：
据临床研究表明，头孢菌素类药物所产生的不良反应通常为过敏性反应，有过敏史的病患产生不良反应的机率也将更大，出现此结果的主要原因在于每个病患具有不同的个体差异性，一些病患本身属于过敏性体质，对于这类人来说，他们出现过敏反应的机率也将高于普通人，过敏反应主要为皮疹、哮喘型反应[3]，严重时会致使病患出现休克症状。除此之外，如果病患在使用头孢菌素类药物加以治疗的过程中饮酒，将极有可能 出现心律失常、呼吸困难或恶心等不良临床症状，头孢的骨架结构当中由于存在甲硫四氮唑侧链，受到酒精的影响，乙醇脱氢酶的活性也将被抑制[4]，使得病患血液当中的乙醛量得以提升，干扰正常药物的整体代谢度，并且极可能致使乙醇与药物产生反应，使得病患呈现出“又硫仑”样反应。因肝功能不全或心脑血管疾病病患在出现不良反应时通过会技术较长的时间，为此，这些病患出现不良反应的整体程度也将更为严重，必须对其加以重视。致使不良反应产生的因素除病患自身个体差异外，而且与药物本身也有着不可分割的联系。药物在生产期间，有可能会与其它类型杂质相混合，混合的杂质会被人体所吸收，从而与病患代谢过程中的蛋白大分子等结合起来，最终引起抗原-抗体性反应。就当前临床来看，头孢药物的使用范围在不断扩大，给病患使用的剂量也在加大，各个药物生产厂家在持续增加此类药物的生产量，日益加大的生产量影响到整体的药品质量，这在某种程度上为药物的质量带来了一定的安全隐患，为此，有些药物并不会致使病患出现过敏反应，而部分质量并不达标的药品则会致使病患出现不没必要的不良反应[5]。据相关研究表明，药物过敏反应同时还会因不同环境以及不同条件情况下出现变化，如果病患在焦虑以及饥饿的状态下给予药物治疗极有可能让病患产生应激反应，此时，会对病患的抗原造成一定的影响，从而出现不良反应。本研究中，有6例病患由于年龄因素而致使不良反应出现、有19例病患由于其身体差异性所致使的不良反应、有22例由于使用头孢菌素类药物治疗时饮酒所致使的不良反应、有12例病患由于饮食问题所致使的不良反应、有10例病患由于情绪所致使的不良反应，此结果与研究调查的结果相一致。
由上可知，头孢菌素类药物在临床中的使用量在持续增强，在为病患用药的过程中除了需要掌握药物抗菌性反应外，还需要分析不良反应产生的具体原因，了解药物使用的注意事项以及正确的使用剂量，以此来防止不良反应问题的出现。
【参考文献】
[1]徐晓贤.第三代头孢菌素类药物临床不良反应原因分析及风险预防机制探索[J].北方药学,2015,1201:127+112.
[2]高芹凤.头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应的临床分析[J].中国现代药物应用,2015,913:44-45.
[3]陈以姗.头孢菌素类抗生素联合其他药物治疗时发生不良反应的分析[J].中国处方药,2015,1308:32-33.
[4]刘秋莲.探讨头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应的临床分析[J].内蒙古中医药,2013,3218:97-98.
[5]靳凤霞,任小平,陈丽丽.头孢菌素类药物的严重不良反应发生原因及处理分析[J].现代诊断与治疗,2015,2620:4640-4641.
论文作者:凌晓敏
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第6期
论文发表时间:2017/9/25
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